吴映儒的科普
做了声带息肉手术后注意事项
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
声带息肉手术本身创伤较小,痛苦较少,一般来说不会影响患者的生活自理能力。手术后注意的事项有: 1、发声的健康和卫生,注意不良发音习惯的改变,刚做完手术1-2周内可以尽量的少说话; 2、尽量避免使用耳语,避免说悄悄话。耳语对于声带息肉手术以后的恢复更为不利。所以不能说的话可以不说,但必须说的话可以放开的说; 3、讲话前练习深呼吸,讲话时尽量减慢减慢语速,降低音调,改变发音习惯; 4、保持良好的睡眠,清淡的饮食,定时定量服用药物,清热消炎的治疗,对于声带息肉的恢复也很有帮助。
12.96万
48
2019-12-10
眩晕病发了怎么办
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
眩晕是因机体对空间定位的障碍而产生的运动性或位置性错觉,出现自身或环境的旋转摆动感,可以分为中枢性眩晕和周围性眩晕两大类。常见的疾病有高血压、脑动脉硬化、后循环缺血、梅尼埃病、听神经瘤、外淋巴瘘、突发性耳聋、大前庭导水管综合征、良性发作性位置性眩晕、前庭性偏头痛、心音性眩晕等。 若出现眩晕,应采取以下方式: 1、立即到安全的地方,如在开车时停止开车,在高处时立即回到安全的地方; 2、到耳鼻咽喉头颈外科、心血管内科、神经内科、神经外科、临床心理科等相关科室及时进行就诊。 眩晕病经过及时治疗,能够获得良好的效果,但是应该排除其它一系列危险性因素。
11.01万
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2019-12-10
声带息肉要做手术吗
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
声带息肉为声带发生局限性水肿、血管扩张或出血,形成白色或粉红色的椭圆形肿物。病程长的息肉内有明显的纤维组织增生或玻璃改变,好发于一侧声带的前中1/3交界处边缘,多为半透明、白色或粉红色、表面光滑的肿物,也可为双侧,是常见的引起声音嘶哑的疾病之一,时间越长息肉越大,引起的声嘶越严重。声带息肉巨大者可堵塞声门,引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。 诊断为声带息肉以后应当采用手术治疗。目前手术方法有很多种,可以根据息肉的大小、部位等具体情况而定。常用的方法有电子喉镜或纤维喉镜下切除,全麻支撑喉显微镜下切除术等。如果声带息肉较小,声嘶不严重,可以进行发音训练和药物治疗,减少声带的损伤。如保守治疗效果不好,应立即到医院进行手术治疗,以免引起长期,持续性的声嘶。
14.45万
454
2019-12-10
间接性耳鸣是怎么回事
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
引起间接性耳鸣的原因有: 1、外耳道耵聍:由于外耳道有大量的耵聍堵塞会引起这种情况,应该及时去医院进行检查。将耵聍冲洗干净以后,如果耳鸣消失,则考虑是外耳道耵聍引起; 2、分泌性中耳炎所致,由于鼓室积液,中耳负压的引起,可以进行咽鼓管吹张治疗,或者捏鼻鼓气,能有效的改善耳鸣症状。极少数分泌性中耳炎可能需要手术治疗; 3、神经性耳鸣:由于高频的神经性听力下降所引起,可能与噪音环境也有关系。因此,可以服用一些改善微循环和营养神经的药物,比如甲钴胺或者是银杏叶滴丸等,都可以缓解耳鸣的症状。 总之,引起耳鸣症状的原因比较复杂,如有耳鸣症状,建议及时到医院进行检查,明确诊断,及时处理。
8.76万
295
2019-12-10
血管性耳鸣该怎么治疗
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
血管性耳鸣,顾名思义是由于血管的病变引起的耳鸣,多为颈动脉或椎体动脉系统的血管病变,包括颅内和颈部的动静脉瘘和动脉瘤,常产生于脉搏同步的搏动性杂音,枕动脉、颞浅动脉和主动脉弓可成为受累的部位。用听诊器在头部或颈部进行检查时,可以听到上述血管杂音,压迫颈动脉可使耳鸣消失。其治疗方法有: 1、手术治疗:检查明确血管病变患者者,可以考虑手术治疗,比如动静脉瘘或畸形者,通过手术矫正以后可缓解症状。再如椎动脉交通支病变所导致耳鸣,常于切除其交通支和病变后,耳鸣消失; 2、其它综合治疗:保持良好的心情,良好的睡眠; 3、药物治疗:适当的营养神经药物,扩血管药物的治疗,对于血管性耳鸣有很大的帮助。
10.15万
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2019-12-10
患了耳鸣能治好吗
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
许多耳鸣并不影响睡眠、生活以及工作,不成为迫切要求解决的问题,这种耳鸣无论其轻重都称为代偿性耳鸣。若耳鸣较重,又有耳部的器质性病变,或者耳鸣虽然较轻,但有明显的精神因素,则耳鸣会给患者带来严重的干扰,成为需要治疗的主要症状,这种耳鸣则称为失代偿性耳鸣。 耳鸣的治疗,目前仍然是一个困难的问题。由于其没有特殊的疗法,治疗的原则仍然是消除原发疾病,如无法消除耳鸣时,则尽量使失代偿性耳鸣经过治疗转变为代偿性耳鸣,以减轻患者的痛苦。 对于器质性病变的患者,在积极治疗器质性病变的同时,要对疾病进行正确的认识。
9.48万
440
2019-12-10
怀孕耳鸣怎么办
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
怀孕以后,因为睡眠不好,或者是怀孕所带来的一系列生理改变,各种各样的不适应,导致睡眠、情绪、心情不顺畅等,可以引起引起耳鸣的症状。怀孕和耳鸣到底有没有关系?目前临床上仍然没有共识。如果怀孕期间有耳鸣的症状,可采用的方法有: 1、休息; 2、保持良好的心态,心情的舒畅; 3、耳鸣达到严重程度,影响到睡眠及日常生活,应立即到医院就诊,进行相关的专业性的检查,以决定是否要进行后续的治疗。 因为某些药物可以通过胎盘进入胎儿血液,影响胎儿的生长发育,所以怀孕期间尽量减少药物的使用。
12.52万
255
2019-12-10
前庭性眩晕是怎么回事
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
前庭性眩晕主要是指内耳前庭感觉器官,包括前庭神经节以及前庭神经的病变所导致的眩晕,多数与耳部疾病有关,又称为外周性眩晕或耳源性眩晕,约占眩晕的70%。 眩晕发作时多伴有耳蜗症状,比如听力的改变和耳鸣,以及恶心、呕吐、出冷汗等自主神经系统症状,比如耳石症、梅尼埃病、中耳炎、突发性耳聋、前庭阵发症、耳硬化症、药物中毒等。 发生前庭性眩晕以后要镇静,应立即平躺休息,到医院进行治疗,使用镇静药物扩张血管,大部分通过积极治疗能够获得良好的效果。
13.15万
230
2019-12-10
药物性耳聋怎么回事
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
药物性耳聋是感应神经性耳聋中常见的一种类型,一般来说,药物性耳聋产生的原因主要有以下几个方面: 1、遗传易感性:表现为少量药物即可引起耳中毒,如氨基糖甙类抗生素,大量的研究表明,线粒体突变与耳聋关系密切,存在着一个突变的个体,对氨基糖苷类的抗生素的高度敏感,导致临床上常见的一针致聋的现象; 2、用药的剂量和时间:日剂量越大,用药时间越长,中毒的机会越多,全日剂量一次性投入较分次投入更容易引起中毒; 3、联合用药:如果两种或两种以上的耳毒性药物联合使用,发生中毒的几率高,如庆大霉素和塑料,庆大霉素和红霉素联合应用等; 4、给药途径:给药途径不同,造成耳毒性的结果不同,椎管内给药最危险,其次为静脉和肌肉注射; 5、通过胎盘:某些耳毒性药物也可以经胎盘进入胎儿血循环,损伤胎儿听器,尤其在妊娠最初3个月的妊娠早期更为明显; 6、年龄及机体状况:资料表明,婴幼儿、孕妇及老人容易发生药物性耳聋,绝大多数耳毒性药物经肾脏排泄,肾功能不良或在用药过程中肾功能受到损害,药物的排泄发生障碍,可以蓄积而致耳毒作用; 7、其他:噪声、震动、饥饿状态、糖尿病等可以促进或加重耳中毒。
12.15万
216
2019-12-10
怎么治疗突发性耳聋
吴映儒
副主任医师
耳鼻咽喉-头颈外科
突发性耳聋目前多采用综合治疗的方法,有效率在70%以上,开始治疗的时间与预后有一定的关系,因此在发病以后应尽早进行治疗。治疗的包括: 1、糖皮质激素。由于糖皮质激素具有抗炎、抗病毒和免疫抑制剂的作用,可缓解血管内皮水肿,增加内耳血液供应,目前是治疗突发性聋的重要治疗方法; 2、溶栓和抗凝药物。突发性聋患者的血浆纤维蛋白原,水平较正常人显著增高,红细胞聚集和血浆黏稠度也呈显著升高,提示血液黏稠度在突发性聋发病中起重要的作用; 3、神经营养类药物。常用的神经营养类药物有ATP和维生素等,其具有改善机体代谢的作用,已经成为治疗突发性聋的主要药物之一; 4、高压氧治疗,可以减轻内耳水肿和缺血、缺氧损害,改善内耳循环,加快内耳毛细胞和前庭神经纤维的修复,还能减少血小板聚集,降低血液的黏滞度,因而可以用于突发性聋的治疗。目前高压氧结合药物和其它治疗手段的疗效优于单一的高压氧治疗法。
10.98万
9
2019-12-10