胡芸倩的科普
月子期间感冒了怎么办
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
月子期间感冒首先需要多休息、多饮水,感冒一般属于自愈性疾病,普通病程在5-7天。感冒时可以戴好口罩,避免感冒病毒通过飞沫传给儿童。感冒期间如果无特殊不适,可以正常进行母乳喂养,体温>38℃最好佩戴口罩,在通风环境下进行哺乳。 若出现鼻塞、流涕,可以局部使用滴鼻剂缓解鼻黏膜充血、肿胀。出现发热、全身酸痛可以口服中药类清热解毒药物,一般不会影响婴儿。哺乳期间如果感冒,需要休息,清淡饮食,多食用新鲜蔬菜、水果,避免油腻、辛辣刺激食物。
9.55万
122
2023-12-13
慢性阻塞性肺炎怎么治疗
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
慢性阻塞性肺炎称为阻塞性肺气肿,与大气污染、吸烟和慢性支气管炎有关,秋冬交替时易发。轻症患者如果无明显活动后气短,只要远离空气污染环境,戒烟和避免二手烟,加强呼吸功能锻炼,避免上呼道感染即可。中重度患者应在轻症患者注意事项基础上根据临床症状,嗜酸性粒细胞量,呼出气一氧化氮测定值,肺功能检查结果、急性加重等情况综合选择合适药物。 现在药物较多,例如长效吸入激素、长效抗胆碱能药物。如今在既往ICS、LABA和LAMA基础上还上市三联制剂,为中重度慢性阻塞性肺疾病患者带来新希望,使原本离不开呼吸机的患者可以自己下床活动,提高患者生活质量。患者存在明显喘息、呼吸困难,肺功能提示弥散功能下降,血气分析或指脉氧提示不吸氧状态下,血氧饱和度低于90%-93%可以进行家庭氧疗改善低氧血症,缓解肺功能恶化,帮助患者改善缺氧、呼吸困难等症状,促进患者改善睡眠质量,增加运动耐力,提高生活质量,改善患者临床症状。 还需要根据患者咳嗽、咳痰情况,肺部听诊、炎症指标及胸部CT综合判断患者是否存在感染,若存在感染应该尽早进行抗感染治疗。还可以根据患者咳嗽、咳痰、气喘情况酌情使用止咳化痰、解痉平喘药物,改善患者症状。加强营养,碳水化合物会产生过多二氧化碳加重呼吸负荷,碳水化合物功能比例不能超过60%,可以食用低碳水化合物的高纤维食物,例如红薯,减少二氧化碳生成,避免血液中二氧化碳过高,最终减轻呼吸负荷。还需要高蛋白饮食,例如肉类、鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品等,提高机体免疫力,同时需要高维生素、高纤维素饮食。
5.85万
468
2023-10-12
做支气管镜检查前需要注意什么
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
一般会在局麻或全麻下完成支气管镜检查,以减少支气管镜不良反应,术前做好心肺功能、凝血功能评估,支气管镜检查属于较为安全的一项检查。为了保证支气管镜顺利完成,需要提前一天预约支气管镜检查。另外,还需要做到以下几点: 1、做好心理准备,保证充足睡眠; 2、检查前禁食6小时,禁饮2小时,如果年龄大,不能耐受饥饿,可以适当补液,为机体提供液体和能量; 3、携带一周内心电图、心超、血常规、凝血功能、乙肝两对半,HIV、梅毒等报告,新冠期间还需携带新冠核酸检测报告和IgG、IgM抗体检测报告; 4、携带近一月内肺功能报告以及影像学资料,最好是胸部CT、PET-CT等。
5.47万
1
2023-10-09
过敏性咳嗽会发烧吗
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
过敏性咳嗽与接触过敏原有关,不是感染所致,所以不会引起发热。过敏性咳嗽主要表现为运动或接触过敏原后出现咳嗽、胸闷等不适症状,所以建议过敏性咳嗽患者避免感染、剧烈运动,需要保持室内通风、环境干净,避免花粉等过敏原刺激。一旦过敏性咳嗽合并感染,会出现发热,容易诱发过敏体质患者出现较长时间的咳嗽,1个月甚至3个月持续存在。 如果反复发生过敏性咳嗽,需要针对过敏原进行排查,避免接触过敏原。必要时可以进行脱敏治疗或免疫治疗,减少气道慢性炎症,从而避免反复发生过敏性咳嗽,以致肺功能快速下降,对呼吸功能造成不可逆损害。
8.40万
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2023-10-08
哮喘吃药管用吗
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
服药对于治疗哮喘存在一定效果,目前治疗哮喘的药物,例如白三烯受体拮抗剂孟鲁司特、抗组胺药物酮替芬、沙丁胺醇、茶碱,抗组胺、支气管扩张剂的复合制剂复方甲氧那明,口服激素强的松、美卓乐等。 全身口服用药通过胃肠道吸收入血,再随血液循环到全身各处,为达到肺部有效药物浓度,所需剂量比吸入制剂大,更容易出现肝肾功能损害和全身不良反应,例如骨质疏松、糖尿病、心率增快、心律失常等。吸入制剂可直接作用于呼吸道,其局部抗炎作用强,所需剂量小,单位为微克,与口服剂量单位毫克相差较大。
6.54万
261
2023-09-19
过敏性咳嗽不能吃什么
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
过敏性咳嗽患者需要适当忌口,忌食辛辣刺激性食物,例如辣椒、芥末、胡椒。忌食肥甘厚味食物,忌油腻、香甜、味道浓郁食物,例如炸鸡腿、芝士蛋糕、珍珠奶茶,此类食物会伤脾胃,产生内热,加重病情。忌食海鲜,例如带鱼、海虾、海蟹等,此类食物助湿生痰。 要根据个体差异避免过敏原,例如花生、牛奶、鸡蛋、芒果、花粉、柳絮、梧桐絮、尘螨、宠物皮屑等。此外,建议多食用新鲜水果和蔬菜补充维生素,注意休息,避免劳累,避免熬夜,保持充足睡眠,多饮温开水,调节新陈代谢,注意保持室内空气通畅,温度适宜,避免到人群聚集场所,出门佩戴口罩,避免冷空气刺激,还需适量运动,提高自身免疫力。
9.48万
289
2023-08-13
长期吸二手烟会引发支气管炎吗
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
长期吸二手烟会引发支气管炎,二手烟对被动吸烟者的危害与主动吸烟者相同,特别对少年、儿童危害尤其严重。香烟燃烧后烟雾中含有的刺激性物质会对鼻腔和咽喉产生刺激,会刺激支气管黏膜下腺体分泌,导致急性支气管炎以及慢性支气管炎,长期接触二手烟可引起各种慢性呼吸道疾患。 研究报道被动吸烟者患慢性支气管炎的危险增加65%,患哮喘的危险增加39%,呼吸困难的危险率增加45%,吸烟对人类百害而无一益,不管本人吸烟或吸二手烟,均会对身体造成较大伤害。
9.49万
258
2023-08-03
无痛支气管镜检查价格
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
无痛支气管镜价格包括两部分,包括麻醉以及支气管镜。麻醉费用大概在2000元左右,包括麻醉中使用药物,使用喉罩以及麻醉监护等费用。不同地区不同医院,费用可能存在一定差异,但差异较小,大概在1000元左右。 单纯支气管镜检查费用大概在400元左右,但如果肺部存在病灶需要处理,价格则不同。如果需要活检,活检前费用大致在150-200元左右。
7.99万
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2023-07-31
什么样的人容易得肺结核
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
我国是全球肺结核的第二大国,每年新发肺结核的人群数量在十万左右。肺结核存在三大易感人群,具体如下: 1、存在肺结核密切接触史,例如群居生活的学生、长期接触肺结核排菌的医护工作者、密切接触肺结核患者的家人; 2、存在肺部基础疾病患者,例如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、矽肺等,肺功能较差也属于肺结核易感人群; 3、免疫功能下降患者,例如10岁以下儿童、孕妇、老年人以及工作劳累、居住条件差、营养不良人群。糖尿病患者并发肺结核的概率比正常人高3-5倍,约占糖尿病患者10%-15%,因为糖尿病患者的高糖环境有利于结核菌生长繁殖,糖尿病患者常伴有维生素A缺乏,会削弱呼吸道抵抗力。此外,肿瘤、器官移植以及长期使用免疫抑制药物,或糖皮质激素的人群易感。 结核易感人群需要做好呼吸道防护,保持正常免疫力,可以尽量避免感染肺结核。
9.18万
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2023-07-31
胸部CT能查出肺结核吗
胡芸倩
副主任医师
呼吸内科
胸部CT可以查出肺结核,肺结核病理基础是以渗出、干酪样坏死、纤维化和钙化为特征的慢性演变过程。病理分为渗出、增殖、干酪、空洞共四期,因此CT影像特征与四个不同时期病理基础有关。胸部CT为特征性三多三少表现,多燥性、多态性、多钙化性,少肿块性、少结节堆聚性、少增强性。 肺结核与肺部细菌或病毒感染好发部位不同,位于上叶后段和下叶背段。肺结核易出现结核空洞,需与癌性空洞相鉴别,结核空洞多发、壁薄,内壁光整,无壁结节,空洞四周均匀,无偏心改变,周围有结核卫星灶及增殖灶,轮廓清晰,密度不均匀,可包含钙化、散在纤维条索影,增强CT可见环形强化。 癌性空洞常单发且较大常在2cm以上,壁厚,内壁欠规则,常见壁结节,偏心空洞,周围无卫星灶,增强CT可见不均匀强化。肺门或纵隔淋巴结直径在1cm以上,呈类圆形改变,多个淋巴结肿大融合,但由于异病同影,所以不能根据胸部CT确诊肺结核,还需要根据痰、肺泡灌洗液或穿刺活检标本找到,或培养到结核杆菌才能确诊肺结核。
9.34万
213
2023-06-27