王国恩医生线上门诊_西安交通大学第二附属医院_心血管内科 - 有来医生

休克的分类有哪些

休克最主要分为低血容量性休克、心源性休克、分布性休克、阻塞性休克四大类，休克还包括神经源性休克、感染性休克、过敏性休克。休克是危及患者生命安全的疾病，发生比较迅速，需紧急前往医院处理。若在院外发生，服用药物引起过敏，宫外孕、创伤引起的出血性休克皆需紧急送医，前往医院紧急输液治疗，用药物使患者尽快脱离休克。感染性休克是常见类型，感染性疾病会导致生命安全受到影响，无论是年轻人或小孩子均可发生。

老年心力衰竭表现

随着老龄化增加，心血管疾病发生率增加。国家进入老龄社会后，随着生命延长，老年心力衰竭发生率比较高。老年心力衰竭是心脏搏出输送量不够导致，表现气喘、心慌、气短、下肢浮肿、紫绀。心力衰竭可危及患者生命安全和生活质量，轻则生活质量受到影响，如纳差、休息差，重则心慌、气短、意识障碍，会危及患者生命。老年心力衰竭特别常见，需在医生指导下及时用药处理。

老人高血压怎么治

老人高血压治疗在生活方面建议要保证足够睡眠、适当和适度运动，饮食不要高盐，要清淡，蔬菜、水果要多吃。中国人，尤其北方人吃面食比较多，吃蔬菜、水果比较少。H型高血压和吃新鲜蔬菜、水果少，叶酸补充不足有很大关系。老年高血压治疗除生活干预以外，药物治疗很重要。药物治疗强调平稳、削峰去谷，所以长效药很重要，要在医生指导下服药，切忌随便停药或者调药，降压平稳能预防老人器官衰竭、脑出血的并发症发生。

休克的分度

休克分轻度、中度和重度休克，休克通常情况下表现为低血压、心律快；部分患者血压没有下降时，心率快；血压可能是正常水平，但是患者有意识改变，如意识障碍、烦躁不安、淡漠。随着休克加重，从轻到中度到重度，会危及患者生命安全，导致死亡事件。所以，休克随着严重程度发展会危及患者生命，在院外不能够救治，需紧急送医，无论哪种休克需分清病因紧急救治，才能获得好结果。

抗休克药物有哪些

抗休克根据患者导致休克原因处理，液体复苏是治疗休克主要药物。液体是很重要药物，如需扩容，用电解质液、血浆、血，适用于出血性休克。另外，休克药物包括血管活性药物，如肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺。若患者是感染性休克，抗菌素需尽早使用或者及时使用，把强度使用够，且广谱。所以，休克药物在治疗方面应用很多，包括微循环障碍积极处理。

休克型肺炎最突出的表现是什么

休克型肺炎是肺炎很危重的状态，是肺炎合并休克。休克性肺炎肺部突出表现为渗出多、呼吸衰竭，即不能正常工作导致肺衰竭。休克性肺炎合并二氧化碳蓄积或者不合并二氧化碳蓄积，都会导致肺部功能受到疾病影响，不能达到功能需要。患者表现严重缺氧、紫绀、呼吸衰竭，合并休克会危及患者生命。所以不能持续时间长，需用很先进手段，如有创呼吸机，使患者生命得到保证或者度过危险期。

老年人心脏供血不足的症状

老人心脏供血不足的症状首先表现为心绞痛，一旦冠心病确诊后，心脏在寒冷刺激或劳累后，如走路、爬楼梯、上桥等体力活动稍有增加后，心前区会不适、胸闷、气短合并心前区疼痛。患者表现有时各异，涉及多个位置不适、疼痛，包括咽喉部发紧、发痛、牙痛、前胸痛、背痛、上肢痛都可能是心绞痛。另外，有人表现是胃痛，所以前往医院医生首先要排查问题，不要将上腹痛、牙痛当成真正相关疾病，实际上可能是心绞痛、心肌缺血。因此，要做心电图、心肌酶谱检查排查问题，不让心脏病延误。

正常心率的范围是多少

正常心跳是窦性心律，即窦房结起搏引起心律，正常范围在60-100次/分，低到60次/分叫窦性心动过缓。患者心跳低过60次/分以下，不都是异常，有人低过60次/分也正常。首先观察是不是窦性、正常心律是低过60次/分，通过活动、药物能上到正常范围，即90次/分以上。若窦房结功能不好，心率不能上来。一度、二度、三度房室传导阻滞，心律会过慢、窦房结功能不佳可引起病理性心动过缓，要给予治疗。

休克治疗原则

休克治疗原则要根据导致休克的病因处理，休克病因像休克诊断一样，分为低血容量性、感染性、心源性、梗阻性，所以针对休克病因的治疗是最主要的治疗。休克患者要给予积极治疗，包括扩容、升压、血管活性药物、抗感染。病因治疗最重要，应积极处理，使患者脱离休克状态是纠正的最主要方法和关乎患者预后最重要的内容。所以休克治疗需积极、综合手段处理和监测，才能获得好结果。

肺炎并发感染性休克的护理措施

肺炎并发感染性休克护理贯穿在整个治疗过程，根据医生医嘱，给予及时输液、抗感染、呼吸机使用。另外，还包括翻身、拍背、吸痰、预防肺部并发症，包括坠积性肺炎、压疮等。因为组织灌注不全，组织容易发生皮肤破溃，可引起相关并发症。所以，危重疾病相关护理是全面的，需要积极的给予关照，患者肺炎合并休克时给予护理需积极和妥善处理。

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