肝癌在医学上分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是我国常见的一种癌肿，发病原因目前仍旧不是完全清楚，但是大量研究显示可能与以下因素有关系: 1、肝硬化，各种原因引起的肝硬化都是原发性肝癌的高危因素。肝硬化越严重，发生原发性肝癌的几率就越高； 2、病毒性肝炎，常见的病毒性肝炎有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎和戊型肝炎，其中与原发性肝癌的发生密切相关的主要是乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎。在我国，原发性肝癌病人90%都有乙肝背景； 3、黄曲霉毒素是引发肝癌的常见原因。研究显示，原发性肝癌相对的高发区，其粮食被黄曲霉菌及毒素污染的程度高于其它地区。采集肝癌高发区居民常用的含有黄曲霉毒素的粮食饲养动物，诱发肝癌的发生率高达80%； 4、还有其它可能引起原发性肝癌的原因，比如遗传因素、寄生虫感染、饮酒等； 5、继发性肝癌又称为转移性肝癌，即身体其它部位的癌肿转移到肝脏，常见于胃癌、结肠癌、胰腺癌、子宫癌和卵巢癌等。

胆囊手术一般的情况下如果术后恢复比较顺利，也不需要特殊去复查，一般常规的术后可以做复查，常规做B超、肝功能或者血常规常规检查，但是如果病人术后恢复不是特别顺利，或者术后会出现感染、胆瘘情况，甚至术中有可能会有损伤胆道的可能性，可能要根据具体情况进行具体的分析。 如果术后出现胆道损伤，可能术后要定期复查肝功，有些人如果胆道出现狭窄的情况，肝功受影响会出现黄疸，可能还要做MRCP即磁共振的检查、常规的肝功能检查、血常规检查。如果术后反复发热，可能提示感染的情况，腹腔内积液的情况，可能要常规做B超。如果有积液还要做B超引导下的穿刺引流。实际上术后的复查也得根据具体的病情，如果病人恢复很顺利，也没有不舒服，指标都很正常，也不需要常规做很多检查，具体情况具体分析。

胰腺癌到晚期患者会出现很多情况，但是也有个别病人会出现吐血，但是吐血也得根据具体情况分析，有很多原因，其实最常见的原因可能因为胰腺是在胃后面，两个器官紧靠着，所以很多癌肿的发展会侵袭到胃，侵袭到胃壁、胃腔会出现胃出血。如果出血比较凶的情况下，可能要先做诊断，但是在很多情况下会在胃镜下做治疗，如套扎、喷洒止血的药物，全身要静脉应用药物。 小出血由于本身机体也有自身的凝血功能，小出血慢慢也能止住，如果癌肿侵破动脉性血管，出血比较凶猛，可能单纯胃镜或者用药物可能很难达到止血的目的。动脉性的出血需要做介入性治疗。血动脉的栓塞，治疗效果还是不错。

胆囊结石手术目前主要是腹腔镜的胆囊切除为主，手术的方式创伤比较小，恢复还很快，一般术后一天就可以出院，术后2周可以进行轻体力的活动。开腹胆囊切除创伤比较大，目前很少应用。这种手术方式术后顺利，一般1周左右出院，因为切口比较大，所以术后为了避免切口的裂开，所以要求休息时间就比较长。 一般常规要求病人2个月之内不要进行体力活动，2个月以后慢慢恢复，逐渐的从轻体力活动开始，慢慢恢复。但是即使这样，很多病人也可能会出现切口裂开，特别剧烈的重体力劳动情况下，有些病人甚至术后半年、一年进行重体力活动也会出现切口的裂开。所以胆囊切除术后的恢复长短也因情况而定，因人而异，也根据具体的手术方式。腹腔镜胆囊切除术后恢复会很快，但是开腹胆囊切除肯定恢复相对比较慢。

目前肝切除仍旧是原发性肝癌治疗首选和最有效的治疗措施。原发性肝癌手术的适应症主要包括病人一般情况比较好，没有明显的心、肺、肾脏等重要脏器器质性的病变，肝功能正常或者轻度的损害，肝外没有广泛的转移，可以做根治性的切除。还有根据具体情况如单发小肝癌，向肝外生长的大肝癌和巨大肝癌表面光滑、界限清楚，受到肿瘤破坏的肝脏组织少于30%。但如果肿瘤多发，只要局限于一叶肝内，可以做根治性的切除。 姑息性切除主要是肿瘤的多发且局限于半肝以内，没有肿瘤的肝组织能达到全肝50%以上，巨大的肿瘤边界比较清楚，肝门也没有受累，无瘤侧肝脏的代偿性增大比较明显，超过全肝肝组织的50%以上。如果有周围的脏器受侵犯，原发肿瘤能够切除，也应该连同受侵犯的脏器一起切除。 肝癌合并胆管、门静脉或腔静脉的癌栓。如果癌栓形成的时间不长，病人一般情况也比较好，原发肿瘤比较局限，应该积极的进行手术。目前肝移植也是治疗早期肝癌比较有效的方法，但是由于肝脏的来源比较紧张，治疗费用比较昂贵，临床上应用受到很大的限制。

胰腺癌恶性程度很高的一种病，但是很可惜，很难达到早期发现。因为胰腺是腹膜后的器官，在后背，胰腺癌早期没有特殊的症状，很多病人主诉胃不舒服，胃疼，如上腹部的隐痛不适、胀痛，都不是典型的症状，很多人大部分都觉得是胃不舒服，不重视。 胰腺是腹膜后器官，前面有很多肠道，所以早期做B超检查也很难发现病变，所以在临床上胰腺的疾病做B超不是特别敏感，很多人因为受气体的干扰，看不到肿瘤的情况，所以很难达到早期的发现，胰腺癌早期症状不是特别典型，还有消瘦、厌食。很多人发现后已是晚期。如果胰头癌侵犯到胆管形成黄疸出现，这些相对比较晚期，所以早期腺癌也很难发现。

胆囊切除术是尽管比较常规的手术，相对也比较简单，大部分病人术后都没有明显的后遗症，但是也有少数病人会出现结石残留，也可能出现胆囊管的结石残留，甚至胆囊结石掉到胆总管也可能会出现。 手术当中也可能会损伤到胆总管，叫肝外胆管的损伤，这种情况相对比较少，但是一旦发生，后果比较严重，后期可能会导致胆道的狭窄、胆瘘，严重可影响肝脏功能肝硬化，是比较严重的情况。手术当中应注意一旦出现，要早期进行干预治疗。有些患者会出现胆囊切除术后综合征，病人术前会经常出现右上腹痛，做完手术依然没有缓解，还有胆囊胆绞痛，右上腹的隐痛不适，也要根据具体情况进行治疗。

胆囊结石是目前比较多见的疾病，形成的原因很复杂，目前仍不是完全的清楚。如下： 1、胆囊结石可能与年龄有一定关系，从临床上看，随着年龄的增长，胆囊结石的发生率可逐渐升高； 2、跟性别也有一定关系。从临床的发病率，男女的比例基本上达到1:3； 3、怀孕和妊娠也容易发生胆囊结石，有些地区胆囊结石发病率明显升高，特别是沿海地区，提示与当地特殊的环境有关系； 4、高能量、高热量、高胆固醇的饮食也可能是导致胆囊结石发生的一种因素。肥胖者也容易发生胆囊结石，不吃早餐，长期如此容易形成胆囊结石； 5、还有人缺乏运动，使胆囊收缩力下降； 6、胆汁淤积也容易形成胆囊结石； 7、肝硬化、高血脂、糖尿病、先天性的疾病，胆红素代谢性障碍也是胆囊结石的形成的高危因素。 很多情况也有遗传因素可能导致胆囊结石。当然胆囊结石形成的原因很复杂，但是其实到目前为止也没有明确的理论支撑胆囊结石形成的因素。

治疗胆囊结石方法有很多，但是要具体情况进行具体的分析。如下： 1、外科手术切除目前是治疗胆囊结石最有效的办法。而且胆囊切除是目前比较安全的手术方式，特别是腹腔镜胆囊切除，创伤比较小，而且恢复也比较快； 2、另外还有其它办法，溶石的治疗或者口服中药，或者穿刺胆囊进行灌注溶石的制剂性治疗，也是一种治疗办法。但其疗效临床上其实研究了很多年，但是最终效果不是很肯定，目前在临床上用于溶石治疗的方法比较少； 3、微波碎石的治疗以前也进行过试验性研究，但实际最后的研究结果不是很理想，目前在临床上应用也比较少。实际上胆囊切除目前是治疗胆囊结石主流的方式。其实临床比较常见的情况是很多病人有胆囊结石，但是从来没有犯过胆囊炎，称为静止性结石。静止性结石治疗其实存在争议，很多病人其实终生不会发作胆囊炎，可以观察，但也有一部分医生考虑是因为胆囊结石和胆囊癌的关联性比较高，首先建议一旦发现胆囊结石，还应该择期能进行胆囊切除。

胆囊结石在临床上比较常见，很多病人平时也不查体，不知道有胆囊结石，偶尔发作胆囊炎时会到医院进行检查，一般患者会出现右上腹的疼痛，所以在临床做查体会出现右上腹的压痛比较明显。严重的胆囊炎会出现墨菲氏征阳性，临床一种常见的体征就是急性化脓性胆囊炎体征，右上腹压痛特别明显，这是一种体格检查的情况。 影像学检查对胆囊结石的诊断最重要，首选是B超检查，因为花费少，创伤比较小，又是无创性检查，没有射线，这是首选的检查方式。再可以做CT或者磁共振的检查，这些检查可以明确胆囊结石的多少，跟周围脏器的关系，特别跟肝脏之间有没有关系，或者胆总管、肝内胆管有没有同时合并结石。B超也有自己的缺陷，很多胆总管下端的结石B超看不到，临床会运用不同的检查方式，进行胆囊结石的诊断。