腔梗又叫腔隙性的梗死，又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致动脉供血区，脑组织发生缺血性坏死。梗死灶的范围有明确界限，它的直径是必须要小于1.5-2cm范围的梗死灶才能称之为腔梗。梗死后出现了急性的神经功能损害的一类的临床综合征，累及的部位可以包括脑深部、脑白质、基底核、丘脑还有脑桥等部位。腔隙性脑梗死在全脑的脑梗占20%-30%，多见于中老年的患者，男性多于女性。首次发病的平均年龄一般在65岁，半数以上的患者都有高血压的病史。长期高血压的患者会引起脑动脉硬化，而脑动脉硬化正是脑血栓的发病的基础。所以腔梗半数以上的患者都有高血压的病史，起病比较突然，也可以比较平缓的起病。有的比较重的会出现偏瘫，或者偏身感觉等局灶性的症状。通常大部分的腔隙性脑梗死的患者的症状都比较轻，体征也比较单一，预后比较良好。一般这类患者没有明显的头疼，颅内压增高，还有意识障碍等。常见的腔隙性综合征包括纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍手笨拙综合征、感觉运动性卒中。总的来说，腔隙性脑梗死发病占整体的脑卒中患者只是20%-30%，症状相对较轻，预后也比较好。早期的对脑卒中的发病危险因素进行控制，可以预防此类患者发病。

静脉窦血栓的治疗，主要针对基础病因、静脉血栓本身、对症治疗。对于感染性敏感患者，足量、足疗程的抗生素治疗。对于严重脱水的患者，水电解质保持平衡。对自身免疫性的疾病，需要用激素治疗。患有血液系统的疾病的患者给予相应的血液系统的治疗，血黏度比较高的患者进行扩容、降低血液的黏度。抗血栓治疗主要包括抗凝，上述治疗要越早越好，运用肝素、华法林等。溶栓可以用阿替普酶、尿激酶。如上述的治疗无效，可以给患者进行介入治疗，介入治疗可以进行血管介入，静脉内导管机械性溶栓治疗和血管成形术。对症治疗主要包括降颅压、抗癫痫两大类。

腔隙性脑梗死的治疗与大动脉粥样硬化性脑梗死治疗类似，具体如下：1、一般处理：包括通气情况、心脏的情况、还有体温等，如果需要可以进行吸氧通气的支持，进行心电的监测，尤其是对于有房颤，心脏病变这一类的患者。如果发烧的患者，当体温＞38℃时，必须要进行退热的措施，同时监测体温；2、血压处理：对于溶栓患者，必须血压＜180-100mmHg，在发病72小时内,收缩压≥200mmHg或舒张压≥100mmHg,才给予进行缓慢的降压，或者伴有急性冠脉综合征、心衰的患者，还有主动脉夹层先兆子痫，并且在卒中发病最初的24小时内，降压不应该超过原有血压水平的15%。等患者病情稳定以后，血压如果≥140/90mmHg，就可以持续的启动降压治疗；3、血糖处理：如果血糖＞10mmol/L就可以给予降糖的治疗，同时监测血糖；4、溶栓处理：符合溶栓的适应症应进行尽早的溶栓，还有抗凝治疗，抗血小板治疗，脑保护剂。如果患者遗留有肢体的残疾，语言障碍等，需要后期对患者进行康复治疗。脑血栓要进行综合的治疗，对于符合溶栓适应症的患者，一定要及时进行溶栓，可以减少脑卒中患者残疾等。还有其它的一些治疗，如抗凝治疗，抗血小板治疗，进行脑保护剂的治疗。对于有脑血管病引起的各方面的残疾，如语言功能障碍、吞咽障碍、肢体的残疾，功能障碍，对这一类的患者要进行康复治疗。脑血栓的治疗是要进行综合的治疗。

糖尿病患者的饮食原则主要有以下几点：1、注意蛋白摄入，长期采用高蛋白膳食，可能会加重糖尿病患者肾脏高滤过状态，同时增加体内有毒氮代谢产物产生和潴留，从而导致肾功能进一步损害。因此，主张适量限制糖尿病肾病患者饮食中的蛋白质，以减少对肾脏进一步损害；2、糖尿病患者可以多食用一些粗粮，可在控制总热量前提下，使碳水化合物占总热量55%-60%左右。日常饮食中，糖尿病患者应该多选用复合碳水化合物和粗粮，尤其是食物中富含有高纤维素的蔬菜、豆类，还有全谷类物质等应适量多摄入。对于糖尿病患者，单糖类摄入要严格限制，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等，以及含糖类较多的食品。为了改善糖尿病患者口味，患者也可以选用不产生热量的甜味剂，可以比较有好的口感，如木糖醇，同时不会使患者血糖增高；3、定时、定量进餐，注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4-5小时。对于注射胰岛素糖尿病患者，或者容易出现低血糖患者，还应该在3次正餐之间再加餐1-2次，主要根据患者病情、血糖情况决定。同时可以从3次正餐中拿出一部分食品留作加餐，防止低血糖发生；4、应该注意高钙、低磷饮食，高钙食物往往也高磷，像动物内脏，还有动物脑子、排骨、虾皮、壮骨粉等食品不宜多吃；5、蔬菜肴应该少油、少盐，糖尿病患者应该选用少油、少盐的清淡饮食。菜肴烹调应该多用蒸、煮、凉拌、冻等方式，少用炒。烹调应该用植物油，尽量减少赴宴。在赴宴时，也要尽量按照平时在家吃饭时的量，和食物间搭配选择饭菜。另外，糖尿病肾病患者应该限盐，糖尿病肾病由于肾功能衰退，要特别注意盐分摄入，不能过少，使身体缺盐，也不能过多，引起浮肿等。总体来讲，糖尿病患者饮食要从各方面进行控制，并合理搭配，保证患者营养合理，同时不至于使血糖波动很大。

2型糖尿病是糖尿病中最常见的一种类型，也是占比最大的一种类型。如果2型糖尿病病程长，并发了并发症，对患者就可以造成很大的伤害，甚至会威胁到患者的生命。因此临床上有很多的患者朋友，会疑惑2型糖尿病的严重性，针对这个问题，以下内容可以解释，并且在此同时也提醒患者一定要做好糖尿病的各项防护措施，以免对自己的身体带来不可避免的麻烦。首先同时来了解一下糖尿病，2型糖尿病的急性并发症作为糖尿病的急性代谢紊乱，认识该类疾病可能更为恰当。由于短时间内胰岛素缺乏或者是严重的感染等，不当的使用降糖药物，血糖过高或者过低，出现急性代谢紊乱，一般包括糖尿病酮症酸中毒，非酮症性高渗性昏迷，糖尿病乳酸性酸中毒，低血糖昏迷。2型糖尿病还会有很多的慢性并发症，慢性并发症，是由于长期的高血糖而继发的一些慢性并发症。可以影响从头到脚的一系列患者的症状，严重的会影响到糖尿病患者的生活质量。2型糖尿病容易并发感染，病人的高血糖状态，会有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态，也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道的感染、皮肤感染等。虽然2型糖尿病的并发症有很多，但是如果在生活中控制好血糖，避免并发症的出现，总的来说，2型糖尿病相对不算很严重，对患者的生命不会造成很大的威胁。

不同静脉窦血栓形成其症状也不一样，常常表现为以下情况：1、上矢状窦血栓形成是因为非感染性静脉窦血栓形成最常见的部位，最常见于脱水和衰弱的婴儿。其症状主要是急性或者亚急性起病，全身衰弱、发热、头痛、视乳头水肿，婴幼儿可以见颅缝的分离，囟门的隆起。对于老年患者症状较轻，部分仅有头痛，头晕等；2、侧窦血栓形成常由化脓性乳突炎，中耳炎引起，症状有耳后乳突红肿、热痛、发热、寒战、复视。颈静脉孔综合征，可以出现吞咽困难、饮水呛咳、声嘶，同侧胸锁乳突肌、斜方肌无力。高颅压症状有严重者昏迷、癫痫发作；3、海绵窦血栓形成，这一类患者多见于眶部，鼻窦及上面部的化脓性感染，或者全身性的感染。出现脓毒血症、发热、全身中毒症状，眼球的疼痛或者眼眶部的压痛、眼睑下垂、眼球运动受限或者是固定复视等症状。脑静脉窦血栓的症状，主要是由于脑静脉窦血栓发生的部位、范围、还有其阻塞程度，包括患者的发病年龄，发病的病因不同，所以导致其临床表现也多种多样。但共同的常见临床表现为高颅压症状、卒中症状、脑病样的症状。头痛是颅高压最常见的表现，可能是是患者唯一的症状并伴有喷射性的呕吐。脑卒中的症状，包括出血性或者缺血性静脉梗死的症状，以多发性小出血多见。对于脑病样的症状虽然少见，但是也是最为严重的症状。它有癫痫、精神异常、意识模糊、甚至昏迷。

脑血管病现在的发病率很高，不同的脑血管病，治疗费用也不同。对于脑血栓这一类的疾病，是根据不同的病情，采用的不同的治疗方案，导致费用的不同。如果患者病情较轻，仅仅只是腔隙性梗死，这一类的治疗药物费用相对就比较低，一般在5000元左右就可以完成。对于急性的脑血栓，需要进行溶栓治疗。现在用的溶栓治疗药物，主要多数采用的都是阿替普酶，一支要价在6000元左右。根据患者的体重不同，一般需要用到一支甚至到一支半左右，根据患者体重的不同，体型的不同，整个疗程可能要在20000元左右。如果溶栓治疗解决不了问题，还需要进行介入治疗。介入治疗费用相对来说，就会更加昂贵。因为里面需要使用很多的耗材，如放支架。放支架还要根据血管造影的情况决定放几个支架，每一个支架是采用国内的还是进口的支架。费用就比较昂贵而且也根据每个人的病情不同，血管情况不同，所以其费用也不同。如果介入治疗不适合，需要进行外科手术治疗或者需要后期的康复治疗，那么患者的费用就更加昂贵，尤其对于残疾需要康复治疗，需要一个长期的康复，可能是以年为单位时间。在这种情况下，主要还要根据医保政策，医保报销比例决定病患负担的费用。综上，脑血栓的患者的治疗费用没有固定的标准，主要是要根据患者的病情、选择的治疗方案、当地的医保政策等决定。

静脉窦血栓静脉窦血栓，主要是由颅内静脉窦及脑静脉血栓形成。是一组由于多种病因导致的脑静脉系统血管病，统称为脑静脉系统血栓形成。与动脉血栓相比，静脉窦血栓的发病率低，多见于老年人和产褥期的妇女。主要的病因是血凝异常，见下述情况：1、血液高凝状态；2、遗传性的凝血机制异常，如抗凝血酶-Ⅲ缺乏；3、血流动力学的异常，如机体的脱水、休克、贫血、DIC；4、全身疾病，如肿瘤、褥疮、肾病综合征；5、药物，如长期服用避孕药、激素的患者；6、感染或肿瘤浸润的临床表现主要是高颅压卒中症状、脑病样症状，如精神的异常，意识障碍。DSA是上述疾病诊断的金标准，病变主要位于静脉窦，在静脉实像不显影而在头部CT显示直接正向为空的三角征、高密度三角征。间接症有脑水肿，如果CT及核磁正常也不能排除静脉窦血栓。

脑分水岭梗死也是脑梗死的一个特殊的类型，CT表现主要有以下：1、脑分水岭的梗死是由相邻血管供血区交界处或者是分水岭区局部缺血导致，也称边缘带脑梗死。多数是因为血流动力学的原因所导致，分为皮层前型、皮层后型、还有皮层下型；2、脑CT表现多数表现为24小时后脑CT，逐渐显示低密度的梗死灶。发病2-15日可以看见均匀性的片状或者楔形的明显低密度灶。大面积的脑梗死有脑水肿和占位的效应，甚至出现出血性的梗死。出血性的梗死呈混杂的密度，病后2-3周为梗死吸收期。由于病灶水肿，消失及吞噬细胞浸润可以与正常的脑组织等密度，CT上甚至难以分辨，出现模糊的效应，增强扫描可以有诊断的意义。梗死后5-6日出现增强现象，1-2周增强现象最为明显，90%的脑梗死灶显示不均匀的强化。

脑分水岭梗死的治疗方法同腔隙性脑梗的治疗方法基本相同。要看患者是否需要吸氧，以及是否有心脏情况，尤其是房颤等心脏病变，这类患者要给予吸氧，心电监测，同时必要时请心内科会诊，还要监测血糖、血压，对于患者营养要给予基础的支持。如果患者的血压既往有高血压的病史，要监测既往的血压，了解既往血压的情况和目前血压的情况。是否≥180/100mmHg，如果急性期＞180/100mmHg，要给予适当的降压。对于患者的血糖应该了解是否有糖尿病，所使用的药物和目前的血糖情况。同时还包括以下特异性的治疗：1、静脉溶栓，符合静脉溶栓的急性期患者，应该给予患者阿替普酶，或者尿激酶进行溶栓治疗，会使患者减少残疾，提高生活质量，减少脑血管病的后遗症；2、如果溶栓失败或者患者不适宜溶栓同时也可以根据患者情况，进行血管内介入治疗，包括动脉溶栓、桥接、机械取栓、血管成形、支架术等；3、常规给予抗血小板治疗，如长期服用阿司匹林；4、必要时可以给予抗凝治疗；5、脑保护治疗；6、部分患者需要进行高凝状态，进行扩容治疗；7、还有其它药物的治疗，如降纤治疗、中成药物的治疗，如可以用丹红注射液，脑心通等中成药物，其次还可以用一种药物丁苯酞。该类药物在脑血管病的急性期对于预后的改善帮助比较大。总的来说，上述疾病需要进行综合的治疗。