卓涛的科普
前列腺增生手术后复发与什么有关
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生手术后复发与手术方式选择,及手术彻底与否有密切关系。前列腺开放手术术后患者复发率较低,是因为手术是通过手工在前列腺外壳包膜之间,将前列腺组织完全、钝性的从前列腺窝中游离出来,通过手术将前列腺完整剜除,因此患者术后复发率较低。 随着医疗技术及理论的更新,现阶段前列腺增生手术并非将前列腺完整剜除,仅是将前列腺中叶中造成尿道梗阻的前列腺增生组织切除,具体手术过程中对前列腺中叶的判断会存在一定误差,便造成了手术后患者中叶继续慢性增长,导致患者排尿障碍的发生,造成复发。
5.96万
409
2023-12-17
前列腺增生手术后便秘怎么办
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生手术患者发生便秘在临床上较为常见。进行前列腺增生手术的患者多数为高龄患者,患者在术后体力较缺乏,此类患者在术后第二天应及时下床活动,促进胃肠蠕动,减少便秘的发生。 若患者适当运动后仍出现便秘,首先应改善患者饮食,饮食以清淡、多汤、多水为主。其次患者一旦发生便秘,应尽早干预,术后第二天给予麻仁滋脾丸软化大便。若患者服药后次日仍未排出大便,应及时进行灌肠治疗,常用3-8支开塞露灌肠治疗。若开塞露灌肠后仍未排出大便,则需进行清洁灌肠,及时让患者排出大便,预防后期因便秘造成伤口挤压,形成尿血,防止膀胱内出血。
9.52万
96
2023-11-28
前列腺增生手术后影响生育吗
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生患者术后对生育有一定影响,在术前医生会对患者生育欲望及夫妻生活的要求做综合评判。对生育要求及夫妻生活质量要求较高的患者,会在术前进行详细心理指导,术后定期随访。相关并发症会在术前及时告诉患者,使患者在术后对身体的变化有明确的预期及判断,因此在术后对患者所造成的心理伤害会降到最低。前列腺术前对患者进行心理评估及解释,使患者明确了解术后身体的变化。
9.84万
337
2023-11-15
前列腺增生手术后需卧床几天
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生手术后在过去前列腺开放手术时,因患者腹壁有切口,需卧床休息3-7天,此时患者膀胱中存放一根留置导尿管,需进行持续膀胱冲洗,影响并且限制患者活动。 随近十余年科学技术的进步以及医疗器械的快速发展,现阶段各大医院主要以微创手术为主。患者需卧床时间较短,术后前列腺窝或膀胱中存放一根留置导尿管,常规冲洗12小时,第二天患者便可下床活动。若膀胱冲洗引流后颜色清淡且无血液的患者还应多活动。现阶段患者所需卧床休息时间较短,仅需休息一夜,次日便可下地活动。
9.43万
114
2023-09-02
前列腺增生手术后需要吃药吗
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生患者术后通常无需口服药物。前列腺增生患者手术治疗常在药物治疗不明显或长期药物治疗后患者感官及体验下降时进行,患者长期药物治疗后,达不到理想效果,可改为手术治疗,手术治疗后可以停用术前所使用治疗前列腺的药物。 老年患者常患有心血管系统或肺部的相关疾病,通常服用大量药物,再加上治疗前列腺的药物等,对患者生活造成极大困扰。及时进行手术干预,术后患者可停用治疗前列腺的药物,对患者的生活质量有极大改善。
8.65万
77
2023-07-08
老年前列腺增生手术有风险吗
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
老年前列腺增生患者进行手术治疗时存在一定风险,因为多数老年患者常患有心血管系统疾病、肺部的疾病以及全身系统的各种并发症。如果患者同时患有糖尿病、高血压、冠心病等一系列相关的内科疾病时,手术过程中会存在较高风险。若患者没有上述疾病的相关并发症,手术过程中风险较小,术后并发症也会相对较少,患者在围手术期的恢复相对较快,治疗过程相对轻松,在术后恢复期中所面临的问题也会相对较少。
9.43万
67
2023-06-06
前列腺增生手术成功率
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生手术的成功率相对较高,术后并发症相对较少。开放手术因患者损伤程度大,术后出现并发症及手术失败的几率相对较高。但近十余年各大医院采取微创手术后,手术成功率及术后出现的并发症,患者的不良感受非常少,95%以上的患者,术后恢复效果良好,病情稳定。近十余年患者逐渐开始接受微创手术,越来越多的患者开始了解微创手术,同时也愿意接受微创手术治疗。
5.41万
38
2023-05-08
前列腺增生手术后排尿困难怎么办
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生手术后发生排尿困难在临床上较为常见,主要由于导尿管拔出过早或膀胱中残存的前列腺组织碎片所引起。患者在术后首次排尿时造成尿道梗阻,引发排尿困难。此时需再次进行导尿治疗,保留导尿管3-5天,加强尿道护理,拔出导尿管后排尿困难可解决。 前列腺增生手术后发生排尿困难时,患者应保持情绪稳定,及时返回医院寻求自己主治医师的帮助,放松心态。前列腺增生术后患者尿道会有轻度水肿,发生尿流通过或尿流量降低均为正常表现,此时应继续保留导尿管导尿治疗。当患者尿道水肿消退后,拔出导尿管,排尿困难便可恢复。
6.42万
373
2023-04-17
前列腺增生手术适应症
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生手术适应症主要有以下几点: 1、尿流率:指患者在轻度憋尿状态下,向仪器中排尿测量患者每秒的尿流率。手术前应检测患者每秒尿流率,若患者尿流率<12ml/s,需进行手术治疗; 2、尿潴留:若患者发生两次尿潴留,应及时进行手术治疗; 3、前列腺突出:若通过B超发现患者前列腺向膀胱内突出6mm及以上时,也是需进行手术治疗的指征; 4、痔疮或疝气:患者若发生严重的痔疮或疝气,甚至因前列腺增生造成双侧输尿管扩张时,这是患者需行手术干预的明确指征。
6.92万
59
2023-03-18
前列腺增生手术的弊端
卓涛
副主任医师
神经、泌尿外科
前列腺增生手术的弊端与所有手术弊端类似,都存在着一定的风险。任何手术患者需经历麻醉过程,麻醉过程中患者需承受麻醉药过敏风险,这也是相对于患者来讲的弊端。若患者在麻醉过程中发生过敏,极容易造成患者出现生命危险。 术后若出现处理较难的严重并发症时,手术弊端较为明显,并发症对患者的损伤有可能是终身的。前列腺手术后的患者易发生尿失禁,若尿失禁症状较轻,通过相关治疗措施及患者功能体位训练,前列腺术后并发症所造成的损伤会较小。若术后造成的并发症较为严重,有可能会对患者造成终身影响,易对患者的精神及身体上造成极大痛苦。
6.33万
82
2023-03-16