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篇科普内容
预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化疗药物是什么
2023.04.24
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中枢神经系统白血病是需要警惕的一种白血病的并发症。由于血液中的肿瘤细胞，可以透过血-脑屏障，种植在中枢神经系统以内，包括脑实质脑膜种植，所以部分的急性淋巴白血病，和部分的急性髓细胞白血病，都有很高的革命中枢神经系统的风险。最常用的预防和治疗的办法，就是采用鞘内化疗。常采用的化疗鞘内化疗药物，包括甲氨蝶呤、阿糖胞苷和地塞米松。可以是单药使用也可以是联合使用。频率根据病情不同而不同，病人应该配合医生，尽可能完成上述的操作和治疗，以预防中枢神经系统白血病的发生和发展，从而降低白血病的复发率，提高病人的生存期。
盖灿
副主任医师
2.87万
97
急性白血病算重大疾病吗
2023.04.24
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我国国家规定有二十五种疾病，属于重大疾病，其中第一位是恶性肿瘤。急性白血病是造血系统的恶性肿瘤。白血病细胞在骨髓中不受控制的，进行性的增长和扩散，可以浸润和破坏周围的正常组织，导致患者的正常造血受到抑制，有一些疾病还可侵犯到淋巴结、肝脾甚至其它的一些组织和脏器。所以急性白血病肯定是重大疾病。急性白血病诊断复杂，治疗费用高化疗风险大，因此给患者可能造成心理压力，和经济上的压力。国家医保对于这类患者，也给予了相应的经济上的支持，提高了患者的报销比例。在门诊特慢病上，也都给予了一定的政策支持。使得急性白血病的治疗获得了长足的进步。
盖灿
副主任医师
7.47万
516
治疗慢性粒细胞白血病的首选药
2023.04.24
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治疗慢性粒细胞白血病，目前首选的药物是TKI抑制剂。因为慢性粒细胞白血病，明确存在BCR-ABL融合基因，而TKI抑制剂可以阻断，这种融合基因的产生。目前采用的TKI有一代、二代、三代的药物。一代的代表性药物是伊马替尼，在临床上应用二十多年疗效非常好。很多患者服药后获得了长期的缓解，二代药物包括达沙替尼和尼洛替尼，目前也是指南推荐的一线治疗药物，能够提高患者的缓解率和缓解程度，延长患者的总生存期。三代的TKI抑制剂主要指普纳替尼，目前国内还没有上市。氟马替尼是国产的一类新药，适用于对一代、二代药物疗效不佳的患者，有部分患者也可取得比较好的疗效。
盖灿
副主任医师
10.5万
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