一般用耳机听歌不会引起中耳炎，但作为耳鼻喉科医生，不建议长时间用耳机来听歌，因为长时间用耳机听歌，容易引起听觉疲劳。因为耳机的大小，部分患者塞到耳道里面，跟耳道不一定适合，戴时间久以后会引起耳朵痛。长时间戴耳机由于耳机频率不一样，有些人喜欢听重低音，有些人喜欢听高频声音。长时间戴都会引起听力损失，特别是高频听力，在戴耳机的情况下，高频声音很容易引起听力损失。当然有些人喜欢听重金属或重低音，容易造成低频听力损失。所以建议戴耳机听歌最好的时间不要超过半个小时。

中耳炎的治疗要分急性和慢性来治疗，对于急性中耳炎分析，一般为控制炎症、感染即可。当然中耳炎的治疗，很多情况下要喷鼻，做鼻科方面的治疗，因为鼻部与耳朵通过咽鼓管相通，必须解除该途径的感染。而慢性化脓性状炎的治疗，在发作期活动期，要通过控制炎症。在缓解期建议手术治疗，如鼓室成形、听骨链重建，这些是最常用的方法。所以慢性化脓性的中耳炎，在静止期建议手术，在活动期一般不建议手术，等到耳朵没有流脓起码3周以上，再考虑做鼓室成形。

一般慢性化脓性中耳炎的患者不会出现面瘫的并发症，如果出现面瘫，应考虑中耳炎较为严重，部分为中耳胆脂瘤，可以造成骨质破坏，骨质破坏以后压迫破坏面神经引起的面瘫。如果中耳炎引起面瘫，还要考虑是否合并其它部分类型的中耳炎，尤其是癌变，中耳癌也可以引起面瘫，是因为破坏作用导致神经受到损伤。所以如果有中耳炎有面瘫的情况下，要尽早到医院诊治，要通过CT检查，还有排除有无其它病变。 中耳炎引起面瘫是一种比较严重的并发症，这种面瘫很多情况下是可逆性，通过手术，可以将引起中耳炎面瘫的因素去除，通过中耳乳突手术，包括面神经减压、鼓室成形，这些都可以有效恢复。

要确诊中耳炎是要经过专科医生的检查，如果有感冒史或最近有游泳或呛水等病史，极有可能引起中耳炎。确诊要专科医生检查，专科器械如通过耳镜、听力分析，来确诊是否患有中耳炎。 中耳炎不一定流脓，特别是急性中耳炎，往往最早时是耳朵痛，当然部分患者也会感觉耳朵闷，听力下降等表现。所以要确诊还是到医院或专科检查以后才能确诊。 结合自己本身有过感冒，或者之前有咳嗽，最近耳朵不舒服，耳朵感觉闷或听力下降、耳朵痛，有可能患有中耳炎。

中耳炎患者耳痛首先进及时到医院就诊，若在家中比较急的情况下，一般可以用抗菌素的眼药水滴耳朵。通过医生检查，需要全身服用抗菌素、抗生素，部分患者是由病毒感染引起，可以对症处理，也可以用抗病毒的眼药水，甚至可以加上地塞米松来滴耳道，能够有效缓解疼痛和消除局部的炎症。还需要做进一步专科检查，包括耳镜、电子鼻咽喉镜，排除其它病变，有利于开展下一步治疗，有精准的治疗，对疾病恢复起到较大的帮助。

中耳炎患者耳痛大部分情况下是由于炎性反应引起，因为鼓膜表面有血管，也有丰富的感觉神经。在感冒以后，通过咽鼓管途径，这些细菌或者病毒引起的鼓膜充血、肿胀，患者的感觉到痛。这种痛往往是在晚上睡觉时较为明显，因为躺下去以后，头部血运较丰富，因为回流的关系。所以儿童到了晚上表述痛的较多，到白天疼痛就会缓解。 所以特别是儿童，在家里晚上睡觉疼痛的厉害时，会大哭大闹。儿童一般可以口服美林，类似退热，也有解痛的作用。较多儿童是因为感冒引起，伴有发烧，这时可以一举两用，退热的同时又能减轻疼痛。

单纯的鼓膜修补术目前都是在耳内镜下完成，耳内镜下能完成多数的骨膜修补术，除非极个别的耳道极其狭窄的可能，需要先做耳道成形，一般情况下都是在耳内镜下做鼓室成形、鼓膜修补术。该手术是微创的手术，内镜下取自己的软骨或软骨膜能修补穿孔的鼓膜。手术时间短，无并发症。当然任何手术都有一定风险，但这个手术风险较少。做鼓膜修补最好的时机是要干耳3个星期以上，这样术后恢复较好，鼓膜再穿孔的几率也较少。鼓膜修补以后可以正常游泳，部分患者的听力也可以提高。

鼓膜修补术后，要求患者注意休息，避免感冒，如果感冒以后进行鼓膜修补，即使鼓膜修补术后，因为感冒可能也引起逆行性感染，容易造成再穿孔。还要避免大力擤鼻涕。如果不小心感冒，也不一定会引起骨膜穿孔，通过咽鼓管途径，能把细菌或病菌带入中耳，引起再感染。在鼓膜没有完全长好之前不要游泳，不要太剧烈的运动。在饮食上要清淡为主，因为不正当的饮食可以引起上呼吸道急性炎症，很容易通过咽鼓管途径，引起的中耳逆行性感染，导致骨膜修复失败。

在很多情况下，中耳炎都是由于感冒以后引起，特别是儿童，因为本身咽鼓管的特点，短且平、宽、直，所以在感冒以后较易通过咽鼓管途径引起中耳炎。儿童引起中耳炎以后尽量要早就医，通过喷鼻子控制上呼吸道感染，减少症状。而且通过早期治疗，中耳炎的严重程度较小。对于成人在感冒以后尽量不要大力擤鼻涕，因为感冒引起中耳炎以后，咽鼓管途径如果有鼻涕有分泌物的情况下，大力擤鼻子可以加重中耳炎。所以在感冒以后擤鼻子要注意，还有要及早就医，不要等到发作的中耳炎已经严重疼痛，才去就医。

中耳炎患者在慢性期和急性期的早期，一般都不流脓，一旦中耳炎患者有流脓的情况下，可能是两种情况。慢性化脓性中耳炎本来已经不流脓，部分患者甚至已经多年没流脓，但最近由于感冒或耳朵里进水，游泳以后进了脏水，或环境比较潮湿，引起了耳朵流脓。而在急性期的患者，如果耳朵已经流脓，极有可能鼓膜已经穿孔，因为炎症比较严重，导致鼓膜穿孔才引起脓液流出。所以中耳炎流脓的情况下，建议及早到医院来看，及早治疗有利于疾病的康复。中耳炎有时会有并发症的可能性，所以流脓甚至有血，这时要引起重视。