一般慢性化脓性中耳炎的患者不会出现面瘫的并发症，如果出现面瘫，应考虑中耳炎较为严重，部分为中耳胆脂瘤，可以造成骨质破坏，骨质破坏以后压迫破坏面神经引起的面瘫。如果中耳炎引起面瘫，还要考虑是否合并其它部分类型的中耳炎，尤其是癌变，中耳癌也可以引起面瘫，是因为破坏作用导致神经受到损伤。所以如果有中耳炎有面瘫的情况下，要尽早到医院诊治，要通过CT检查，还有排除有无其它病变。
中耳炎引起面瘫是一种比较严重的并发症，这种面瘫很多情况下是可逆性，通过手术，可以将引起中耳炎面瘫的因素去除，通过中耳乳突手术，包括面神经减压、鼓室成形，这些 都可以有效恢复。