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刘阳 副主任医师 内五科三甲湖南省胸科医院
专业擅长
各种类型结核病的诊断治疗，如肺结核、淋巴结核、关节结核、支气管结核、生殖器结核、皮肤结核病、结核性胸膜炎、结核性心包炎。
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刘阳的出诊信息
刘阳的科普
刘阳医生共发布了
48
篇科普内容
抽胸腔积液痛吗
2021.05.10
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目前胸腔抽液是较常见、较安全的操作。现在均会先通过B超寻找胸腔积液较深位置，大多为背部；定好位置后再进行局部麻醉，再用细针抽液。整个过程疼痛感与平时打针类似，大多能忍受。随积液抽取，患者感觉呼吸明显轻松，抽液完毕后建议休息30分钟后再活动。对疼痛特别敏感的患者一般是由于紧张造成，抽液过程中患者不能说话，存在不适感可以举手示意。抽液过程中不宜过快，以免胸腔压力骤降引起休克或复张性肺水肿。抽液过程中如果患者出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、四肢发冷等不适，需要考虑胸膜反应。应立即停止抽液，使患者平卧，必要时予药物治疗。现在常留置微管引流，使胸水缓慢流出，在胸水流出过程中可以自行控制速度，避免抽液过快引起不良反应。
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刘阳
副主任医师
9.28万
217
胸壁结核会传染吗
2021.05.10
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单纯胸壁结核一般无传染性。但胸壁结核有时形成脓肿，肿块穿破皮肤、排出浑浊脓液、无臭味，伴有干酪样物质；形成溃疡或窦道，这种情况直接接触破溃口和分泌物有可能传染。因此建议存在脓肿破溃口患者，衣物尽量单独清理。胸壁结核多发于青中年，年老体弱者亦可发生，主要继发于肺或胸膜结核。如果合并肺结核，尤其是传染性强的排菌患者，也考虑有传染性。建议结核病患者避免与他人密切接触，尽量不去人群密集场所；注意避免对他人大声说话，咳嗽、打喷嚏时应注意避让他人、遮掩口鼻；避免随地吐痰，应将痰液吐于纸中包好或吐于痰盂中焚烧或消毒后倒去；必要时配戴口罩，口罩每天煮沸后清洗；经常保持室内通风、勤晒被子；保持良好、健康生活方式，如不吸烟、不熬夜等，可以提高机体抵抗力；体质较差人群可以使用调节免疫力药物增强抵抗力，可以预防结核病发生。
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刘阳
副主任医师
12.05万
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胸壁结核与胸壁肿瘤区别
2021.05.10
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胸壁结核和胸部肿瘤属于两种疾病，只是两种疾病均发生于胸壁。胸壁结核多发生于青中年，年老体弱者亦可发生，主要继发于肺或胸膜结核。胸壁结核多数起病缓慢，早期常无明显自觉症状；尤其是全身症状多不明显，多数患者除具有局部不适、不发热、无痛脓肿外，几乎无症状，故称为寒性脓肿。若脓肿穿破皮肤，常排出水样浑浊溶液、无臭味、伴有干酪样物质，形成溃疡或窦道，继发化脓性感染可出现急性炎症症状。胸壁结核确诊和其它部位结核病相同，需要依赖于细菌学和病理学检查。治疗以全身抗结核治疗为主，需加强休息、营养支持等。全身抗结核治疗至少需要1年，合并脓肿形成的患者可以在有效抗结核治疗一段时间后行手术治疗。胸壁结核经过规律、系统治疗后预后大多较好。胸壁肿瘤分为原发性和转移性两类，原发性肿瘤又可以分为良性和恶性两种。如果胸部肿块生长较迅速，边缘不清，表面存在扩张血管、疼痛等，提示恶性可能性大。肿块坚硬、边缘清楚、增大缓慢者多数属于良性骨或软骨肿瘤，确诊需要依靠活检明确诊断。
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刘阳
副主任医师
10.88万
332
