对于急性肺栓塞的患者，在临床中一定要和以下几种疾病进行鉴别： 1、急性心肌梗死：因为急性肺栓患者往往会出现胸痛、气短的症状，有的患者直接会就诊到胸痛中心，因为急性肺栓塞患者，心电图会酷似心梗图形，这时医生一定要注意进行鉴别； 2、主动脉夹层：因为主动脉夹层会出现剧烈的胸痛等类似肺栓塞的症状，要进行相应鉴别； 3、肺炎：肺炎患者会出现发热、咳嗽、胸痛等，但这种类型的患者往往会出现白细胞升高、体温升高，培养会发现细菌，相对比较容易进行鉴别； 4、肺不张：部分患者由于术后出现肺不张，这部分比较好鉴别，可以通过胸片、胸部CT等进一步进行鉴别； 5、原发性肺动脉高压：因为原发性肺动脉高压的患者，会出现明显活动后气短、乏力等表现。 所以对于肺栓塞的患者，诊断比较复杂，一定要在专业医院和专业医生进行沟通之后，由医生来进行进一步鉴别，确诊之后给予相应治疗方案。

向心性肥厚是指心肌出现了肥厚性改变，但这时心脏还没有扩大，所以叫做向心性肥厚。在向心性肥厚患者早期，大多数患者没有明显症状，可能有少数年龄偏大的患者，会出现劳累时、活动后出现比较明显的气短、呼吸困难等症状。 向心性肥厚通常是由于常年高血压所造成，或有少数患者存在肥厚型心肌病，由于高血压长期会导致心脏左室射血阻力增加，久而久之心肌会发生肥厚改变，有些患者的向心性肥厚是在无意中做心电图或者做彩超时体检出来，自身并没有明显感觉。向心性肥大如果不进行控制，不去除危险因素，长期发展有可能会出现离心性肥大，最后造成器质性心脏病，如高血压心脏病，最后出现心力衰竭。所以向心性肥厚虽然早期没有明显症状，但需要进行定期体检、定期随访，进行早期控制，以免发生到比较严重的阶段。

室间隔是指左心室和右心室之间的间隔，室间隔具有一定厚度。通常情况下，室间隔厚度可以通过心脏彩超进行测量，正常值在9-11mm，有些患者可能在做完体检报告之后，会发现室间隔增厚的情况。室间隔增厚常见于以下几种原因： 1、肥厚型心肌病； 2、患者有常年高血压病史，由于高血压常年导致的室间隔增厚。 所以如果在体检当中，发现有室间隔增厚的情况，要追问患者病史，进行进一步检查，定期复查。当出现肥厚型心肌病，有的患者可能会伴有胸痛、气短、活动后呼吸困难等症状。高血压导致的室间隔肥厚，如果持续进展，可能会出现心力衰竭的症状和表现，需要进一步治疗。当发现室间隔增厚时，一定要进行定期的随访，明确原因，尽早治疗。