脑梗塞造成患者的残疾率、死亡率目前都最高，在中国致残率疾病中排在第一位，排在前三位死因的是脑梗死、肿瘤、冠心病。脑梗死主要的危害是偏瘫，偏瘫的程度可以不同，有可能有轻瘫，但是重瘫的患者起不了床，翻不了身，非常严重。有患者不会说话，有患者终身都有感觉，一半身像刀劈的一样麻木，或没有知觉，有患者尿便障碍，大小便不能自理。另外患者自己也不会表诉痛苦，因为语言障碍，可能吃饭会呛、有吞咽障碍、有视觉障碍，有病人还遗留偏瘫，甚至有病人是植物状态。所以无论是家庭负担，还是国家负担都非常重，目前把脑梗死的防治已经提升到国家战略的水准，各地市都先后纷纷成立卒中中心，以便更好地为患者服务。

卒中后的抑郁应该和抑郁症锻炼有相似的地方，也有区别的地方。卒中造成的抑郁一定会有偏瘫、失语，有不同的林林总总的并发症，如视觉障碍。因为合并有抑郁症，让病人往东，但病人往西，让病人干什么，他偏偏不干什么，甚至吃药都不按正常医嘱进行下去。所以在康复训练的同时，一定要给抗抑郁治疗，如果病人病情程度比较重，症状比较重，应该选起效比较快的药物，有双通道治疗如SSRI抑制剂，有兴奋肾上腺素能受体的作用，这种双通道药物起效快，效果比较好，患者很容易从低落状态转入比较积极的状态，能够遵医嘱。这类药物有西酞普兰、度洛西汀、百优解等。另外在抗抑郁的同时，一定要在康复师、在医生的指导下进行康复训练，否则残疾也不会好。有病人由于抑郁没有得到及时控制，大脑卒中恢复特别好，一点后遗症都不应该留下，但是由于锻炼时间不够而留下残疾。

大面积脑梗死，即面积比较大的脑梗死，和脑梗死概念一样，只是面积更大，症状更重。大面积脑梗死突出的临床表现是运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视觉障碍。还有部分是由于本身引起的脑水肿，引起高颅压等症状，最严重的患者可能进展到脑疝、死亡。通俗来说就是老百姓说的偏瘫，感觉偏瘫、肢体麻木、无力，或不会说话称为失语。另外眼睛是向病灶对侧凝视，如果检查身体时，可能会出现肌力下降。另外会现病理征阳性，可能还伴有尿便障碍，如果面积比较大的情况下，大多数病人都会有头疼、恶心、呕吐等高颅压症状，同时还有伴随症状，如生命体征不稳、血压波动。大多数大面积脑梗死的病人，预后都不良，因为脑水肿范围比较大，很快进展到脑疝，如果处理不当会发展到死亡。