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路永刚 主任医师 神经内科
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专业擅长 诊治重症脑血管病、癫痫、颅内感染、重症肌无力、失眠、头痛、头晕等。
医生简介 路永刚,郑州大学第一附属医院,神经内科,主任医师。擅长诊治重症脑血管病、癫痫、颅内感染、重症肌无力、失眠、头痛、头晕等。
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容易手抖?先分清这6大原因再治!

2024.04.03
经常手抖,要注意以下事项:1、焦虑与紧张:焦虑与紧张是导致手抖的常见原因之一。当人体处于紧张或焦虑状态时,交感神经系统会被激活,导致肌肉紧张、心跳加速等一系列生理反应。这些反应包括手部肌肉的颤抖,表现为手抖。此外,焦虑症患者在面对压力情境时,手抖的发生率明显高于正常人群。2、疲劳与睡眠不足:疲劳和睡眠不足会影响大脑皮层的兴奋性,降低神经肌肉系统的稳定性,导致肌肉控制力下降,进而引发手抖。长时间的工作或学习导致的疲劳,以及睡眠不足,都可能引起手抖。3、药物副作用:药物引起的手抖通常与药物对神经递质的影响有关。特别是影响神经系统的药物,可能导致手抖作为副作用。例如,某些抗抑郁药、抗精神病药以及某些治疗心脏疾病的药物都可能引起手抖。4、神经系统疾病:某些神经系统疾病,如帕金森病、震颤麻痹等,是导致手抖的重要原因。帕金森病是一种常见的神经系统疾病,其典型症状之一就是静止性震颤,即手部在静止状态下出现不自主的抖动。研究表明,帕金森病患者的脑部多巴胺能神经元受损,导致神经递质失衡,进而引发手抖。5、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌疾病,由于甲状腺激素分泌过多,可能导致神经系统兴奋性增加,身体代谢加快。这种状态下患者可能出现手抖、心慌等症状。6、酒精或咖啡因摄入过量:酒精和咖啡因对神经系统的影响是复杂且多样的。过量摄入可能会干扰神经递质的正常传递,影响肌肉控制的稳定性,导致手抖等神经系统症状。
路永刚 主任医师
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脑动脉夹层是什么意思

2024.03.08
脑动脉夹层是指脑动脉壁内膜的撕裂而导致血液成分通过破损的血管进入血管壁,使血管壁分层,造成血管狭窄、闭塞或形成假性动脉瘤,可能与颈部外伤、高血压等多种因素相关,患者可出现单侧颈部疼痛、头痛等异常。确诊疾病后需积极遵医嘱进行药物治疗或手术治疗。1、病因:脑动脉夹层可能与多种因素相关,如颈部外伤所诱发,包括剧烈咳嗽、开车时突然转颈、车祸等;高血压;高同型半胱氨酸血症;纤维肌发育不良;近期感染(主要是呼吸道感染);遗传性疾病等。2、症状:脑动脉夹层的典型临床表现包括单侧颈部疼痛、头痛,继之出现脑或眼底缺血及脑神经麻痹,通常伴有较大的脑卒中、蛛网膜下隙出血等。3、治疗:确诊脑动脉夹层后需积极遵医嘱进行溶栓、抗凝、抗血小板治疗,病情不严重时,可选择尼莫地平片、硝苯地平片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等药物治疗,当药物治疗无效时,可考虑进行介入手术治疗,如动脉支架植入。此外,建议患者日常注意积极护理,清淡饮食、规律作息,避免烟酒刺激等,并定期监测血压等。
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帕金森综合征有哪些症状和表现

2024.03.08
帕金森综合征是中老年常见的一种中枢神经退行性疾病,可能与脑血管病、脑动脉硬化、感染等因素相关,静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍是其主要临床表现。确诊疾病后建议遵医嘱进行药物治疗或手术治疗,避免症状加重。一、病因帕金森综合征的病因较复杂,主要是由脑血管病、脑动脉硬化、感染、中毒、外伤、药物、年龄老化及遗传变性等造成的以运动迟缓为主的一组临床症候群。二、症状帕金森综合征起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。1、静止性震颤:约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。2、运动迟缓:指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者的运动幅度会减少,尤其是重复运动时。3、肌强直:检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力,这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点,类似弯曲软铅管的感觉。4、姿势步态障碍:姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。三、治疗1、药物治疗:常用药物包括左旋多巴片、多巴丝肼片等多巴胺类药物;卡麦角林片、甲磺酸溴隐亭片等多巴胺受体激动剂;盐酸苯海索片等抗胆碱能药物。2、手术治疗:若药物治疗无效,可遵医嘱选择手术治疗,常用的手术方法包括立体定向苍白球或丘脑毁损术、深部脑刺激术。此外,也要注意生活护理,避免患者独自居住,日常需注意清淡饮食,规律作息,避免烟酒刺激等,均有助于疾病恢复。
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