郭建敏的科普
刚装上烤瓷牙要疼几天
郭建敏
副主任医师
口腔科
刚装上烤瓷牙后疼痛的时间为: 1、一般情况下不会疼痛,仅会有一些轻微异物感或酸、刺感觉; 2、如果装的烤瓷牙比较多,异物感较大,或粘接剂比较多,大概要疼1周左右,之后可能会有一些轻微不适感,在2-3周以后也会逐渐消除; 3、如果在装上烤瓷牙初期没有出现任何不适和疼痛感,而是在装上烤瓷牙1年以后出现疼痛,很有可能是根管治疗并不完善,这时需要拆除烤瓷牙重新进行治疗,否则疼痛无法得到解决; 4、如果患者仅仅刚安上烤瓷牙出现的疼痛,一般是完全可以自愈的,但是也存在一些牙齿因为磨除的量过多,导致伤到牙神经,可能会在疼痛1周以后出现加重情况。如果是这样也需要拆除牙冠,重新对牙齿进行根管治疗,然后再装上新的牙冠。
7.41万
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2023-11-24
换烤瓷牙要把原来的牙齿磨小吗
郭建敏
副主任医师
口腔科
人体的每一颗牙齿都有自己的位置和空间,这个位置和空间是由这几个因素来决定的:第一,邻牙、切牙、前门牙、后面牙,这个间隙即牙床之间的宽度;另外,外面来讲是颊部黏膜和唇部黏膜,前面是唇颊的位置,里面是舌头的位置,这个宽度要和邻牙相适应;还有一个就是咬合高度。牙齿吃东西跟齿轮一样,要和上齿相对合的,这个从三维方向上来,近、远、中、颊、舌向,咬合高度上限制了牙体的大小。 烤瓷牙有一定的高度和厚度,在天然牙外面做烤瓷牙时不能直接把它裹在上面,这样可能会增大牙齿体积,造成和解剖的位置不适应。要想适应就必须把它磨小,然后再用特殊材料把它恢复起来。在磨小的过程中,首先要把它磨成一个特制的形状,也就是保持良好的固位性,使牙有良好的固位;第二要有良好的抗击性,不能说把牙磨得太小,使真牙强度减小,这个时候真牙容易折裂。
10.01万
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2023-11-05
什么是隐形活动义齿
郭建敏
副主任医师
口腔科
隐形活动义齿是一种美容性义齿修复,具有良好密合性,不带金属卡环,取戴方便、易于清洁、不磨损健康牙齿、口感比较舒服、在口内有良好的美观性、价格比较低廉等优点。 隐形义齿在国外被定为临时修复体,一般使用寿命为2-3年,一般2-3年后的隐形义齿会变色和老化、损坏、不可修补,因此不要把隐形义齿作为长期修复体向患者推荐。 为患者初次试戴隐形义齿时,可使用热水浸泡技术,由于隐形义齿的材料是尼龙性质的材料,在高温下有一定可塑性,所以在初次为患者试戴隐形义齿时,应将隐形义齿浸泡在热水中,使隐形义齿的温度达到患者口腔能接受的程度时,把隐形义齿戴到患者口内,这样便于义齿的就位、贴合和密合。 在为患者调改隐形义齿基托卡环时,应注意使用间断、冷却、压接打磨法。在调改时要顺着一个方向打磨,将毛边碾到一个地方,最后用锋利的刀片将其割去。在打磨中一定要注意注水、冷却、间歇打磨,否则义齿容易变形。 隐形活动义齿的适应症为个别前牙缺失、基牙倒凹过大者、多个牙间隔缺失,并有共同就位道者,牙列缺失,而牙槽嵴条件较好者,可用于制作义龈、食物防塞器,牙周夹板、殆垫和矫正保持器等。
6.39万
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2023-10-28
全瓷牙好不好
郭建敏
副主任医师
口腔科
全瓷牙是目前固定修复中的最佳选择,有较多优点: 1、全瓷牙不含金属,但是具有较高强度,折光率基本接近自然牙,边缘密合、精度高,具有极佳美学效果; 2、全瓷牙牙齿颜色比较自然,牙冠边缘符合美学的修复要求,前牙应用更多,尤其是对美观要求高的患者,更适合全瓷牙修复; 3、核磁共振检查时全瓷牙对X线无任何抵挡,核磁共振检查时也不必要拆掉假牙,省去不少麻烦; 4、全瓷牙是生物相容性较好的材料,优于各种金属合金,包括黄金,对牙龈无刺激、无过敏反应,很符合应用于口腔,避免金属在口腔内出现的过敏、刺激、腐蚀等不良反应; 5、全瓷牙的预备需要医生具备较高的临床水平,才能将牙齿预备到合适形态,全瓷修复体的粘接也需特殊材料。 全瓷牙也存在一些缺点,如费用较高,而且一般全瓷牙需要牙体预备的比较多,因此对于一些特殊牙齿,比如过小牙或者牙齿比较薄,不太适合全瓷修复的要先做好基底再修复。
9.74万
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2023-10-11
义齿修复的种类
郭建敏
副主任医师
口腔科
义齿修复的种类主要包括: 1、固定义齿修复:如果患者缺失的牙齿不多,而缺失牙齿两侧的邻牙都很稳固,则患者可以选择进行固定义齿修复。固定义齿是利用缺失牙齿两侧的天然牙作为基牙,通过连接体将义齿和基牙连接成一个整体,这样完成的义齿可以使患者获得近似于真牙的美观、舒适和咀嚼感受; 2、可摘义齿修复:是患者可自行摘戴的义齿,是利用缺牙区的邻牙或其他遗留牙齿做支持,借助义齿上的卡环即金属钩使义齿在患者口腔内获得固位,患者可按自己的需要随时摘戴。可摘局部义齿的优点是价格便宜,适用范围广,但咀嚼效率和美观性相对较弱; 3、全口义齿修复:全口义齿主要适合于牙齿全部缺失的病人,是由基托和人工牙两部分组成。全口义齿依靠义齿基托和牙龈的紧密结合,将义齿吸附在上下牙槽嵴上,以恢复患者缺失的牙齿和牙槽骨形态。全口义齿是黏膜支持式形式,咀嚼效率较低。
7.47万
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2023-10-02
四环素牙可以做烤瓷吗
郭建敏
副主任医师
口腔科
四环素牙在我国上世纪六七十年代出现很多,四环素牙多呈现黄色、棕褐色、深灰色,甚至出现牙齿表面釉质部分缺损,患者大都迫切要求进行美学修复。 根据牙齿着色程度,四环素牙分三度:轻度,牙齿均匀的乳黄色或者黄色;中度,牙齿呈现浅灰色或者黄褐色;重度,牙齿呈现棕褐色或者灰黑色。本着微创美学修复的原则,结合患者牙齿的着色程度,临床上医生目前以牙齿美白、瓷贴面、全冠修复为选择顺序,做修复方案。其方案为: 1、牙齿美白是微创的美学修复技术,对于轻度、中度四环素牙效果不错,但是因为四环素牙着色主要在深层的牙本质上,由表及里的牙齿美白技术对于重度着色的四环素牙齿的改善效果不是很理想; 2、瓷贴面也是微创的美学修复技术,如果患者牙齿美白效果不理想,可以考虑瓷贴面修复,只需要将牙齿进行少量预备,通过瓷贴面修复体可以达到理想的、自然美学修复效果; 3、瓷全冠修复:如果患者牙齿着色过深,薄的瓷贴面不能达到很好的颜色改善效果,或患者伴有釉质发育不全,则考虑全瓷修复。牙体制备量大一些,但是可以更好地改善着色较重的四环素牙,而且对于轻度牙齿的排列不齐也可以进行调整。
6.21万
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2023-07-20
烤瓷牙怎么避免基牙烂掉
郭建敏
副主任医师
口腔科
烤瓷牙基牙烂掉的概率无法测算,受很多因素的影响,比如患者饮食习惯、生活习惯及牙套本身的质量等。 主要还是要根据患者的生活习惯来定,如果患者平常在生活中有比较好的生活作息习惯,平时在饮食上喜欢多吃一些瓜果蔬菜,不吃辛辣、韧性、坚硬的食物,就可以大大降低烂掉概率。同时要保证拥有良好的心情,平时多喝水,饭后注意漱口刷牙,防止食物残渣停留在口腔里。 如果患者平时不注重口腔卫生,饭后不愿意漱口、刷牙,而且又喜欢吃甜食、黏性较大的食物,基牙容易腐烂。
8.71万
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2023-07-12
瓷贴面注意事项
郭建敏
副主任医师
口腔科
对牙齿贴面护理的越好,使用的时间就越长。注意事项有: 1、贴面修复后短期内不要进食过冷或过热的食物。贴面粘接前要进行牙面酸蚀,把牙面上粘接的脏东西清理掉,这可能会引起牙齿的过敏症状,冷热刺激可能会加重该症状,甚至刺激牙髓而演变为牙髓炎; 2、刚做完瓷贴面的时候,尽量不要食用颜色非常深的食物或者饮品,例如浓茶、咖啡或者带色素的饮品等。避免色素沉着,影响瓷贴面的效果; 3、平时要注意不要用做瓷贴面的牙齿去啃咬非常坚硬的食物,比如坚果,比如骨头、脆骨、瓜子等,防止瓷贴面的脱落和碎裂; 4、日常清洁牙齿时,最好选用软毛小头牙刷,刷牙力度不要过大,注意清洁牙龈位置,刷牙的姿势建议选用巴氏刷牙法,这样能减少对牙面的磨耗; 5、建议使用牙线,每顿饭后或者刷牙前要清除牙齿间隙中的软垢; 6、建议立即戒烟,避免咀嚼烟草,任何烟草都会引起牙齿贴面的色素沉着; 7、随诊,牙齿贴面虽然可以美化你的微笑,但是养成良好的口腔卫生习惯,坚持定期的口腔检查,可以帮助保持健康的牙齿。
8.83万
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2023-06-29
牙折多久可以做烤瓷牙
郭建敏
副主任医师
口腔科
一般在牙折断的时候,要首先看一下牙根和牙冠是否还能再利用,是要临床大夫在诊断的时候拍片甚至CT检查的,具体需根据病情不同而选择不同处理方式及时间: 1、牙根折断如果只在根尖1/3处折断,一般还是希望尽量保留患牙,让他自己慢慢恢复,看能恢复到什么程度; 2、如果折断的部位在根中1/3,这个是要有考量的,首先看一下折断的这部分牙冠的活动度。如果活动度较高,可能这个牙就需要拔掉了;但是如果活动度不大,我们可以希望把前面折断的部分的牙神经给处理掉,也就是通常所说的根管治疗术。做完根管治疗术以后,我们再观察,让牙自己慢慢愈合,看能不能再长结实; 3、如果折断到根上1/3,一般牙冠部分松动度比较大的是建议拔掉的,3个月以后再考虑修复,修复分种植、固定和活动; 4、牙冠折断就先做根管治疗,1周后做桩核冠修复; 5、如果只断牙冠切缘一点,没有露髓,我们可以做瓷贴面;如果露髓就直接根管治疗,1周后做烤瓷冠;要是只断了一点点磨磨光就可以。
6.89万
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2023-06-18
烤瓷牙折了怎么办
郭建敏
副主任医师
口腔科
烤瓷牙是否会损坏取决于众多因素,主要包括牙科医生技术,医院是否正规,是否有正规的设备、技师、技师的工艺以及患者的后期保养等。从烤瓷牙的制作来讲,容易出现损坏的情况主要是磨牙后的制作是否全面。烤瓷牙的制作过程中,由于假牙内冠有一定的厚度,同时还要加上瓷厚度,所以必须把牙齿磨掉一层,才能达到自然耦合的效果。而牙齿被磨以后就会比较脆弱,此时就要借助钉、柱来支撑,也就是桩核冠。如果桩核冠也被折断了,通常使牙根折断的可能性就会增加,在烤瓷牙损坏后,医生会使用X光检查断牙的折断情况,然后根据不同的情形进行相应的治疗。 一般会有两种情形:一、牙齿牙根没断,只是牙冠部分断裂,这时候只需重做印模,重做烤瓷冠;二、发现牙齿、牙根已断裂,牙根无法保留只能拔除。如果不及时拔除,牙根处是很容易发生病变的。 当牙齿被拔除后,要重建烤瓷牙只有三种方式:首先固定式牙桥,当缺少数几颗牙时,通过磨除缺牙两侧的邻牙做固定齿,然后用来固定假牙;其次是活动式假牙,就像老人带的用金属牙卡环钩在邻牙上;人工植牙,在切牙处植入一根与人体相容的人造牙根,等人造牙根也就是我们说的植体与牙槽骨紧密结合后,再接出一个植柱、印模制作一颗瓷牙。
6.76万
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2023-06-11