吞咽功能障碍最常见于脑卒中患者，在入院时有大概30%-65%都存在一定程度的吞咽障碍，有吞咽障碍的中风患者，其中43%-54%出现误吸。误吸病人中，37%进一步发展为肺炎，4%因为肺炎而死亡。急性脑血管病的机械通气后拔管后的吞咽障碍发生率为42%-81%。如果吞咽功能障碍处理不好，进一步出现肺炎，甚至可能会出现生命危险，所以我们应该注重吞咽功能障碍的存在。

膀胱、直肠功能训练方法主要如下： 1、膀胱功能训练的方法：首先是持续引流，外伤性截瘫的患者在急性期一周内出现排尿障碍，其目的是使膀胱保持空虚状态，避免膀胱肌肉在无张力状态下过于牵拉和疲劳；其次是间歇引流，适用于伤后一周，其目的是使膀胱养成节律性充盈和排空的习惯，促使膀胱反射性收缩，让膀胱功能早日恢复；再次是手法排尿，为了避免反复插尿管，导致尿路感染的机会，把导尿管拔除，让截瘫人士自行排尿，若有部分患者仍不能自行排尿，可使用手法排尿；最后是反射性的膀胱排尿训练。经过以上几个步骤的训练，大部分截瘫人士能自行排尿，但它不受大脑控制，因此必须将排尿训练成条件反射，每次排尿时应进行排尿意识训练，做正常的排尿动作； 2、直肠功能锻炼：首先结肠患者应每天定时排便，最好在早晨，如排不出，可戴手套按摩刺激肛门及直肠，帮助大便排出；其次饮食注意搭配，多吃带有纤维素类食物，如蔬菜和水果，适当服用缓泻药，增加肠蠕动，使大便容易排出，也可用果导片或石蜡油等；再次大便干燥者可用甘油栓、开塞露挤入肛门，必要时使用肥皂水灌肠，但肝硬化患者禁忌使用肥皂水灌肠。

共济失调有以下检查方法： 1、小脑性共济失调：应检查脑CT或者磁共振，以排除小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或者脓肿、血管病、小脑变性、小脑萎缩，比如常见的小脑血管病变就是小脑梗死或出血，小脑病变比如多系统萎缩或脊髓小脑萎缩、肿瘤压迫、结核瘤或者脓肿都可以引起共济失调； 2、深感觉障碍性共济失调：如定位病变为周围神经，应检查肌电图、深感觉诱发电位，如考虑在脊髓后根病变或后索病变，应检查肌电图、诱发电位、病变部位的MRI、脑脊液检查、脊髓造影检查，考虑病变部位于丘脑或顶叶时，建议进行脑CT或MRI检查； 3、大脑性共济失调：应进行脑CT或MRI、脑电图检查； 4、前庭性共济失调：可检查电测听、听觉诱发电位、前庭功能检查等。 体格检查包括指鼻试验、跟膝胫试验、快复轮替试验等。