赵光峰医生
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赵光峰
赵光峰 副主任中医师 脑病科
专业擅长 中西医结合诊治脑血管病、帕金森病及其他神经内科杂病等。
医生简介 赵光峰,海南省中医院,脑病科,副主任中医师,医学博士。毕业于广州中医药大学,曾在广东省人民医院进修一年。临床工作态度严谨,经验丰富,临床擅长中西医结合诊治脑血管病、帕金森病及其他神经内科杂病等。
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赵光峰的科普

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面瘫是什么导致的

2019.10.12
面瘫通常是指的面神经麻痹、面神经炎,中医认为本病多因正气虚弱,面部感受寒冷刺激引起。现代医学认为本病与视神经病毒感染及自身免疫反应有关,还有一些面瘫是由脑血管病、脑肿瘤、多发性硬化、感染等原因导致,往往合并其它临床表现如言语含糊、肢体偏瘫、头痛等,发病年龄和特点也有不同,面瘫可见于各个年龄段,脑血管病多见于中老年人,有高血压、糖尿病、吸烟等多种危险因素,肿瘤往往是慢性过程逐渐进展,多发性硬化往往反复发作,这些需要进行头颅影像学及其它检查来帮助诊断,需要由专业的医生进行判断。
赵光峰 副主任中医师
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帕金森吃药后出现幻觉怎么回事

2019.10.12
需要注意的是帕金森病本身,也会表现出一些非运动症状,在精神方面就有抑郁、焦虑、幻觉、认知障碍、淡漠等,而治疗帕金森病的多类西药几乎都有精神方面的副作用,比如左旋多巴的副作用在精神症状方面就表现为形式多样,如生动的梦境、抑郁、焦虑、错觉、幻觉、精神错乱、意识模糊等,抗胆碱能药比如苯海索,副作用有口干、视物模糊、便秘和排尿困难,严重者也有幻觉、妄想。金刚烷胺的副作用有精神不安、意识模糊、下肢的网状青斑、踝部水肿和心律失常等,多巴胺受体激动剂比如普拉克索、溴隐亭,副作用有错觉、幻觉,外周代谢抑制剂即恩托卡朋、珂丹,副作用有腹泻、意识模糊、运动障碍、转氨酶升高等,因此要根据病情和服药情况进行判断,如果患者的幻觉在吃药以后才出现,可在医生指导下调整药物,包括调整剂量或者是改用其它的药物,如果经调整药物无效,可加用抗精神病药如奥氮平、氯氮平等。
赵光峰 副主任中医师
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帕金森病药物治疗方法

2019.10.12
帕金森病最显著的生物化学特征就是脑内纹状体多巴胺含量减少,而多巴胺和乙酰胆碱是纹状体内两种最重要的神经递质,这两种递质功能相互拮抗,治疗本病的药物原理是维持两种递质的平衡,使症状得以改善,常用药物有以下几类:1、左旋多巴制剂,比如美多芭、息宁等,原理主要是补充脑内纹状体多巴胺,对于正常肌强直和运动迟缓均有效;2、多巴胺受体激动剂临床常用的有吡贝地尔、普拉克索、溴隐亭等,原理主要是刺激神经突触后膜多巴胺受体;3、抗胆碱药临床常用的有苯海索等,这类药对震颤和肌强直有效,对运动迟缓疗效较差;4、金刚烷胺,主要是促进神经末梢释放多巴胺和减少多巴胺的再摄取;5、单胺氧化酶抑制剂,比如司来吉兰、雷沙吉兰等,药理机制是抑制神经元内多巴胺的分解代谢,增强脑内多巴胺的含量;6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂,比如恩托卡朋、托卡朋等,药理机制是抑制左旋多巴在外周代谢,维持左旋多巴血浆浓度稳定,以增加脑内多巴胺的含量,第七,其它类的比如辅酶Q10、神经保护剂等,临床上常根据发病的年龄、有没有智能减退以及相关的病情、副作用、药物的相互作用、经济能力等来制定多种的使用方案,需要在资深专业医生指导下应用。另一方面中医药在治疗帕金森病方面,也可发挥重要作用,合理应用中药可以减少西药的用量,减轻副作用,中医认为本病由风阳内动,髓海不足,气血亏虚,或者是痰热动风导致,可辨证选用某些滋补肝肾、平肝潜阳、益气养血、清热化痰类的方药。
赵光峰 副主任中医师
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赵光峰
副主任中医师
海南省中医院脑病科
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