牛旭东的科普
骨质疏松日常注意事项
牛旭东
副主任医师
普通内科
骨质疏松日常注意事项主要有: 1、多吃含钙丰富的食物:一般认为钙吸收率53%的乳制品是补钙最佳食品,以牛乳为好,其次乳酪、黄油、酸奶等。另外,晒干的沙丁鱼、虾虎鱼等都富含钙,在体内吸收率高达38%,可作为很好的钙源。但应注意海鱼含盐分多,尽量把盐洗掉,痛风患者少吃; 2、菜肴应荤素结合,低盐为佳:植物性食品与动物性食品含有的营养成分种类不同,可吸收性也不同,菜肴荤素搭配可使摄入的营养成分更均衡。注意菠菜、苋菜、竹笋、茭白等含有草酸,草酸可以影响钙的吸收,在烹饪时宜将菜在开水中先焯后食用,使部分草酸溶于水而降低草酸含量。低盐饮食可以预防高血压等心脑血管疾病,还可减少钙从尿中排出,并可避免因其影响骨质疏松; 3、不吸烟,少饮酒:如果每天吸20支烟,25-30年以后,骨量就会下降8%-10%。适量饮酒可减少骨质疏松的发生,减少骨量丢失,而过量饮酒则会增加骨量丢失; 4、减少咖啡、浓茶以及动物肝脏、碳酸饮料、可口可乐等含磷较高的食物:高磷摄入可导致中等程度的继发性甲旁亢,钙调节激素持续性紊乱,可加速骨质丢失;过多摄入咖啡者骨量减少速度快,但如钙摄取量充分,则不受咖啡的影响;大量喝茶或喝浓茶会使尿钙排泄增加,还可引起消化道中钙、蛋白质和其它营养成分难以吸收,因此饮茶也需要适量; 5、不随意使用药:如强的松、肝素、甲氨蝶呤、甲状腺素、苯妥英钠,此类药对骨代谢有不良影响,用药时要权衡利弊。
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285
2023-12-24
什么是甲状腺
牛旭东
副主任医师
普通内科
甲状腺是位于颈前下方的蝴蝶状内分泌腺体,是人体最大的内分泌腺。甲状腺的重量变化很大,新生儿大概约1.5g,10岁儿童约10-20g,一般成年人的重量为20-40g,到老年时会发生严重萎缩,重量仅仅约10-15g。甲状腺主要分泌的是甲状腺激素,而甲状腺激素的生理功能包括以下五个方面: 1、产热作用,保持机体正常体温; 2、影响糖、脂肪、蛋白质等代谢; 3、影响水盐、维生素代谢; 4、促进大脑神经细胞的发育及正常工作; 5、维持心脏、肌肉及其它组织器官的正常运转。 总之,甲状腺激素对人体多种代谢过程都有着重要影响,甲状腺功能紊乱会导致各种疾病的发生,严重危害人体健康。
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2023-12-21
妊娠甲减主要有哪些危害
牛旭东
副主任医师
普通内科
甲减是一种具有遗传倾向的疾病,若在甲减期间怀孕,疾病遗传给后代的可能性增加,而且在期间怀孕对母婴造成的危害也不小。主要有以下三个方面: 1、导致宝宝智商下降,国外专家研究了62例在妊娠17周患有甲减和轻度甲减母亲的后代在7-9岁时候智力水平,发现未给予母亲左甲状腺素片治疗的后代组叫对照组,智商低7分,低于正常对照组的均差2个标准差; 2、增加孩子出生的缺陷,尽管甲减会影响孩子智力发育的研究结果非常明确,但甲减与出生缺陷的联系近年才被确证,很多人都没预料到。新的研究发现,有甲减疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代,后代运动功能也受到影响; 3、甲减也会为女性健康减分,甲减对女性本身的健康影响非常大,在人群中每5-7个女性就有一个可能患上甲减。由于甲减初期症状非常隐匿,只是逐步出现精神萎靡、乏力、身体机能紊乱,甚至导致育龄期妇女不能正常怀孕和生育,妊娠期间易出现流产、早产、胚胎停育。而平安度过妊娠期,享受初为人母的喜悦之时,大约有7%的女性在分娩后一年内出现甲状腺功能异常。如果没能得到及时发现和治疗,甲减最后会使患者心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加,甚至导致老年认知方面的障碍。
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2023-12-05
什么是骨质疏松
牛旭东
副主任医师
普通内科
骨质疏松症是由于多种原因导致骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性疾病。骨质疏松一般分为原发性骨质疏松和继发性两大类,原发性又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松症三种。经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5-10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;特发性骨质疏松主要发生于青少年,病因至今尚未明确。由于目前骨质疏松发病率逐年增高,以至致残率、致死率明显升高,成为全球慢性公共卫生问题,需要积极关注。
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2023-10-28
糖尿病对人体有哪些危害
牛旭东
副主任医师
普通内科
糖尿病本身不可怕,可怕的是其并发症,如果糖尿病得不到良好的控制,可以引起心、脑、肾、眼、神经等重要组织器官损害,甚至导致残疾或死亡。一般情况下,糖尿病造成的心脑血管损害的患病率比非糖尿病患者高3倍,因下肢血管损伤而截肢者比非糖尿病患者高10倍,糖尿病眼病造成失明者比非糖尿病患者要高25倍,糖尿病肾病晚期可以发生尿毒症。此外,糖尿病患者常常发生多发性周围神经病变和自主神经损害,伴发不同部位感染。
5.23万
26
2023-10-10
严重骨质疏松的症状
牛旭东
副主任医师
普通内科
骨质疏松如果单纯的骨量下降,病人可能没有一定的症状,也没有痛苦。但一旦发生骨质疏松以后,最严重的后果是骨折,骨折以后会引起疼痛,给患者带来痛苦,特别是某些重要部位的骨折,可能影响患者的活动,需要卧床休息。这种情况下骨折又会带来很多危害,如引起坠积性肺炎,老年人长期卧床可以出现褥疮等,这些可能增加老年患者的死亡率。所以骨质疏松造成最大的危害就是骨折,特别是髋部骨折,如股骨颈或股骨头附近的骨折,对老年人来说,死亡率高达40%-50%。脊柱骨折另外一方面引起驼背,好多老年人就是因为脊柱压缩性骨折造成驼背,影响外形,同时会影响心肺功能甚至消化功能。
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349
2023-10-08
发生低血糖时如何处理
牛旭东
副主任医师
普通内科
首先要了解低血糖的主要表现,首先是一般症状,患者出现出汗、手抖、心悸、饥饿、焦虑、紧张、软弱无力、面色苍白、流涎、肢体震颤,血压轻度升高;其次可出现神经症状,轻者精神不集中、头晕、迟钝、视物不清、步态不稳,可出现幻觉、躁动等,严重患者可以出现神志不清,舞蹈样动作乃至昏迷,血压下降。这种情况下,对于轻的患者一般进食糖果、糕点、糖水或者含糖饮料就可以缓解,对于低血糖昏迷者需要送至医院积极抢救。
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2023-09-25
糖尿病患者如何保护好自己的双足
牛旭东
副主任医师
普通内科
糖尿病足是糖尿病一种严重并发症,是糖尿病患者致残甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且增加了巨大的经济负担。糖尿病患者保护好自己双足,要注意以下几点: 1、选择合适的鞋,鞋要柔软舒适,易于活动,建议布鞋、运动鞋软羊皮、软牛皮,如果已经发生糖尿病足,一般建议患者去做定制鞋; 2、袜子需要纯棉的五指袜,防止脚趾间挤压或存在足癣时相互传染; 3、每天洗脚时,首先要检查鞋子里有没有异物,如小沙粒,袜子里有没有线头,并检查足部有无破溃及小伤口、红肿、皮疹、脱屑。如有异常,及时到医院就诊,不要自行处理; 4、洗脚时需要注意掌握水温,一般是36℃-42℃,肘部皮肤比较敏感,先下肘后下脚,防止水温过高出现足部烫伤,最后注意洗脚后涂抹护肤品,保持足部润泽。
8.16万
343
2023-09-24
老年骨质疏松治疗方法
牛旭东
副主任医师
普通内科
老年性骨质疏松该如何治疗,是老年患者比较关心的话题,因为现在随着人口老龄化,人平均寿命越来越长,骨质疏松患者相对越来越多。对骨质疏松要有正确的认识,骨质疏松并不是多么可怕的疾病,只是人类正常退化的反应,如果超过一定限度,可能容易造成人驼背,甚至骨折的风险会大大增高,严重影响生活质量。对于骨质疏松的治疗,首先要有正确认识,该疾病是退化所引起,不用特别恐慌。治疗可包括以下几方面: 1、改变生活习惯,可能要从饮食上进行改变,如多吃含钙丰富的食物,牛奶、酸奶或虾皮,同时结合自身情况适当增加钙的摄入,同时减少饮用咖啡、酒,少吸烟。日晒能够帮助体内进行钙的吸收,所以要适当增加日光下的运动,多接受紫外线,能够增加骨密度; 2、合理用药,一定要到正规医院,通过骨密度检查,根据自身骨密度的情况,谨遵专业医师的建议,进行合理按时的药物治疗。这样能够改善骨头的质量,逐渐增加骨密度,减少骨质疏松的发生,减少骨质疏松带来的巨大危害。
6.78万
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2023-09-15
糖尿病饮食须知
牛旭东
副主任医师
普通内科
糖尿病饮食是适合每个人的健康饮食,不是节食疗法。糖尿病患者控制饮食要注意两个方面,即定时、定量。具体如下: 1、定时:早餐建议早晨6-8时进食,早晨8点以后所有的升糖激素开始作用,对血糖影响很大。两餐之间间隔不要超过6小时,睡前可定时小吃,防止夜间低血糖发生,注意不要随意加餐; 2、定量:限制主食,保证每日吃3-6两粮食,忌甜食,可将一日3餐可分为5-6餐;需要限油,限烹调油一个月不超过1斤;限制零食如花生、核桃等含油干果;限肉等蛋白质,每天肉类2-5两,可每日1个鸡蛋和250-500ml的牛奶。需要多吃纤维素杂粮与多纤维素蔬菜。限制饮食,特别是肥胖者、高血压患者、高甘油三酯患者,限酒非常重要。食盐应该限制6g以内,6g一般指一个啤酒瓶盖铺平的量,尤其对高血压患者,盐的摄入一定要注意。
5.72万
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2023-09-06