马超的科普
不睡枕头可以治驼背吗
马超
副主任医师
骨科
在临床上,驼背是发生于胸椎的后凸畸形,通常有老年性驼背、类风湿性脊柱炎、强制性脊柱炎或者骨质疏松性的驼背,这些驼背都有各自的发病原因以及病变过程,与枕头并无直接的联系,也就是枕头并不能导致驼背,不睡枕头也不治疗驼背。患有驼背以后应当及时的到医院进行治疗,特别是对于青少年休门氏病性的脊柱后凸,需要明确诊断,应该根据医生的建议进行相关治疗。得了驼背也不用害怕,随着现代医学技术的进展,一些内固定器材和治疗方法的改进,驼背的治疗效果明显提高。另外,睡觉时一定要枕枕头,并且选择合适高度和合适位置的枕头。
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腰间盘突出和腰肌劳损有什么区别
马超
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出和腰肌劳损有很大的区别。虽然都表现为腰部的疼痛不适,但是腰椎间盘突出症还伴有向腿部的放射疼痛或者麻木,这是因为腰椎间盘突出以后造成了腰部神经的压迫,导致了向下肢的放射疼痛。而腰肌劳损只是单纯的腰部肌肉的疼痛,腿部不出现任何症状。出现腰部不适的时候要到正规的医院进行确诊,进行相关的检查来明确是腰肌劳损还是腰椎间盘突出。如果是单纯的腰肌劳损,采用保守治疗就可以;而是如果是椎间盘突出,患者首先采取保守治疗,如果疗效较差可以考虑手术治疗。
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颈椎病挂什么科室
马超
副主任医师
骨科
颈椎病首先建议挂骨科,患者应该首先进行核磁或者CT的检查来明确诊断了解病情。颈椎病建议以保守治疗为主,需要患者注意改善长期养成的不良颈部姿势,避免长时间低头玩手机等造成颈部肌肉的僵硬、酸痛等症状;要通过多抬头、多仰伸脖子来加强颈部的锻炼,注意局部保暖,避免受凉;颈部疼痛严重时可以进行热敷或者贴活血化瘀的药膏,在后背进行中医推拿、拔罐、针灸的治疗,一段时间以后可以明显改善颈椎的症状。患者还要定期复查颈椎的恢复情况,如果症状加重,就要尽快的进行手术治疗,避免出现四肢无力,行走不稳等严重的症状。
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脖子筋疼是怎么回事
马超
副主任医师
骨科
脖子筋疼的大部分情况是因为患者长时间保持同一个姿势,使得患者的颈部肌肉出现持续性痉挛或者缺血。一般考虑有以下几种情况:1、多见于患者睡觉时姿势不良,枕头过高造成了落枕,这种疼痛可以用热敷、针灸的方法得到缓解。2、可能是因为着凉引起肌肉痉挛,这种情况要做好局部的保暖,避免直接吹空调等情况。3、可能是得了颈椎病,患者需要去医院进行进一步的检查,包括X线片、核磁和CT来判断是不是真的得了颈椎病,是否需要进一步的治疗。
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腰间盘突出打封闭针好吗
马超
副主任医师
骨科
打封闭针只是保守治疗的手段,并不能彻底的治愈腰椎间盘突出。因为打封闭的原理就是在神经受压部位进行麻醉药和激素的注射来减轻局部的炎症,缓解神经根的疼痛。其是治标不治本的治疗方案,对于比较轻的椎间盘突出症可能有效,但是对于严重的椎间盘突出,长远来看是没有效果的,只能一时缓解症状。有些患者选择打封闭是因为毕竟手术还是有一定的风险而且手术的花费也比较高昂,打封闭如果能缓解症状,有些患者通过自身的锻炼可能腰椎间盘突出的病症就得以短期内缓解,因而有很多人会选择打封闭。可以说打封闭是腰椎间盘突出症阶梯治疗的早期手段,可以作为保守治疗的重要一环来选择,但并不是终极的治疗方案。
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椎间孔镜复发率太高了怎么回事
马超
副主任医师
骨科
任何手术都有复发的可能,而椎间孔镜复发的概率并不算特别高。但是有些腰椎间盘突出症经过椎间孔镜手术以后会发生复发,可能是与不注意保养而造成再次突出有关系。在初次手术之后患者需要进行定期的复查,另外还要进行相关的锻炼措施来预防复发。手术以后一定要注意多休息,减轻腰椎间盘的压力,平时要注意保护腰部,不要弯腰负重,不要久坐,注意局部保暖,更重要的是加强腰背部肌肉的锻炼。同时还要增强局部的稳定性,时刻保持积极乐观的心态,坚持长期对腰部的保养对于腰椎间盘突出症,椎间孔镜手术以后预防复发有很重要的作用。
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颈椎病做ct还是磁共振
马超
副主任医师
骨科
得了颈椎病应该检查CT,还是应该检查磁共振,很多患者都存有困惑。实际上CT和核磁共振各有各自的特点,互相不可替代。CT扫描是基于X线的断层扫描,实际上它对于骨性结构的显示更为清楚,同时它对于椎间盘也有一定的显示,尤其是对于突出的椎间盘伴有钙化的颈椎间盘突出症,具有更好的显示效果。而核磁偏向于软性结构的显示,比如椎间盘突出、神经根硬膜囊的显示,它更有它的优势。患者到了医院,通常医生会推荐患者先做核磁检查。如果发现有神经压迫、椎间盘突出,准备做手术的时候,医生会建议患者再做CT的扫描,来明确突出的间盘是钙化,还是没有钙化,这个对于判断手术中手术的难易程度有重要的帮助,因而应该将CT和核磁结合着看。
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椎间盘突出如何锻炼
马超
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出的原因就是患者平时用腰姿势不正确,导致了腰部的慢性受损,所以不能承受强大的锻炼方式。患者可以进行针对性的锻炼,比如倒步走、游泳、仰卧、蹬车等等温和型的运动。另外患者平时要多注意休息,避免久坐或者负重,患者每天应该进行适当的活动,进行锻炼腰背部肌肉等动作,包括小燕飞、五点支撑。老年人对于腰部的保护尤其重要,要避免二次受损,患者也可以加强体质,多食用高纤维素、高维生素的以及高钙的食物,预防椎间盘发炎,使腰部疼痛减轻。此外患者定期要去医院进行复查,方便患者了解腰椎间盘突出的发展。
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颈椎病引起的脑供血不足怎么办
马超
副主任医师
骨科
颈椎病引起脑供血不足,可能是因为颈椎横突孔狭窄,从而造成了椎动脉供血不足,影响了脑部血运导致的。这种情况应该尽快去医院进行CTA检查或者核磁检查,来明确椎动脉是否有狭窄。症状不重的时候可以进行物理治疗,采用牵引、按摩,经过一段时间理疗以后颈椎症状可能得到很好缓解。另外,患者要改变不良的生活习惯,比如长时间低头玩手机、看电视、打电脑,可以多做活动,关节、颈部以及颈部的体育锻炼。平时睡觉的时候枕头不要过高,以免出现落枕,从而加重颈椎病。预防颈项部的寒冷,必要时进行热敷治疗。
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颈肩综合征怎么治疗
马超
副主任医师
骨科
颈肩综合征的治疗主要依靠自身的保健。颈肩综合征的原因与患者日常的生活或者工作压力过大有关,通常会导致颈肩部的肌肉过度劳累而逐渐形成。发病时患者可表现为颈项部的酸胀、疼痛、上肢乏力或者出现功能性障碍。治疗上建议先改掉日常造成颈部劳累的姿势,再配合理疗来达到舒缓颈项部综合征的症状,适当的加强颈部、项部、肩部的功能锻炼来预防肌肉的紧张,逐步的缓解颈肩综合征。另外在晚上睡觉前可以对颈项部进行理疗、热敷20多分钟,并加以按摩来缓解一天造成的颈部的疲惫感。只有长期坚持对颈部的保养,才能避免颈肩综合征的病情加重。
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