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李玲 副主任医师 内分泌科
专业擅长 糖尿病的个体化诊治及糖尿病并发症的全面治疗,对于甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、痛风、1型糖尿病等疾病的诊治有丰富的经验。
医生简介 李玲,银川市第一人民医院,内分泌科,副主任医师。擅长糖尿病的个体化诊治及糖尿病并发症的全面治疗,对于甲状腺疾病、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、痛风、1型糖尿病等疾病的诊治有丰富的经验。1998年参加工作至今,从事内分泌专业临床工作20余年,承担宁夏医科大学教学任务。
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什么是痛风

2019.05.09
痛风并不是一种单一的疾病,而是一种综合征,主要是由嘌呤代谢紊乱所导致的一种慢性代谢紊乱性疾病。由于痛风像疾风一样,来也匆匆去也匆匆,因此被称作痛风。该病临床特点主要是肾脏排泄尿酸减少或者体内尿酸产生过多,从而形成一种高尿酸血症以及痛风性急性关节炎反复发作或者痛风性慢性关节炎、痛风石沉积和关节畸形。患者周身局部会出现一些红、肿、热、痛的症状。痛风发病年龄多在40岁以上,男性比较多发,男女之比大概的比例是50:1,而且痛风疾病多发生于中老年人,对于一些肥胖者或者脑力活动者更容易好发一些。因此,每年要做到健康检查,平时要注意检测血液尿酸浓度。进行血尿酸普查可以及时发现高尿酸血症,对于早期发现和早期防治痛风有十分重要的意义。
李玲 副主任医师
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痛风的症状

2019.05.09
痛风症状与痛风分期有关,主要包括有无症状期、急性期、间歇期、慢性期和终末期。每一个时期都有不同的特点,具体临床表现如下:1、无症状期:也称为痛风前期,这个时期的病人血清中尿酸浓度升高,但是还没有引起痛风的临床症状,从血尿酸增高到症状的出现,时间可以长达数年,甚至数十年;2、急性发作期:急性关节炎发作期是原发性痛风最常见的首发症状,好发于下肢关节、拇趾,以第一跖趾关节最为多见,发作时间常在夜间,而且疼痛呈进行性加重,病人表现为剧烈疼痛。症状类似于急性感染,关节局部会出现红肿、发热、触痛等表现,而且局部皮肤发热、有光泽,外观呈现暗红色或者紫红色。全身表现就是发热、心悸、寒战,这时候查血白细胞增多;3、间歇期:痛风发作持续数天或者数周以后,可以自然缓解,一般不留后遗症。而后出现一个无症状阶段,这时候就称为急性发作间歇期。此后可以再次发作,大约60%患者1年内会复发,间歇期也有长达10年以上的;4、痛风石和慢性关节炎期:痛风石常发生于耳廓、前臂的伸侧、跖趾、手指、肘部等处,这时候尿酸盐在关节内沉积增多,炎症反复发作进入慢性阶段而不完全消失,引起关节骨质侵蚀缺损以及周围组织纤维化,使关节发生僵硬畸形、活动受限,随着炎症反复发作,病变越来越加重,严重的可影响关节功能;5、痛风进入终末期,会引起肾脏改变,包括尿酸性结石性肾病,甚至尿酸性肾功能不全。
李玲 副主任医师
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痛风的注意事项

2019.05.09
痛风是一种常见的嘌呤代谢紊乱疾病,所以日常生活中,应该尽量避免急性发作或者避免持续的高尿酸血症,需要注意以下几个方面:1、合理选择饮食:痛风病人主食应该以细粮为主,比如精米、精面粉做的面食,精大米,建议少吃粗粮。不宜饮浓茶或者咖啡类饮料,避免饮酒,特别是啤酒在发酵过程中可以产生大量嘌呤,对痛风病人非常不利,应该尽量减少饮用;2、注意平时充分水分摄入,但不包括牛奶、汤、稀饭等其它流食。如果夏天出汗多,饮水量可以适当增加;3、注意生活规律,按照按时作息、定时进餐,吃的不宜过饱,以七分饱为宜,保持理想体重,避免劳累和精神刺激;4、适当锻炼,运动时要逐渐加量,运动适当,也不可以运动过量。同时禁止剧烈运动,比如踢球、快跑、滑冰。剧烈运动可以使体内乳酸产生过多,从而使尿酸增高,引起痛风性关节炎急性发作;5、建议定期检查,对于高尿酸血症,建议定期检查血尿酸情况;6、有效药物治疗,患了痛风就要找专科医生系统正规治疗。中西医结合治疗效果也比较好,但建议在医生指导下用药,并且要坚持治疗;7、对于痛风患者,平时要慎用一些可以引起痛风急性发作的药物,比如阿司匹林、利尿剂、烟酸等。
李玲 副主任医师
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