胡文涛的科普
糖尿病的饮食护理
胡文涛
主任医师
营养科
糖尿病患者越来越多,已经成为严重威胁人体健康的慢性疾病,对于该类患者必须在饮食上多注意,其饮食护理要点有以下几个方面: 1、糖尿病患者在平时做饭时一定要少放油、少放盐,饮食尽量清淡,烹饪方式主要采用蒸、煮、炒等方式,少用煎炸方式,而且少参加宴会,尽量在家就餐; 2、每天胆固醇摄入量要控制在300mg以下,同时少吃动物肝脏、鸡蛋黄等高胆固醇食物,烹饪时可以选择豆油、花生油、芝麻油等含有不饱和脂肪酸的油脂,尽量避免动物性油脂; 3、平时饮食要有规律,定时就餐可以少食多餐,这样有利于血糖维持稳定,不过两顿饭之间间隔最好大于4个小时,另外部分糖尿病患者注射胰岛素有可能出现低血糖情况,这样身上最好放1块糖备不时之需; 4、糖尿病患者平时吃饭的时候一定要放慢速度,千万不能快,另外不要一边说话一边吃饭,也不要一边走路一边吃饭,这样会影响消化; 5、合理控制盐分摄入,很多患者都认为自己盐摄入量控制得很好,比如每次做饭都用限盐勺等,但却忽视了很多含盐大户,比如味精、鸡精、酱油、咸菜、泡菜、膨化食品等,所以避免吃盐过多也要控制对上述食物的摄入。
11.96万
84
2019-08-06
糖尿病的相关营养素
胡文涛
主任医师
营养科
糖尿病患者多数存在碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱,同时会影响机体对维生素和矿物质吸收和利用,调节上述营养素平衡有利于糖尿病患者纠正代谢紊乱,防止并发症。糖尿病患者需要控制每日摄入总能量,合理分配各类营养素摄入,其中每日碳水化合物占总热量50%-60%,而且早、中、晚餐主食量分别按1/5、2/5、2/5分配,其中蛋白质占12%-15%,脂肪占20%-30%,在总热量一定的前提下尽量多样化饮食,可适当增加富含维生素C、维生素E以及β-胡萝卜素、B族维生素等食物摄入,以免糖尿病病情控制不佳,并发感染和酮症酸中毒。除此之外,膳食纤维对控制糖尿病也有一定作用,如可溶性膳食纤维在肠内可以形成凝胶减慢糖吸收,从而降低空腹血糖和餐后血糖,同时可以降低胰高糖素,提高胰岛素敏感性加速糖利用,所以糖尿病患者饮食中应保证每天膳食纤维摄入25-30g。
10.34万
299
2019-08-06
糖尿病营养治疗
胡文涛
主任医师
营养科
糖尿病营养治疗方面要掌握以下几个原则: 1、控制热能供给,以维持或略低于理想体重为益,一般为20-25kcal/(kg·d),对于肥胖或超重病人应控制热能摄入和增加热能消耗,逐步减轻体重; 2、蛋白质摄入合理,蛋白质每日摄入量为1-1.5g/(kg·d),孕妇、乳母营养不良及存在感染时为1.5-2.0 g/(kg·d),其中动物蛋白不低于蛋白质总量33%,并补充一定量豆类蛋白; 3、适当降低脂肪供给量,以0.7-1g/(kg·d)为宜,烹调油采用植物油适量不饱和脂肪酸,每周可以吃2-3份鱼肉,每日胆固醇摄入量应低于300mg,合并高胆固醇血症时,每日胆固醇摄入量应低于200mg; 4、严格控制糖类摄入,宜选用复杂糖类含量高食物,如荞麦面、二合面(玉米面和黄豆面)、三合面增加了白面等,严格限制蜂蜜、蔗糖、麦芽糖、果糖等纯糖制品,还有甜点心、高糖分水果等尽量不食用,食用水果在空腹时为宜,并酌减主食; 5、注意补充维生素、矿物质及膳食纤维,维生素与糖尿病关系密切,尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12和维生素A等,应注意补充每天食盐量不超过6g,适当增加钾、镁、钙、铬、锌以及膳食纤维补充。
12.36万
131
2019-08-06
糖尿病饮食治疗的注意事项
胡文涛
主任医师
营养科
饮食治疗是糖尿病基础疗法,是一切治疗方法前提,适用于各型糖尿病病人,只有饮食控制好,口服降糖药或胰岛素才能发挥出好疗效,饮食治疗时需要注意以下几点: 1、根据病情随时调整,灵活掌握,消瘦病人可以适当放宽保证总热量,对肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量、低脂肪饮食为主,减轻体重,对于用胰岛素治疗患者应注意酌情在上午9-10点,下午3-4点或睡前加餐,防止发生低血糖; 2、饮食疗法制定应科学合理,不可太过与不及,即不能主观随意也不能限制过严,如部分糖尿病患者一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症,应根据自己病情、体重、身高进行严格计算,在控制总热量前提下科学、合理安排好饮食; 3、很多患者饮食习惯已经长期形成不易改变,包括食物种类、进食时间、每餐量分配等,要尽可能照顾到原来饮食状况,不要做过大变动,否则很难长期坚持下来,但也要尽可能纠正不良饮食习惯。
11.96万
100
2019-08-06
糖尿病能吃主食吗
胡文涛
主任医师
营养科
不少患者认为主食吃了会升糖,对于血糖控制不利,因此这类食物吃得越少越好,甚至常年每餐主食仅吃0.5-1两,这样会出现两种不良后果: 一、由于主食摄入不足总热量无法满足机体代谢需要,导致身体消瘦营养不良; 二、部分人控制主食量,但是对油脂、零食类食物不加控制,使每日脂肪摄入超标,易出现血脂异常和心血管疾病。糖尿病也是一种代谢性疾病,饮食治疗也需要个体化,要根据每个人的具体情况安排饮食。 主食中含较多复合碳水化合物食物,让血糖升高速度相对缓慢,如添加适当粗杂粮更有利于血糖控制,而且在空腹时摄入水果等其他食物,正餐中则应该减少主食摄入量,这样更有利于控制血糖稳定。 综上所述,糖尿病患者可以吃主食,而且应该根据个人情况控制主食摄入量。
12.58万
398
2019-08-06
肥胖症的饮食减肥方法
胡文涛
主任医师
营养科
不同人饮食减肥适合方法不一样,安全性也不一样,较为流行的减肥方法如下: 1、轻断食:也叫间歇式断食,最常见的是采用5+2模式,即一周中5天相对正常进食,其他连续2天摄取平常能量的1/4,女性约是500kcal/d,男性是600 kcal/d,对于降低体重及维持减重效果好; 2、限制能量饮食:限制能量饮食是在满足蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水这五大营养素基础上,适量减少脂肪和碳水化合物摄取,将正常自由进食能量减去30%-50%,也就是平时所谓节食但不是饥饿疗法; 3、生酮饮食:是将人体代谢的燃料从以碳水化合物为主,调整成脂肪分解供能的饮食,因此需要在一定时间内禁食,先让身体启动生成酮体供能模式,再用极低碳水化合物饮食维持代谢稳定,这种代谢转换会引起低血糖、酮症酸中毒等极端代谢情况,还会引起便秘、乏力、头晕等症状,因此需要在医院医生和营养师指导和密切监测下完成,等到代谢稳定后方可回家自行监测。
10.50万
246
2019-04-17
肥胖症减肥食谱
胡文涛
主任医师
营养科
肥胖症患者养成健康合理饮食习惯是降低体重基本要求,人体必须通过摄入各种不同食物,才能达到机体对营养素需求平衡。 经常推荐减肥食谱,如早餐建议吃1个水煮鸡蛋,喝低脂牛奶250ml,再吃1个苹果或者1块三明治,午餐米饭量80g外加少量瘦肉和适量绿叶蔬菜,如青椒肉丝、鸡脯肉、青菜金针菇、凉拌黄瓜等。 晚饭食物选择和中餐几乎相同,但是以清淡易消化食物为主,且进餐以7-8分饱即可。晚上9点以后除水和少量水果外,可以不吃任何食物,同时注意水分和食盐不要摄入过多。
8.62万
38
2019-04-17
肥胖症膳食减肥误区
胡文涛
主任医师
营养科
现在有各种各样减肥方法,像苹果减肥、喝水减肥等,实际上这样不科学,大家应该使用正确科学减肥方法,避免以下膳食减肥误区: 1、不吃主食减肥:人体如果长期不吃主食,可能导致酮症酸中毒,因为人体每天都需要主食提供的碳水化合物提供能量,特别是大脑基本靠碳水化合物分解成葡萄糖提供能量,如果没有碳水化合物提供能量就会分解体内脂肪,但脂肪在体内代谢,如果没有碳水化合物分解产物草酰乙酸帮助,脂肪就不能完全分解成二氧化碳和水排出体外,中间会产生酮酸,酮酸在体内沉积会导致酮尿症和酮血症而发生酸中毒,通常从口中呼出来的气会有烂苹果味,所以不吃主食减肥是一个误区,减肥也要适当的吃主食,一天不能少于150g,减肥相对才会更健康; 2、追求快速减肥:由于季节美的需要往往追求快速减肥,因此在短期内严格控制主食,这样会打乱平时代谢规律,造成代谢紊乱,引起低血糖、闭经、脱发等不良后果,欲速则不达反而影响身体健康,一般以每月减重1kg为宜。
10.26万
331
2019-04-17
节食能治疗肥胖症吗
胡文涛
主任医师
营养科
大多数超重和肥胖个体都需要调整其膳食,以达到减少热量摄入目的,一般在短期内通过节食可能见到暂时效果,但肥胖症治疗应以限制和调整饮食为基础,增加体力活动,促进能量负平衡,这是世界公认减重良方,即使在用药物减肥情况下,二者仍是不可缺少的主要措施,只限制饮食而不同时增加体力活动或不采取其他措施,减重程度和持续效果均不易达到满意程度,建议采用中等程度降低能量摄入,并积极参加体力活动,使体重逐渐缓慢降低到目标水平,目前减重手段多种多样,可以通过调整饮食结构,也可以进行能量限制,还可以利用营养代谢途径改变等。
9.97万
151
2019-04-17
肥胖症的营养治疗原则
胡文涛
主任医师
营养科
肥胖症人群越来越大,对于肥胖症治疗经常有营养治疗、药物治疗以及手术治疗,针对肥胖症进行的营养治疗需要遵循以下几个原则: 1、控制总能量摄入,能量摄入多于消耗是肥胖根本原因,对于能量控制一定要循序渐进、逐步降低,轻度肥胖成年患者每个月可稳定减肥0.5-1kg,中度以上成年肥胖者每周可减少体重0.5-1kg; 2、营养素分配合理,脂肪摄入应控制在饮食总能量20%-25%,每日适宜摄入量为50-60g,蛋白质控制在饮食总能量20-30%,碳水化合物控制在饮食总能量45-60%,建议肥胖症患者应多选择粗粮,如玉米面、荞麦面、燕麦等,并严格限制糖类摄取;同时应选用高生物效价蛋白,比如牛奶、鸡蛋清、鱼、瘦肉等; 3、确保维生素和矿物质供给,新鲜蔬果含有丰富矿物质和水溶性维生素,如B族维生素和维生素C,无需过分限制摄入量,每天食盐的摄入量则应限定为3-6g; 4、确保膳食纤维供给,多食用粗粮、蔬菜和水果,膳食纤维每天摄取在25g以上; 5、注意三餐分配,三餐能量分配约为早餐30%、午餐45%、晚餐25%,动物性蛋白和脂肪含量多的食品应安排在早、午餐食用,晚餐则以清淡饮食为主,含糖量低且利于消化; 6、进行心理和(行为)调节,在营养调节初期,尤其要给予患者足够关心和鼓励,此外行为调整在肥胖饮食治疗中也至关重要,应该反省自己生活和饮食行为,找出不良习惯与做法,而加以调整。
9.29万
257
2019-04-17