吴克的科普
骨性关节炎的护理措施
吴克
副主任医师
骨关节科
如果得了骨性关节炎,其实可以做自我康复或保健操,可以促进骨性关节炎的症状改善,延缓骨性关节发展的进程。如在家里经常做直腿抬高训练、靠墙静蹲。要注意生活方式的改变,如要少做下蹲、深蹲、爬坡、爬楼梯、爬山等动作,上厕所要坐马桶。对患者的饮食、起居方面,一般轻中度关节炎可能不会有特别大的影响。只有比较重度的关节炎,可能会导致患者行走非常困难,甚至下床都非常困难。这时要重视护理的很多方面,如患者要经常翻身,防止臀部压疮,要注意坠积性肺炎的发生,还要经常活动关节,防止下肢深静脉血栓形成。
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2023-12-17
肩周炎可以贴什么膏药
吴克
副主任医师
骨关节科
肩周炎一般主要是疼痛、肩关节活动受限就是关节僵硬为主,在疼痛明显时可以给消炎止痛的药物,比如芬必得、塞来昔布类的药,适当的也可以用点膏药。但是膏药没有特别的,一般常用的就是奇正消痛贴膏,并没有特效药,一般肩周炎可以自己慢慢恢复的是有自愈性的。所以在急性期对症消炎止痛治疗,到了僵硬期要加强肩关节的功能训练,比如手指爬墙训练,但要明确是不是肩周炎,因为肩周炎在肩关节疼痛里面占的比例不是很大,很大部分患者其实是有肩峰撞击综合征、肩袖损伤类疾病,所以要先明确。到医院找专科医生先看下,必要时可能要做肩关节X光片或者磁共振检查明确诊断,这时再对症下药,也有可能不是肩周炎。如果是肩周炎一般都可以通过保守治疗,只有一小部分对日常生活影响很大,6个月的保守治疗没有效果就需要手术治疗。
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2023-11-21
屁股骨头酸痛是怎么回事
吴克
副主任医师
骨关节科
臀部骨头酸痛常见的疾病是股骨头坏死、髋关节骨性关节炎。其实老百姓应该比较了解股骨头坏死,如有些男性喜欢经常喝酒,还有人自己有关节痛,没有去正规医院就诊,喜欢在外面买草药,可能药物里面含有激素,会导致骨头坏死。特殊疾病如潜水员一些疾病,容易导致股骨头坏死。出现股骨头坏死以后,患者会出现臀部疼痛、下肢行走跛行等症状。骨性关节炎的常见于老年人,到了一定年龄,老年人的关节开始退变,开始长骨赘,然后软骨变薄、关节间隙变窄,关节会开始出现疼痛、活动受限、走路跛行。
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2023-11-16
骨性关节炎能治愈吗
吴克
副主任医师
骨关节科
骨性关节炎是一种退行性疾病,理论上不能治愈,因为随着每个人的年龄增大,每个人都在衰老,只是每个人的衰老进程不太一样,有些人衰老快,有些人衰老慢,所以随着年龄增长每个人的软骨都会退变,软骨细胞都会凋亡。但可以通过外来因素干预膝关节炎进程,延缓骨关节炎往坏方面的发展速度。如果人们不注意,经常做加重膝关节负荷的动作,如爬山、爬坡、负重、举重等运动,膝关节的退化会相对快些。如果人们经常注意保养膝盖,不做加重膝关节负荷的运动,如游泳、骑自行车等运动,膝关节的寿命可能会变久。如果到了一定年龄,可以适当给予补充营养软骨的药物,这些都可以延缓膝关节炎的进程。
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2023-11-12
股骨头坏死能完全治愈吗
吴克
副主任医师
骨关节科
股骨头坏死理论上很难完全治愈,大部分股骨头坏死可以通过措施来缓解患者症状,延缓股骨头坏死的进程,但是很难完全治愈,很多病人到了最后还是需要通过人工全髋关节置换手术来恢复髋关节功能。但是对于年轻股骨头坏死病变比较轻的患者,一般采取微创能够使患者功能恢复更好的手术,如钻孔减压或带血管蒂的骨移植、骨瓣移植等手术,最后没办法了才会采取髋关节置换。因为髋关节置换有一定的使用寿命,一般有20-25年。如果对于比较年轻的患者做了全髋关节置换,意味着可能还需要做一次全髋关节置换。
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2023-11-05
关节处起疙瘩怎么回事
吴克
副主任医师
骨关节科
关节处起疙瘩,老百姓一般都说关节部位长了肿块或变形、有突起等。在临床上的常见疾病主要有类风湿性关节炎,关节周围出现畸形,还有痛风,痛风病人关节周围出现痛风石,还有少部分腱鞘炎的病人,关节周围也会有肿块,这些都可以表现为疙瘩的形式。一般出现该情况要及时到医院就诊。具体情况要到医院做了相关体查或做相关X光片、CT检查之后才能够确诊。一般出现疙瘩之后,患有关节炎的大部分病人会有症状,如疼痛、关节活动受限,或伴随红肿,该情况要及时到医院就诊,医生会给出相应的指导意见。
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2023-10-11
适合股骨头坏死的运动
吴克
副主任医师
骨关节科
如果股骨头坏死了,要看患者的病情程度,如轻度、中度股骨头坏死,一般一定要进行对髋关节负荷比较小的运动,来达到既锻炼髋部肌肉力量、又不加重股骨头坏死进程的目的。一般比较合适的运动是游泳、骑自行车。因为像游泳、骑自行车运动,对髋部肌肉的力量能够起到很好的锻炼作用,但是同时对髋部负荷比较小。对于严重的病人,如股骨头坏死,做了髋关节置换的病人也需要加强髋部肌肉的锻炼,可以延长髋关节置换手术的寿命,达到稳定髋关节的目的。这时需要做像游泳、骑自行车等运动,尽量少去做像爬山、爬楼梯、蹦跳等动作,这些动作对髋关节的压力、负荷比较大。
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2023-09-29
肩周炎的治疗办法
吴克
副主任医师
骨关节科
肩周炎的治疗主要是以保守治疗为主,一般是有自愈性的,就是慢慢的自己就会好,只是每个人可能恢复时间不一样,恢复时间有的3-6个月,有些甚至1年的时间才好,极少数病程可达2年。急性期疼痛比较明显时可以口服消炎止痛的药物,比如芬必得、塞来昔布胶囊,也可以在康复科做理疗。如果采用了上述措施效果不太好,也可以尝试关节腔内封闭治疗,就是可以在肩关节腔里面注射消炎止痛的药物,如果都没有效果可能就需要做肩关节镜下的关节松解术,前提就是要明确是不是得了肩周炎。因为现在其实肩关节疼痛里面很多疾病都不是肩周炎,误诊率比较高,很多疾病都肩峰撞击综合征和肩袖损伤等,所以最好到医院先明确是不是肩周炎,不要以为肩膀疼痛就是肩周炎。
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2023-09-27
半月板损伤了怎么办
吴克
副主任医师
骨关节科
半月板是膝关节内的一个重要结构,位于胫骨和股骨之间,一般对于年轻人来说,往往是由于外伤导致半月板损伤。如果由外伤导致半月板损伤,撕裂形态若比较规则、清晰,可以考虑做缝合,半月板能够愈合。对于老年人来说,大部分半月板损伤是由于退变引起,半月板里面的胶原结构已经减少,半月板质地变脆,所以患者有时做简单的蹲起动作可以导致半月板撕裂。根据半月板撕裂的患者具体情况,会做相应治疗,如患者仅仅只是疼痛,年龄比较大如70多岁,首选保守治疗。但对于有些病人有明显的卡压,感觉关节有交锁,即关节经常突然一下子动不了,被卡起来,这时需要做关节镜治疗,将破裂的半月板做部分切除,患者的症状可以得到缓解,关节功能也可以得到明显改善。
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2023-09-19
骨关节疼痛的原因
吴克
副主任医师
骨关节科
骨关节疼痛的原因,通俗来讲一般主要有两种原因: 1、骨性关节炎是一种无菌性炎症,疼痛是由炎性因子刺激所引起。如发生关节炎,软骨退变以后会出现炎性因子聚集,如白介素、前列腺素,会引起关节疼痛; 2、关节内如软骨结构损伤,软骨下骨外露,机械摩擦增加,发生弹响,该情况会引起关节疼痛。 具体的每一种情况治疗起来会有所不同,但是总体来说本质都是由软骨退变所引起。
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2023-09-05