王兴邦医生线上门诊_山东大学齐鲁医院_神经内科 - 有来医生

副主任医师神经内科

三甲

山东大学齐鲁医院

老年痴呆症的早期表现

副主任医师

老年痴呆又叫阿尔兹海默症，是一种慢性进展性神经退行性疾病。主要表现为逐渐进展的认知功能障碍，最开始并没有特异性的表现。可以仅仅表现为记忆力下降，尤其是对近期发生的事的遗忘，有的患者会出现性格的改变。有的患者执行功能在早期就开始下降，有时会突然忘了自己在哪，要干什么，刚开始能够通过提醒想起来。随着病情的进展，患者可能会找不到家门。早期的治疗很重要。

为什么会抽风

副主任医师

抽风在医学上指的是癫痫，癫痫的发病原因有很多种。有些患者由于先天性的大脑发育异常就可以出现抽风，尤其是小孩子，最初大脑发育并未完成，会出现抽风，但随着逐渐发育，抽风会越来越少。而有些患者在颅脑外伤，尤其是颞叶的外伤，很容易发生抽风的表现。抽风也可以由脑炎、感染等多种因素引起。另外，颅内的占位性病变也可以引起抽风。

肝豆状核变性诊断标准

副主任医师

肝豆状核变性是一种常染色体隐形遗传病，主要的发病机制是ATP7B基因突变，其诊断主要依赖的是临床表现加上辅助检查。临床表现有青少年起病、肝功能障碍和椎体外系症状，如运动迟缓、肌张力增高和震颤等。而辅助检查结果包括血清铜和铜蓝蛋白降低、颅脑磁共振提示基底节区异常信号、眼部K-F环的出现以及基因检测发现ATP7B基因的突变。

青少年帕金森怎么办

副主任医师

青年帕金森病的患者，很大一部分都会伴有帕金森病相关基因的突变。这类患者往往对左旋多巴类药物的治疗特别敏感，因此更应该寻求专业医生的帮助，制定精细的治疗计划。药物的使用方面应该先从小剂量、单一药物开始，然后根据症状逐渐加量。如部分患者在开始治疗的时候可以单一使用左旋多巴类制剂或者是多巴胺受体激动剂，就可以达到很好的疗效。

vb10是什么药

副主任医师

维生素B10是叶酸和其他B族维生素的混合物。叶酸和B族维生素对人体神经系统的发展至关重要。通常是作为代谢通路中的酶来起作用的。某些遗传代谢性疾病由于缺乏这些维生素和叶酸，有可能会出现智力低下、毛发，稀疏、肌肉疼痛等各种症状。及时给予外源性补充是十分重要的。对于婴幼儿，如果能早起发现这种缺陷，及时补充，就能很大程度上改善症状。

脑造影检查难受吗

副主任医师

脑造影检查是为了明确颅内是否存在病变及病变的性质，一般适用的是颅内占位性病变和脑血管病的检查。检查时一般会进行局部麻醉，从穿刺点注入含碘的造影剂，然后行磁共振检查。整个过程痛苦并不大。但是需要注意的是，对含碘造影剂过敏者不能行此项检查。当然，在行脑造影检查钱都会行碘的过敏试验，以心理压力不用太大。

三叉神经第三支是什么

副主任医师

三叉神经为混合性脑神经，含有躯体感觉和躯体运两种神经纤维。其周围突分为：1.眼神经（第1支）2.上颌神经(第2支)3.下颌神经(第3支)。其第三支为下颌神经，并与三叉神经运动支并行，感觉纤维分布于耳颞区和口裂以下皮肤以及下颌部的牙齿及齿龈、舌前三分之二及口腔底部黏膜，经卵圆孔入颅。三叉神经第三支与三叉神经运动纤维一起经卵圆孔出颅，支配颞肌、咬肌、翼状肌和鼓膜张肌等，主要司咀嚼运动和张口运动。若下颌神经病变可出现同侧咀嚼肌无力或瘫痪，张口时下颌向患侧偏。

脑干梗塞吃什么药最好

副主任医师

脑干梗塞只是脑梗塞的一种，梗塞的部位为脑干，往往症状更严重，发生生命危险的可能性更大。在治疗上，脑干梗塞和普通的脑梗塞并没有什么不同，因此一般治疗主要是针对病因。如果为大动脉粥样硬化型的梗塞，主要治疗为抗血小板。主要药物为阿司匹林和氯吡格雷，针对栓塞型的梗塞，主要治疗为预防栓子的再次脱落及抗凝治疗，主要药物为华法林和利伐沙班等。同时还应辅以营养神经，早期康复等综合治疗措施。

老年痴呆开始尿失禁怎么办

副主任医师

老年痴呆的患者出现尿失禁首先应该明确是中枢性的病变还是周围性的病变造成的。如果患者的中脑出现了萎缩，植物神经功能紊乱而造成的尿失禁并没有特别有效的治疗方法，为了方便护理，可以采用插尿管或者膀胱造瘘。如果是膀胱或者前列腺的病变造成的尿失禁，应该行泌尿系超声、尿流动力学等相关辅助检查，明确诊断后前往泌尿内科或者泌尿外科就诊。

癫痫病做什么检查

副主任医师

癫痫的患者为了确诊癫痫首先要做的检查就是脑电图，因为脑电图能够提示患者是否存在癫痫波，是否处于发作期。为了更加确认，还可以做24小时的视频脑电监测，能够提高癫痫诊断的敏感性，并且能够记录患者癫痫发作的形式，以便更好地指导治疗。而对于已经脑电图确诊癫痫的患者，为了查找癫痫的病因，还应行颅脑磁共振检查，判断颅内是否存在诱发癫痫的病灶。