余柏林的科普
肩脱臼了多久可以恢复
余柏林
主任医师
骨科
肩脱臼在临床上叫肩关节脱位,患者脱臼后,首先应该到医院拍个X光片,看看肩关节脱位的类型,肱骨头脱臼的方向,或者是否合并有骨折。医生应该立即对脱位的肩关节进行手法复位,如果不立即进行复位,脱臼后经过肩关节的神经大血管容易出现卡压,长时间容易出现不良的后果,所以应该立即进行手法复位,大多数都能复位成功。复位成功后,采用肩肘带或者石膏外固定,固定4周左右。固定期间可以做些肩关节的小幅度的活动,做钟摆样的小幅度活动,在拆除外固定后可以做肩关节范围逐渐增大的活动,行功能锻炼。肩关节脱位合并有骨折的一般固定6周左右,拆除石膏后或者外固定后,逐渐加大功能锻炼,会有2个月左右恢复。
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2019-03-03
胫骨是哪个部位
余柏林
主任医师
骨科
小腿是由内侧的胫骨和外侧的腓骨组成的,都是长的管状骨,胫骨比较粗大,腓骨比较细小。小腿负重主要是靠胫骨,前面和前内侧全长都可以触及到,主要是因为前内侧有没有肌肉覆盖,全长位于皮下。平常这地方非常容易磕碰,磕碰后容易出现淤青,主要就是因为没有肌肉覆盖,软组织覆盖比较少。胫骨上端和膝关节相连,下端和踝关节相连,后面上2\/3有小腿的肌肉覆盖,下1\/3有肌腱覆盖,肌肉少。小腿胫骨的中下1\/3骨折后经常出现不愈合,主要是这部分软组织覆盖比较少。骨内有一个滋养动脉,断了以后血运非常差,不易愈合,这在临床上非常常见。
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2019-02-26
大腿根外侧骨头叫什么
余柏林
主任医师
骨科
大腿根外侧骨头叫股骨大粗隆,也叫股骨大转子,它向内侧通过股骨颈连接股骨头,是股骨近端的一个向外侧的突起,在临床上是髋部的主要的体表标志,是许多肌肉的止点,如臀中肌、臀小肌、梨状肌等,大腿外侧的髂胫束也经过这里。在临床上经常听患者说在屈伸髋部时就会有弹响,叫弹响髋,主要是髂胫束在大转子上前后滑动所致,应该少活动,局部可以用中药外敷,也可以进行理疗。髋关节大粗隆处容易出现髋部滑囊炎,滑囊炎的主要症状是局部红、肿、热、痛,治疗主要是应该局部冷敷,减少活动,也可用抗炎的药物。
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2019-02-26
肩周炎的治疗方法有哪些
余柏林
主任医师
骨科
肩周炎常见于五十岁左右的女性,所以也叫五十肩,也叫凝肩或冻结肩。肩周炎的主要治疗方法有肩关节周围理疗,局部手法按摩以及功能锻炼,更严重的需要麻醉下行手术松解肩周围的黏连。功能锻炼主要是各个方向活动肩关节如向下钟摆样活动肩关节,做大圆圈活动肩关节,还有平时常说的爬墙锻炼,患侧手扶住墙,一点一点向上移动,俗称爬墙锻炼,从而提高肩关节的活动范围。还可以吃一些药物如消炎痛等非甾体类抗炎药,以减轻肩关节周围软组织的黏连,疼痛严重也可以吃一些止疼药,或者一些中药贴敷疗法。肩周炎的治疗更需要患者的持之以恒的锻炼以达到很好的治疗效果。
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2019-02-23
骨头坏死怎么治疗比较好
余柏林
主任医师
骨科
股骨头坏死临床上比较常见。主要是由酗酒,大量应用激素类药物引起,或者是跟外伤有关系。治疗一般分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是纠正不良生活习惯,减少负重,拄拐杖,坐轮椅或卧床等;药物治疗一般是应用舒筋活血药,消肿止痛药等,降低髓内压,促进骨质生长。手术治疗主要是髓内减压术,严重的可能需要手术更换人工股骨头或全髋置换术,以解除病人的病痛。
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2019-02-22
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