陈金虹医生线上门诊_湖南省脑科医院_睡眠障碍科 - 有来医生

治疗抑郁要多长时间

抑郁障碍的治疗强调全病程治疗，治疗阶段分为急性期、巩固期与维持期，治疗时间如下：1、急性期：通常需要6-12周。目标是控制症状，尽量达到临床治愈，最大限度减少病残率与自杀率，尽可能促进功能恢复到病前水平，提高生活质量；2、巩固期：需4-9个月，原则上应继续使用急性期治疗有效药物，并强调治疗方案、药物剂量与使用方法保持不变，预防复燃，提高生存质量，恢复社会功能；3、维持期：至少需2-3年。对于多次复发或有明显残留症状者，应长期治疗，持续规范治疗能有效降低抑郁症障碍复发率。维持治疗结束后，病情稳定可缓慢减药，直至终止治疗。一旦发现有复发的早期症状，应迅速恢复治疗。

偏执型精神分裂症是怎么回事

精神分裂症中约占半数为偏执型，临床表现以相对稳定的妄想为主，通常伴有幻觉，特别是幻听。多中年起病，缓慢发展，初期多疑敏感，逐渐发展成妄想，以关系被害妄想最多见，妄想内容多离奇、荒谬、脱离现实，妄想范围逐步扩大、泛化，不少患者有几种妄想同时存在。幻觉以讽刺、批评、评议、威胁、命令等使人不愉快的内容多见。患者在妄想幻觉的支配下表现出相应的行为，如闭门不出、恐惧不安、觉得有人跟踪。大多数患者不愿暴露自己对病态的体验，沉溺于妄想或幻觉体验之中，行为显得孤僻，不愿与外界接触。部分患者由于起病缓慢、隐匿，且保持部分工作能力，人格变化轻微，不易被别人发现，此型自发缓解者少见。如果能尽早进行系统治疗，预后相对较好。

社交恐惧症怎么回事

社交焦虑障碍又称为社交恐惧症，通常指在一种或多种社交或公共场合中，表现出与环境实际威胁不相称的强烈恐惧或焦虑及回避行为。典型的场合包括公开演讲、会见陌生人、在他人注视下操作，或使用公共卫生间等。社交焦虑患者通常在公共场合中承受极大痛苦，精神与躯体上的焦虑症状极易使患者耗竭全力避免社交场合，严重影响社交关系、生活质量与职业前景。社交焦虑障碍长期管理既需要患者积极参与、专科医疗团队干预，也需要家属配合以及社区卫生中心协调工作。对于有家族史、过度内向、负性自我评价、管教严厉、行为抑制、被过度保护的儿童及青少年，父母应调整教养方式，如多给予鼓励及肯定、创造开放式家庭环境与积极社交条件，为患者提供心理支持，避免过度惩罚、打击等。专科医生应为患者及家庭提供心理咨询与治疗、康复指导、门诊及电话随访，并督促就诊，社区卫生员可提供生活指导、健康宣教及疾病知识普及、长程跟踪了解患者病情及波动情况，有利于疾病预防，早期识别及早期干预。

精神分裂症最常见的幻觉是什么

精神分裂症最突出的感知觉障碍为幻觉，也是精神分裂症较典型的症状。所谓幻觉是指发生的事情不存在，是患者的主观体验。精神分裂症的幻觉可包括幻听、幻视、幻嗅、幻触、内脏性幻觉等，其中以言语性幻听较为常见。患者会听见各种性质的声音，如说话声、唱歌的声音，这些幻觉在现实生活中不存在。精神分裂症的幻听内容可以为针对性或评论性，也可以是命令性，幻听有时可以思维鸣响的方式表现。精神分裂症是一组病因未明的严重精神疾病，多起病于青壮年，常有知觉、思维、情感和行为等方面障碍，通常无意识及智能障碍，病程多迁延、反复发作、恶化，会导致精神残疾。

精神分裂症治疗需要多长时间

精神分裂症的治疗应遵循早期、综合、全程治疗的原则，治疗策略包括急性期、巩固期、维持期以及慢性患者的治疗措施。急性期治疗为6-12周，急性期治疗使阳性症状缓解后，以原有的有效药物继续巩固治疗，促进阴性症状进一步改善。维持期根据个体及使用药物情况，确定是否需要减少剂量，把握预防复发所需剂量。对于疗效稳定且无明显不良反应的患者，应尽可能不换用药物。疗程视患者的个体情况而定，首发患者通常建议至少治疗2年，一次复发的患者需要3-5年，5年内有两次以上复发的患者应长期维持治疗，治疗场所主要在门诊的随访与社区的随访。

精神分裂症与神经衰弱的区别

精神分裂症与神经衰弱区别如下：1、精神分裂症：一组病因未明的精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、行为等多方面的障碍与精神活动不协调。部分精神分裂症患者，尤其疾病早期或单纯性患者，常出现神经衰弱症状。精神分裂症患者早期虽有自制力，却不积极求治，情感反应不强烈。仔细病史询问与检查，可发现精神分裂症症状，如情感淡漠、迟钝与行为孤僻退缩等。对于一时难以诊断，需一定时间随访观察药物治疗反应，也可提供参考线索；2、神经衰弱：指由于长期的紧张与压力下出现的精神易兴奋、脑力易疲乏，常伴有情绪的烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。神经衰弱的患者自制力充分，患者完全了解自己的病情变化与处境，求治心切，情感反应强烈。

青春型精神分裂症是什么

青春型精神分裂症多为青年期起病，常为急性或亚急性，以思维、情感、行为的不协调或解体为主要的临床表现。表现为思维破裂、言语凌乱、话多且内容荒谬、情感不协调、喜怒无常，表情做作、好扮鬼脸、傻笑，行为幼稚、愚蠢、奇特、动作杂乱多变，常有本能活动的改变、意向倒错，如吃脏东西、大小便改变，可出现幻觉，妄想较片段且内容荒谬多变，亦可出现象征性的思维。病情进展较快，可有波动，甚至有短暂的自发缓解，但易复发。既往认为此型易于衰退，目前发现只要进行系统治疗、维持服药，也可获得较好预后。

偏执型精神分裂症怎么样治

不管是首次发病还是复发精神分裂症患者，抗精神病药物应作为首选治疗措施，健康教育、工娱治疗、心理社会干预等措施应贯穿治疗全过程。目前倡导全病程治疗，对部分药物治疗效果不佳或者存在木僵、违拗、自杀、攻击冲动的患者，急性期治疗期间可以单用药物或联合使用电抽搐治疗。治疗阶段分为急性期、巩固期与维持期治疗。急性期通常治疗6-12周，巩固期通常治疗4-9个月，维持期至少治疗2-3年。对于多次复发或者有明显残留症状者，应长期治疗。由于抗精神病药物的种类较多，原则上药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程、单一用药、个体化用药原则。治疗药物应从小剂量逐渐增加到有效推荐剂量。药物剂量增加速度应视药物的特性及患者的特质而定。高剂量时应密切评估药物的治疗反应与不良反应，并给予合理的调整，通常应避免突然停药。

精神分裂症日常生活注意事项

尽管多数患者不可避免出现症状复发，但大部分精神分裂症患者在积极治疗下，会达到临床恢复，坚持全程积极进行药物治疗，控制病情，避免疾病对生活产生较大影响。日常生活中要注意以下几个方面：1、服药：按处方服药，即使感觉好转，也必须坚持服药，防止断药、停药导致复发。如果患者正受到药物不良反应困扰，应及时与医生沟通；2、饮食：忌烟酒，摄入更多碳水化合物会加重症状反复发作，所以需要低碳水化合物、无麸质饮食，帮助改善症状发作。叶酸、维生素C与烟酸的缺乏会加重症状，最好以清淡均衡饮食为主，保持健康；3、睡眠：如果患者出现严重的睡眠障碍时，可通过睡眠的方法，如腹式呼吸，采用健康作息时间表，轻度运动，逐渐降低压力，提高睡眠质量；4、情绪：注意观察患者情绪波动，观察病情变化；5、运动：合理适当锻炼，可提高患者身体素质与精神状态。

恐怖性神经症是什么

恐怖性神经症又称为恐惧症与恐怖症，临床上以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。患者对某些特定对象或处境产生强烈与不必要的恐惧情绪，伴有明显的焦虑及自主神经症状，并主动采取回避的方式来解除不安。患者明知恐惧情绪不合理、不必要，但却无法控制，影响其正常生活。通常恐怖性神经症的患者自律良好，要求治疗。恐惧的对象可以是单一的或多种的，如动物、广场、闭室、登高或者社交活动等。因恐惧对象不同，可以分为广场恐惧、社交恐惧与特定恐惧三种类型。本病以青年期与老年期发病者居多，女性更多见。恐怖症核心症状为恐惧紧张，并因恐怖引起严重焦虑，甚至达到惊恐程度。

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