刘振林医生
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刘振林
刘振林 主任医师 神经外科
专业擅长 脑血管病、脑肿瘤、三叉神经痛。
医生简介 刘振林,重庆三博长安医院,神经外科,主任医师。
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刘振林的科普

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颈动脉内膜剥脱术是大手术吗

2019.03.18
颈动脉内膜剥脱术在神经外科当中,算不上比较大的手术,手术方式已经在全世界开展了上百年,相对来说是比较成熟的手术。而且它不像开颅具有很大的风险,一般在颈部进行6-7cm的切口。一般都是在肌肉、胸锁乳突肌的前缘,找到颈动脉然后切开,相对来说是比较安全的。虽然颈动脉内膜剥脱术有一定的并发症或者是死亡率,但是从大宗病例的统计,手术的安全性比颈动脉支架成形术总体的并发症及死亡率还要低,因此相对来说是比较安全的。很多老百姓对于手术具有恐惧感,其实颈动脉内膜剥脱术在手术的安全性是比较可靠的,希望大家能够放心。
刘振林 主任医师
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颈动脉内膜剥脱术后护理

2019.03.18
颈动脉内膜剥脱手术后,需要医生和护士进行严密的护理,因为颈动脉狭窄的病人,术前大部分都曾经有口服阿司匹林、波立维等长期抗凝的治疗经过,因此术后首先容易出现的并发症是术后出血。在病人术后护理当中,要求医生和护士严密观察病人的颈部情况,一旦发现有颈部血肿的情况下,医生和护士应该立即采取措施,包括对病人进行气管插管,保护病人的气道的通畅。同时在紧急情况下可以将切口切开,血肿放出。颈动脉内膜剥脱术,除上述所提的紧急的并发症之外,其他的护理方面与普通的神经外科手术基本相同。另外,对于颈动脉内膜剥脱术后的病人,应该常规注射肝素钠或者肝素钙,每天注射2次,连续注射3天。同时术后尽早口服阿司匹林,至少3个月以上。如果病人还伴有其他部位的狭窄,对于阿司匹林和波立维的口服,应该严格的按照疗程,进行正规的治疗。
刘振林 主任医师
12.78万 497

脑血管狭窄怎么办

2019.03.18
脑血管狭窄种类比较多,治疗方法也不一样,大体上总共分3种治疗方法,具体如下:1、口服药物治疗:这种病人在早期都是在神经内科,通过进行系统的药物治疗,有的病人能够症状缓解,甚至不再进一步的加重;2、神经介入治疗:另外一部分病人可以通过神经介入治疗、脑血管造影治疗,如果发现有明显的血管狭窄,经过药物治疗无效的情况下,可以进行支架成形术;3、外科手术治疗:还有一部分病人,比如血管已经明显闭塞,没有更好的办法,通过药物或者是介入的方法无法恢复脑血流。这种情况下可以考虑做外科手术治疗。外科手术包括颈动脉的内膜剥脱以及颅内外搭桥手术。总而言之,通过不同的方法,目的就是为了恢复病人的脑血流。
刘振林 主任医师
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刘振林
主任医师
重庆三博长安医院神经外科
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