王小丽的科普
有几种退烧的好方法
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
退热最主要有效的方法是治疗原发病,在此基础上可以短期应用退热药物或者物理降温的方法来退热。常用的退热药物分为:1.退热贴。2.水合氯醛灌肠退热。3.吲哚美辛退热栓纳肛。4.口服退热药物,比如对乙酰氨基酚,布洛芬,双氯芬酸钠等非甾体类退热药,部分特殊病人需要用口服激素退热,常用的强的松及甲强龙。5.肌肉注射的药物:氨基比林。6.静脉注射或静脉点滴的退热药:低塞米松,甲泼尼龙,冬眠合剂等。物理降温常用的有温水擦浴,冰块冰敷前额头及大腿根腋窝等,尽量不要用冰水及酒精擦浴降温。
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肺结核的病因有哪些
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌的病人。传播途径是肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等方式把含有结核病的飞沫播散于空气中,健康人吸入含有结核菌的飞沫后,根据感染结核菌毒力的大小和个体自身免疫力高低,部分接触排菌者可能导致结核菌感染。人初次接触结核菌后可因免疫力正常,短期内不发病,随着免疫力改变,在随后一年中任何时候都可发病,结核病发病的概率为百分之十左右。
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咳嗽有痰咳不出来怎么办
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
咳嗽根据病程分为急性咳嗽和慢性咳嗽,根据有无咳痰分干咳和湿咳。所谓有痰咳不出首先要鉴别一下是否真正有痰而咳不出,还是只是有痰感觉,总想去清嗓子,而非真正有痰,这种情况常见的是咽部不适比较明显,主要针对咽部疾病进行治疗,如果为气管急慢性炎症引起咳痰,痰粘稠拉丝不易咳出,就需要用一些痰液稀释,促进痰液排出的药物,比如氨溴索,乙酰半胱氨酸,溴已新等。
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肺结核做皮试后的症状
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
肺结核皮试就是所说的结核菌素试验、PPD试验。做了PPD试验后,注射药物的部位出现一个皮丘,随着时间的进展,部分病人皮丘会增大,出现一个硬结,皮肤发红,甚至有一些会出现水疱、坏死的情况。有一部分病人可能因为做皮试,会引起全身的过敏反应,但是这种情况还是相对比较少的。一般根据注射药物部位的皮丘大小,判断PPD试验的阳性、阴性,小于5mm的判断为阴性,大于5mm的为阳性。
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小孩发烧40度怎么办
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
小孩的免疫系统不健全,容易遭受各种病原菌的侵袭,从而激发机体免疫风暴而引起超过39.3摄氏度高热的情况,高热可能对患儿的身心造成一定的伤害,尤其超过40摄氏度时,可能会引起脑细胞损伤,引起惊厥,应积极采取适当的降温措施退热,应用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热,加用物理降温如温水擦浴,冰袋或冰块外加干毛巾置于额头,腹股沟和腋窝处,注意儿童皮肤较嫩,外加毛巾以防冻伤。不提倡冷水及酒精擦浴,尤其应用头孢类药物时,禁忌酒精。
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肺结核需要治疗多久
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
肺结核分为初治和复治两种。针对不同人选择个体化治疗,坚持早期,联用,适量,规律和全程使用敏感药物的原则。国内原则长疗程法,四联药物异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇应用2个月,异烟肼,利福平持续应用10个月,甚至延长至18个月以减少复发,短疗程一般四联2个月,二联4一6个月,适用于依从性差,年龄大胃肠功能不好的病人。
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咳出黄痰是感冒快好了吗
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
黄痰一般提示有呼吸道感染,尤其是前期没有痰或者少量白痰,后出现的黄痰考虑继发了细菌感染,不是感冒快好的表现,而是病毒性感冒继发呼吸道细菌感染的可能,需要引起重视,根据有无发热及其它全身情况,需要应用抗细菌的药物治疗,如果是社区获得性感染,可以口服常见的阿莫西林或者一代、二代头孢类抗生素,要是年龄大有肺部基础病的,建议到医院就诊后再决定治疗。
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发烧后吃什么食物好
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
发烧是机体对外来物一种防御免疫功能引起的临床表现,所以发热是人体获得的一种对抗抗原入侵的有益的保护性机制,因发热时引IL_1等分泌增多,导致食欲不振,胃液胃酸分泌减少,胃肠蠕动减弱,建议进食清淡,易消化软的食物,比如小米粥,少油青菜等,尽可能多的饮水,以白开水为主,若出汗较多,可饮用含少许盐分的水。
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肺部切除手术后寿命
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
首先要了解肺部切除手术的原因,是良性疾病导致的肺部切除,还是恶性疾病导致的肺部切除,不同性质的疾病,手术之后的寿命是不一样的。良性疾病常见的肺大疱、肺囊肿、良性肿瘤,做了肺部切除可以达到治愈,对于后期的生存期没有影响。对于恶性肿瘤,尤其是肺癌引起淋巴结转移,这部分病人手术之后,寿命有很大影响。对于3B期和4期的肿瘤,手术叫消瘤,只会减轻短期内的肿瘤负荷,对于手术之后寿命是否延长,没有明确的定论。对于3B和4期肿瘤的病人,有效生存期现在来看,一般都是12-16个月左右,有些可能时间比这更短的,甚至有些比这长,也要看后期的治疗方案以及最佳支持的方法,也会影响整体的寿命。
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频繁发烧怎么回事
王小丽
主治医师
呼吸与危重症医学科
发热分为生理性发热和病理性发热,生理性发热最常见的是青少年儿童,由于交感神经功能紊乱引起的功能性发热,病理性发热的常见原因有三种,第一种最常见的是感染性疾病,根据病因分为病毒,细菌,真菌,结核等感染,同时结合流行病学及个人史,要警惕一些不常见的感染,比如接触家禽尤其牛羊,或者吃了带菌的牛羊肉要警惕布氏杆菌病,有旅游史的要根据当地的流行病学警惕一些传染性疾病。第二种是自身免疫性疾病,尤其是青年需要警惕SLE等。第三种是肿瘤性疾病,包括血液系统肿瘤和实体肿瘤。第四种内分泌相关发热,比如甲亢,反复频繁发热一定要到当地医院系统诊治。
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