李银英医生
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李银英
李银英 主治医师 麻醉科
专业擅长 擅长气管内插管全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞超声引导下,动静脉穿刺等。对胸科麻醉,老年麻醉,小儿麻醉,妇产科骨科耳鼻喉科等学科的麻醉有一定的管理能力,对危重病人有一定的抢救能力。
医生简介 李银英,广州市番禺中心医院,麻醉科,主治医师。2010年毕业至今工作有13年,擅长熟练操作各种麻醉,例如气管内全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞超声引导等,擅长胸科麻醉、产科麻醉、骨科麻醉等学科的麻醉管理,对危重病人有一定的抢救能力。
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李银英的科普

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关于无痛分娩的那些事儿

2020.04.01
朋友们对无痛分娩的理解是怎样的呢?无痛分娩实际上是减轻疼痛,并不会完全不痛的。理想的分娩镇痛是对母婴影响小,起效快,不影响子宫收缩和产妇运动,准妈妈可参与整个分娩过程,同时必要时可以满足手术的需要。理解无痛分娩的前提是我们首先要知道准妈妈分娩经历的产程,一般分为三个产程,第一产程是从有规律的宫缩开始到宫口开全,分潜伏期(8h)和活跃期(4h),第二产程是从宫口开全到胎儿娩出(1h),第三产程是胎儿娩出至胎盘娩出(30min)。当准妈妈宫口开至2、3厘米的时候,可以申请无痛分娩,操作是麻醉医生,麻醉医生首先会根据准妈妈的病史和相关实验室检查评估是否可以打无痛,然后配药、配PCEA泵,签署麻醉知情同意书。麻醉方式一般采用腰硬联合麻醉,镇痛起效快,效果确切。值得准妈妈注意的是:麻醉医生在操作时,如果宫缩疼痛厉害,也要克制自己不能动,不然容易损伤血管神经,引起严重的并发症如截瘫;其次,一定要配合好麻醉医生摆体位,体位很重要,摆不好体位,麻醉是很难实施的;第三,无痛分娩实施后,准妈妈活动翻身起床等等要注意动作轻柔,如果留在腰部的硬膜外导管脱落,则分娩镇痛无效。整个分娩过程,有医生护士全程陪护,胎心监测、准妈妈的生命体征我们都要仔细严密观察,保证母婴安全。
李银英 主治医师
4319 81

麻醉评估要做哪些检查

2019.07.02
麻醉评估要做的检查:常规的有实验室检查和其他相关辅助检查,如血液常规、尿液分析、大便常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、离子以及胸片、心电图等。如果患者有糖尿病病史,还需要做糖化血红蛋白,以了解患者过去三个月血糖控制情况。如果患者合并有心脏病,同时伴有胸闷、胸痛等不适,建议做24小时动态心电图、心脏彩超、冠脉造影,以了解患者的心脏情况、冠脉狭窄情况。如果患者有呼吸系统方面的问题,如有肺炎、慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿等,需要做肺功能检测以及血气分析,以了解患者的肺功能情况,做好术前评估。
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李银英 主治医师
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局麻为什么还是很疼

2019.06.24
首先要明白局部麻醉的定义,局部麻醉简称局麻,是指用局部麻醉药,例如利多卡因、丁卡因等,以暂时阻断某些周围神经的传导功能,使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。局部麻醉的特点是神经阻滞的可逆性,优点在于简便易行,病人保持清醒,对病人的生理功能影响较少。局麻为什么还是很疼?如果局部麻醉药未能浸润到周围神经,以阻断周围神经的传导功能,那么这些神经所支配的相应区域就会产生疼痛。局部麻醉只适用于较表浅和较局限的小型手术,或者是作为其他麻醉方法的辅助手段。
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李银英 主治医师
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广州市番禺中心医院麻醉科
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