赵浦的科普
宝宝听不见会咯咯笑吗
赵浦
主任医师
儿科
宝宝听不见也会笑,如果听力有问题,和自身的情感表达是没有任何关系。很多家长认为如果听力存在问题就不会笑和哭,但这两者关系不大,因为喜怒哀乐和听力没有太大的关系,一般是和所看到的东西有关。如果听力有问题,当出现巨响,不会因此感到害怕和反应,也不会去寻找声源。在宝宝出生48小时之内,医院都会进行听力方面的筛查,如果筛查通过就暂时不考虑听力有问题。如果听力筛查不过关,表明听力可能存在问题,需要进一步检查。除此之外,当八个月大的时候,仍然还不会发出简单的咿咿呀呀声音,也代表听力存在问题。
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小儿生长激素的分泌特点
赵浦
主任医师
儿科
儿童生长激素是动态变化,呈脉冲式的分泌,所以测随机一次的生长激素数值没有意义,通常是做生长激素激发试验,测生长激素的峰值及达峰时间。认为生长激素的分泌峰值应该大于10μg\/L,如果小于10μg\/L,就需要考虑生长激素缺乏。在2-3个小时就会出现一个峰值,以夜间入睡后分泌量增高为主,而且与睡眠深度有很大的关系,所以睡眠不好的儿童就可能会出现生长发育的落后,运动同样会刺激生长激素的分泌。生长激素的基本功能是促进生长,同时也是体内多种物质代谢的重要调节因子,可以促进生长以及代谢。如果发生生长激素的缺乏,就会出现体重以及身长的落后,但是智力发育正常,骨骼发育也会导致落后实际年龄两岁以上,多数患儿还会出现青春期发育的延迟。
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宝宝睡觉频繁来回翻滚怎么回事
赵浦
主任医师
儿科
宝宝睡觉频繁来回翻滚原因考虑如下:1、缺钙,缺钙导致大脑的植物神经兴奋性增高,睡眠不安稳,宝宝睡眠时出现频繁来回翻滚的情况,多伴有多汗、易惊。因为缺钙的原因往往是缺乏维生素D导致钙吸收不好,所以应到医院行维生素D检测,给予补充维生素D及钙剂,多晒太阳。2、宝宝身体不舒服,太冷、太热或者消化不良引起的腹胀、肠痉挛等导致宝宝不适,出现睡眠时频繁的来回翻滚的现象,家长应密切观察,精心护理。3、脾胃功能不好,日间食用过多的食物或者睡眠之前吃了过多的食物,导致脾胃不消化,也会引起睡觉时翻来滚去,家长应注意调理小儿的脾胃,应少食多餐。4、白天太过兴奋或受到惊吓,导致睡眠不安稳也可导致,应该提供安静、舒适的睡眠环境。
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婴儿流口水正常吗
赵浦
主任医师
儿科
婴儿流口水是非常常见的现象,多数是正常的。婴儿出生后唾液腺分泌最初并不是非常多,在大约2个月开始唾液腺分泌逐渐增多,但宝宝的吞咽功能还没有很强,口腔容量也比较小,导致部分分泌的唾液不能及时吞咽而发生流口水。随着宝宝吞咽功能的增强,流口水现象往往在七八个月开始明显缓解,逐渐消失。但是如果有一些因素影响可能会导致流口水持续不缓解,比如宝宝有口腔炎,出牙的时候刺激引起吞咽减少,宝宝有牙周病,肌肉力量比较弱,平时喜欢张口等原因都会导致流口水时间变长,甚至有的宝宝2岁了还没有闭口呼吸,仍然持续张口可导致口水流不断。如果宝宝超过1岁还持续较多的流口水,需要到医院就诊寻找原因,持续出现流口水容易导致消化酶的流失,口周出现湿疹等问题。
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2岁宝宝不会说话正常吗
赵浦
主任医师
儿科
两岁宝宝不会说话不正常,多数的宝宝10个月左右时可以模仿父母发出语音,大约在一岁时可以有意识的叫爸爸、妈妈,一周岁半的宝宝可以简单的说出连续的几个字和短句,和家里的常见物体。如果宝宝两岁还不能说话,首先要判断听力是否正常,如果听力正常,主要考虑是语言障碍、孤独症谱系疾病、舌系带过短、脑损伤综合征等情况导致。自闭症的孩子会存在刻板的行为,交流、认知方面的障碍,不能和同龄人或大人进行互动游戏,也不能和家人进行眼神的交流。如果舌系带过短,应及时到医院的小儿科和儿童保健科进行专业检查,必要时可进行手术治疗。另外,由于特殊的因素会导致宝宝脑损伤,不但不能说话,精细的动作或大动作功能也会落后,所以应尽早到医院进行康复训练。
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早产儿贫血有危险吗
赵浦
主任医师
儿科
早产儿贫血是否有危险要看急性或慢性以及贫血的程度,其中急性比较重的贫血是非常有危险的,而慢性比较重的贫血也有相当的危险,只有慢性较轻的贫血相对比较安全,急性较重的贫血,我们要看原因是什么,比如溶血性贫血,失血性贫血都可以造成比较严重的后果,需要及早诊断治疗,解除病因之后贫血如果还没有纠正,就需要根据情况决定是否输血。慢性比较重的贫血,对于早产儿要分具体情况,包括是否有需要吸氧或上呼吸机的需求,具体的血红蛋白数值红细胞压积,通常儿科医生都会能够掌握相应的输血指标。早产儿贫血很常见,是否有危险,通常家长不能够判断需要到医院让医生帮助判断。
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吃蒙脱石散可以哺乳吗
赵浦
主任医师
儿科
妈妈口服蒙脱石散,给宝宝哺乳是没有任何问题的。蒙脱石散是一种矿物质,口服以后在胃肠道是没有吸收的,所以不会进入血液和乳汁,因此妈妈口服蒙脱石散可以哺乳。但是妈妈口服蒙脱石散一定有原因,蒙脱石散主要可治疗腹泻,如果妈妈出现了感染性腹泻,建议尽快治疗并且要避免感染宝宝,消化道感染通常互相交叉感染的途径是接触感染。如果被妈妈所感染的病原污染了手、餐具、玩具等等物品,而宝宝接触了这些被污染的物品或者身体部位,宝宝容易被感染,可导致宝宝发生感染性腹泻。
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什么是唐氏综合症
赵浦
主任医师
儿科
唐氏综合症也叫二十一三体综合症也叫先天愚型,原因是在父母生殖细胞分裂时期,染色体多了一条21号染色体,出生以后会表现为特殊面容,可以伴有先天性心脏病或其他器官的发育异常,随着孩子的生长发育,会逐渐出现发育落后,心理行为发育落后,智力发育落后的表现,通常智商低,生活能力差,并且因为这是染色体病无法进行治疗,只能在出生后进行持续不断的综合训练来提高他的能力。
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小孩晚上吃太饱有什么危害
赵浦
主任医师
儿科
孩子晚上吃得太饱有几方面的危害:首先是消化系统,夜间吃得太饱,吃完晚饭不太长的时间就要睡觉了,长时间在睡眠期间消化功能会减弱,处于休息状态,因此胃肠里大量的食物不能充分消化,容易酵解产生腹胀,腹痛等等不舒服以及消化不良,腹泻。如果夜间胃肠在大量的食物刺激下仍然持续工作,容易导致胃肠功能减弱。其次,是对睡眠的影响,在夜间胃肠内存有大量的食物或者胃肠继续工作,容易导致睡眠不好;孩子在夜间容易发生翻滚,睡眠质量下降,白天精神不足等等症状,同时在夜间腹部存有大量食物,会导致免疫功能的减低,这也是很多孩子在晚上吃得很饱,睡觉以后第2天或者第3天容易出现发热感冒,胃肠不舒服的原因。
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七个月宝宝37.1算发烧吗
赵浦
主任医师
儿科
不算。正常体温通常低于37.3,高于这个温度就有发热的可能。但是体温升高有很多种原因,需要具体情况具体分析。首先,体温受周围温度的影响,周围温度高的时候,体温容易上升,比如有些人每到夏天体温都会高于37度,到了秋天又恢复正常。其次,体温受饮食和运动以及情绪的影响,标准测量体温应该餐后、运动后、情绪激动后都需要平静休息20-30分钟再测量才会准确,否则测量的体温容易偏高。再次,人体代谢率高,体温高,比如孩子代谢率明显高于成年人和老人,所以体温也是偏高的。婴儿还有一个特殊情况,叫做捂热综合症,是孩子被包裹的过于厚实,导致不能散热,而出现发热。当然,引起发热最常见的原因还是感染,所以如果孩子有了发热,一定及时就诊,以免延误病情。
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