糖尿病人吃水果有很多讲究，尤其血糖过高时不宜吃水果，会造成血糖的异常波动，血糖不容易控制。一般随机血糖尤其是饭后2个小时的血糖不超过10mmol/L，才建议病人可以少量吃水果。糖尿病病人能吃的水果俗称糖尿病水果，有苹果、梨、橘子、柚子、猕猴桃、西瓜等。闽南人吃芭乐的比较多，芭乐也是糖尿病病人可以吃的水果。但不要吃过甜的水果，以上所说的水果相对甜度不高，吃水果时最好不要饭前饭后吃，容易造成血糖异常升高。一般上午和下午各吃一半就可以。一般一天吃400g的水果就可以，举例一个小苹果，可以上午吃一半下午吃一半，这样既能防止低血糖，又可以防止餐前、餐后血糖过高。

糖尿病的并发症有很多，大家都知道血糖升高本身对身体不会造成特殊影响，糖尿病病人危害主要是其并发症引起。糖尿病并发症分为两类： 1、急性并发症：急性并发症主要为糖尿病的酮症酸中毒；高渗综合征，该征象血糖非常高，一般会到20mmol/L，甚至70-80mmol/L，需要到医院进行急诊； 2、慢性并发症：主要为大血管并发症以及微血管并发症。大血管并发症一般指心血管、脑血管以及下肢血管病变。如果是心血管病变，一般为冠心病，严重会出现心肌梗塞、心律失常、心肌淀粉样病变，以上属于心脏的大血管病变。大家都知道冠心病、心肌梗塞是威胁生命健康的非常严重的疾病，严重时会造成人的死亡。还有脑血管病变，脑血管病变即为中风，中风分为出血性中风、缺血性中风。缺血性中风即常说的脑梗塞也叫脑梗死，出血性中风为脑出血，轻者会造成肢体偏瘫、语言不利、不会说话，重者大面积病变会引起死亡。还有大血管并发症，即下肢血管并发症，会出现下肢血管堵塞、动脉硬化，堵塞以后会造成糖尿病足，下肢的脚的坏死；微血管并发症：主要表现在眼睛视物不清或白内障，严重的病人有视网膜脱离造成失明。还有比较严重的微血管并发症是糖尿病肾病，如今在很多国家糖尿病肾病是造成病人需要血透的第一位原因，在中国大概占第二位。如果肾功能衰竭，会引起病人死亡。微血管并发症还包括糖尿病的神经病变，包括周围神经病变，出现手脚发麻，疼痛，像穿袜子的感觉，病人严重时每个晚上都睡不着觉，需要有人轮流按摩患者的脚，患者没有办法休息。还包括自主神经病变，包括心脏自主神经病变，如果心脏自主神经病变会造成心率增快甚至心律失常。自主神经病变即腹泻、便秘。糖尿病的膀胱神经病变，患者会出现排尿障碍，这是糖尿病的主要并发症。 糖尿病并发症比较严重时，一般是指心脑血管病变以及糖尿病肾病，以上主要是引起糖尿病病人死亡的原因。死亡征兆并不确定，有时没有征兆，如严重的心律失常可能导致心跳骤停，如果大面积出血，病人马上就会昏迷，并没有明显征兆。

糖尿病的西药治疗主要有几种药物，首先要对糖尿病病人进行生活方式干预，即饮食控制和运动疗法。若不能把病人血糖控制在理想范围时，就需要用药物治疗，糖尿病的西药治疗主要分以下几种： 1、双胍类药物，该药物如今只有二甲双胍一种，其主要作用是针对肥胖病人，能够减轻病人体重，还能够减少肝糖原的输出，在一定程度上能够抑制食欲； 2、α-糖苷酶抑制剂，主要作用是延缓胃和肠道对糖的吸收。常用的主要有阿卡波糖，进口的为拜唐苹，还有伏格列波糖，米格列醇等药物； 3、磺脲类降糖药物，大家都知道达美康，格列吡嗪，格列美脲这几种药物主要刺激胰岛β细胞分泌胰岛素； 4、非磺脲类促分泌剂，代表性药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈； 5、胰岛素增敏剂，也称为噻唑烷二酮类药物。该类药物如今暂时在中国有吡格列酮以及罗格列酮。在国际上怀疑罗格列酮有增加心血管疾病的风险，后来该药暂时不用，但现在该类药物只有一种叫吡格列酮； 6、糖尿病治疗还有很多胰岛素，胰岛素主要分为三代，第一代胰岛素主要是猪胰岛素、动物胰岛素称为常规胰岛素，如今还在用。第二代胰岛素即重组人胰岛素。第三代胰岛素即胰岛素类似物，通过其作用时间分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素； 7、新型的糖尿病治疗药物也层出不穷，如今有GLP-1，称为胰高血糖素样肽-1类似物，还有DPP-4，称为二肽基肽酶4抑制剂。这两种药物主要能够抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素，还能够减少胃排空，增加饱腹感，能够抑制食欲中枢，这是新型药物。还有一种药物叫SGLT-2，即钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂2，该药物主要抑制肾小球重吸收葡萄糖，促进葡萄糖从尿里排出，从而达到降糖作用。如今GLP-1和SGLT-2有两个亮点：1、对心脏有保护作用；2、对肾脏有保护作用。糖尿病的治疗药物大概如上所述。 糖尿病需要个体化治疗，许多药物的选择因人而异，病人在医疗支持不够的情况下，要到专业医院找内分泌科的专业医生选择治疗方案。不要人云亦云，听说别人用什么药治疗好，自己也要吃该药，这种做法并不对。要让专业的内分泌科糖尿病科医生，帮助制定针对患者个人合适的治疗方案才正确。