胆管支架手术是微创的，创伤非常小。胆管支架的手术分两种，一种就是在消化内科内镜下，通过自然腔道把支架放进去；另一种就是经皮穿刺、穿肝、穿胆道，然后放支架。有胆道狭窄，胆道狭窄有良性的狭窄，还有恶性的狭窄，什么情况下用内镜下放，什么情况下用经皮经肝穿刺放胆道支架，要看狭窄、梗阻的部位，如果位置太高，内镜下一般就达不到这个位置就不能放了，如果位置比较低，胆总管下端的壶腹口附近的就可以做内镜下放支架，内镜下放支架创伤就更小，就是过了十二指肠乳头就可以放支架了，如果位置太高镜子就够不着了，就要从体外经皮经肝穿刺胆道，然后做胆道造影放支架。支架术后做的过程中把狭窄位置定好了，把支架量好，放完以后一般没有什么副作用，就是做的过程中可能会对胆道有一些刺激，如果年龄比较大、体质比较差的，术中要放心电监护，因为有的病人刺激胆道以后心脏有不舒服，有胆心反射，所以心电监护以后发现问题及时给处理了，没有什么其他太大副作用。

食管支架脱落在临床上也有发生，但是不常见。一旦食道支架脱落后危害非常大，无论是脱到上面，或者脱落到胃里面，也就是医学常说的移位了，如果是脱落或者发生移位，如果幅度小，病人是没有太大的危害的，如果要是幅度大的，比如食道中段的支架跑到了食道上段了，或到咽部了，是很严重、危险性很高的，患者容易窒息，而且很不舒服，呼吸困难。所以术后一定要严密观察患者情况，发现有问题及时去做检查，比如拍片、一定要跟放支架的医生联系。有时候不做这方面治疗的医生可能不太清楚，如果这支架掉到胃里面，也是很危险的。支架掉胃里面可以导致胃出血，如果要是胃黏膜的少量出血还问题不大，如果支架再往下走过了幽门，如果过去了还好，如果过不去可能导致梗阻了，梗阻病人会很痛苦，而且在这过程中都有可能导致消化道的大出血。所以说支架如果一旦移位，必须得及时的处理，跟放支架的医生还有介入科的医生要保持紧密的联系，并且一定要定期检查，发现问题及时处理，一般的情况下没有什么致命的危险。做支架一定要注意术后要卧床休息，一般短期之内容易发生这个问题，一段时间以后，只要支架固定住了，跟相关的黏膜融合在一起了，就不会发生这个问题了。

食管支架脱落移位的临床表现，要看支架移位到什么部位，如果要是说移位到上段就靠近咽部，这样患者会有很不舒服的咽部刺激感，咽部不适或者呼吸困难或者是咳嗽，异物感很明显，如果脱落到胃里面，可能上腹部不舒服、疼痛，有的疼痛不是特别明显，可能上腹不适，如果支架到胃里面有出血，可能胃部疼痛或烧灼感，或者大便性状改变，如果支架再往下面走导致幽门梗阻，这样就有幽门梗阻的症状，比如腹胀、腹痛或者肠鸣音。如果再往下面走到肠道里面，就是肠道的局部腹部症状，所以脱落症状主要看脱落到什么位置，脱落到达的位置不一样，它相应的症状也就不一样，所以不能一概而论，要密切观察患者症状的变化或者病情的变化，发现有上述这些问题及时做检查，只要有脱落，必须尽快或者立即复位或取出，如果不取出来可能发生致命风险。