伍成德的科普
肺大疱什么时候手术最适合
伍成德
副主任医师
胸部外科
临床较多患者进行胸部CT检查后,可发现肺部出现肺大疱或多发肺大疱情况。目前对于肺大疱手术指征已有统一规范,主要包括以下方面:
1、病情反复发作:若肺大疱患者出现反复气胸发作,需积极进行手术治疗,通常出现≥2次气胸发作均需进行手术治疗;
2、病情恶化:若患者出现巨大肺大疱且肺功能恶化,也需积极进行手术治疗去除肺大疱,使余肺功能正常;
3、特殊人群:如空乘人员、飞行员或潜水工作者,因需面对急剧气道内外压力变化易导致肺大疱破裂,从而引起张力性气胸。严重者可出现生命危险,此类人群没有气胸发作时也需进行手术治疗。
17.07万
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肺癌早期症状会背痛吗
伍成德
副主任医师
胸部外科
临床可见患者因背痛症状到胸外科就诊,医生会建议患者进行胸部CT检查,仅少部分患者可检测出肺部存在结节或占位,经后续检查后被确诊为早期肺癌,
但早期肺癌患者通常不会出现背痛症状。
通过目前临床对早期肺癌认识可知,患者通常无任何症状,出现背痛可能因胸膜疾病、神经痛或心脏疾病,如急性心肌缺血及心律失常等情况所引起。
14.74万
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肺结节10多年严重吗
伍成德
副主任医师
胸部外科
若患者10年间存在肺结节,是否严重需进行具体分析,若肺结节形状、密度、大小等均无任何变化,通常提示病情较轻,定期随访即可。若肺结节10年内出现形状、密度及大小变化,如较以前体积增大、密度加深或者逐步出现恶性征象,如空泡征、血管集束征等,建议患者积极进行手术治疗。
部分患者在随访10年过程中结节增长速度较慢,并非属于恶性肿瘤征象,或者少部分患者为良性肿瘤,建议此类患者也积极进行手术治疗,防止结节出现恶变现象。
15.35万
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食道癌的治愈率高吗
伍成德
副主任医师
胸部外科
目前早期食管癌发现率及检出率均较低,多数食管癌患者发现时已处于中晚期,预后相对其他肿瘤如胸科肺癌不佳。若早期发现患者为黏膜下癌时,通过内镜下介入手术即可达到治愈目的,其他早期食管癌5年生存率为50%-60%。若为晚期食管癌患者5年生存率可能<10%,因此食管癌总体预后不佳。
目前随人们健康意识逐步加强,包括对高危地区人群重视及对家族肿瘤病史关注,体检进行胃镜人们逐步增多,此类人群可更早发现食管癌,从而逐步提高食管癌治愈率及预后。同时随医学事业发展治疗手段也逐渐增多,相对于10年前疗效已有好转趋势。