张頔的科普
麻醉药品哪种好
张頔
主治医师
麻醉科
麻醉药品哪种好,这个问题很广泛,因为麻醉药品有很多种,局部麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉大概这三种,还有其他麻醉性的镇痛药,用于癌痛、术后镇痛。
麻醉药品哪种好,随着现在科技的发展,很多药物的副作用都很小,比如局部麻醉药大部分应用利多卡因、罗哌卡因;全身麻醉药一般吸入麻醉,选择七氟醚比较好,七氟醚这类的吸入麻醉药,术后躁动的患者比较少,现在临床上很多三甲级医院都会使用七氟醚吸入麻醉药。
静脉麻醉药有异丙酚、氯胺酮、依托咪酯,最常用的异丙酚一般停药之后5-10分钟就可以苏醒,而且苏醒之后患者没有其他不适。静脉麻醉药的氯胺酮大部分用于小儿手术的麻醉,麻醉性的镇痛药,吗啡、哌替啶、芬太尼等,大部分的副作用恶心、呕吐、皮肤瘙痒,这些镇痛药一般术后48小时都可以代谢完 。
所以,麻醉药品哪种好,可能还依据手术部位选择。
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阴道疼是怎么回事
张頔
主治医师
麻醉科
阴道疼在临床上有几种情况。一,阴道炎及阴道壁疾病,具体检查需要妇科专科检查。二,会阴痛综合症,疼痛为火烧样,有时刀割样,针刺样,一般由于盆腔部位肿瘤或神经病理性疼痛,因为会阴部感觉受交感神经和躯体神经支配,因交感神经性疼痛的比例很大,治疗可以用选择神经阻滞疗法治疗,对骶神经射频治疗或奇神经节阻滞治疗。
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镇定药有什么
张頔
主治医师
麻醉科
临床上镇静催眠药主要有以下几类:一、巴比妥类药物如苯巴比妥。二、苯二氮卓类药物、苯二氮卓类药物在体内的代谢速度不同,可分为3类:1.短效起效快,作用时间短,如咪达唑仑。2.中效服用量大,会导致睡眠过多,影响白天活动,如劳拉西泮,艾司唑仑等。3.长效类起效慢作用时间长,如地西泮等。三、其他类,如佐匹克隆、唑吡坦等。
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剖腹产是全麻还是半麻
张頔
主治医师
麻醉科
剖腹产麻醉,分为选择性剖腹产和急诊剖腹产。选择性剖腹产麻醉,一般麻醉方式选择硬膜外麻醉作为首选,术前准备与其他开腹手术相同,术前一天进流食,术前当天禁食禁饮。急诊剖腹产手术的麻醉,视患者情况而定,可能选择全身麻醉,因为有的患者可能是胎盘早剥、前置胎盘等,这种患者可能会选择全身麻醉进行手术。所以,应根据患者的状态来选择麻醉方式。
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复方利多卡乳药店有吗
张頔
主治医师
麻醉科
大部分药店没有复方利多卡因乳膏(3月以下禁用),因为利多卡因乳膏属于处方药,它对组织刺激性小,对神经没有任何损害,易于消除,使用方便。所以,常用于皮肤表面的麻醉,比如小儿在静脉穿刺之前可提前涂擦在皮肤上。利多卡因乳膏属于处方药,购买时需要凭执业医师和执业助理医师的处方才可以购买,还有一些网络药店也可以买到,但都需要执业医师或执业助理医师提供的处方才可以购买。
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可拉明又叫什么
张頔
主治医师
麻醉科
可拉明又叫二乙盐酸胺,盐酸乙胺,尼可刹米,英文名nikethmid.coramine是中枢兴奋药,临床上用于中枢性及各种原因引起的呼吸抑制,包括麻醉药物导致的呼吸抑制以及中枢抑制药中毒的急救。可卡明可兴奋呼吸中枢,提高机体对二氧化碳的敏感性,使呼吸加深加快,对血管运动中枢有微弱的兴奋作用,剂量过大可导致惊厥。
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麻药的副作用
张頔
主治医师
麻醉科
麻醉药物有多种:全身麻醉药、局部麻醉药,全身麻醉药通过静脉给药方式和吸入麻醉方式,全身麻醉药给患者创造最佳的手术条件。患者在一种最佳的手术状态下进行手术,这就是全身麻醉药的作用。全身麻醉药的副作用有恶心、呕吐、嗜睡、头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制,持续时间1-2个小时,一般都可以对症处理。局部麻醉药的副作用有穿刺部位的疼痛、神经恢复延迟等副作用。
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全麻对记忆力有影响吗
张頔
主治医师
麻醉科
全麻对激励有影响吗?这种说法是人们对于麻醉的不了解而产生的偏见,任何麻醉药物作用都是短暂的,可逆的,在不出现严重的医疗并发症的情况下,不会对人体造成任何长期影响。在日常生活中提高自己记忆力的方法有多种,重要的是在任何场合都要形成习惯,很多人在全麻之后,自我感觉记忆力有影响,这种说法是不正确的。人的记忆力是根据人的认知程度,社会适应能力,环境都有关系。一般在手术之后,很多人都休息,在家中隔绝,时间长之后,人的记忆力反应能力都会减退,所以有很多种原因可能导致记忆力减退,也有很多办法可以恢复。
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麻药后怎么恢复记忆力
张頔
主治医师
麻醉科
很多人认为,做过麻醉后,记忆力受影响,实际上,记忆力的退化和很多种因素有关例如,社会认知程度,疾病的严重程度和休息时间,心理因素。通常需要应用麻醉的手术,一般术后休息康复时间会很长,一月到数月,这期间患者脱离社会,自我感觉记忆力减退。只要不是脑部疾病,绝大多数记忆力是可以通过适当调理改善的,就像肌肉通过锻炼会变得强壮。可以进行记忆力训练,解压治疗,心理治疗,体育锻炼,保持充足有质量睡眠等。
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麻药过后为什么发抖
张頔
主治医师
麻醉科
临床上麻醉后患者发生发抖也就是寒战,寒战作为机体的应激反应,是机体骨骼肌进行快速的节律性的伸缩。局部麻醉后寒战的原因是因麻醉部位的血管收缩调节能力丧失,血管扩张使机体的大量热能通过麻醉区域的皮肤丧失。手术室内温度比较低,手术过程中输血输液都会使热量的丢失加剧,进而使机体温度降低,发生寒战,最后造成骨骼肌颤动,心脏活动增加,产热以保持体温平衡。
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