血型的遗传规律遵循孟德尔遗传规律，即子代的血型来自于亲代，一条染色体来自于父亲，一条来染色体自于母亲。例如妈妈是O型血，爸爸也是O型血，子代的血型染色体一条来自于妈妈的O基因，另一条来自于爸爸的O基因，子代的血型就只能是O型，而不会出现A型、B型或者AB型。例如妈妈的血型是A型，爸爸的血型是O型，A型是妈妈的表现型，她的基因型可能是AO或者AA，而爸爸的O型基因型是00，子代的血型染色体可能是妈妈的一条A和爸爸的一条O，组合成AO，血型就是A型。如果子代遗传妈妈的O基因，爸爸的O基因，组合成的基因型就是OO，表现型就是O型，即妈妈如果是A型血，爸爸是O型血，子代的血型可能是A型或者O型。

常用器官配型的技术包括ABO的配型检测、人类白细胞抗原，也就是HLA检测以及补体依赖性的淋巴细胞毒检测，不同的器官移植可能都需要进行这些方面的检测。补体依赖的淋巴细胞毒试验检测的是受者的血清和供者的淋巴细胞之间是否相合，一般是尽量选择供者和受者之间的阳性率小于10%，这样受者移植器官后可能器官的排斥反应较小。人类白细胞抗原检测在同种移植中占有很重要的作用，在移植过程中尽量选择HLA相和的受者和供者。

稀有血型的女性妊娠一般没有危险，和正常血型的女性妊娠是一样的，但是最好是在妊娠之前了解自己的血型，因为要避免在分娩过程中可能因为一些特殊的情况需要用血，提前做好备用血的准备，保证医疗机构的输血科或者血库有这种血型，保证顺利的生产。其次，在怀孕之前知道自己是稀有血型，怀孕以后最好是去医疗机构进行产前的效价监测，目的是避免心衰、溶血病的发生，产前监测如果有抗体，同时这种抗体的效价较高，可能需要定期进行监测，让临床医生进行干预或者治疗。

首先要知道什么是移植物抗宿主病，移植物抗宿主病也就是移植物到了宿主体内，可能产生抵抗宿主的一系列反应，需要3个条件： 1、受者可能免疫功能先天性缺陷，或者是后天的免疫功能缺陷、低下，例如一些器官移植的患者以及一些早产儿、换血治疗低体重的新生儿； 2、受血者体内输入的供者血液中可能含有一些有活性的淋巴细胞，尤其是T淋巴细胞，如果受血者的免疫功能正常，可能机体的免疫系统会清除，但是对于免疫功能有严重缺陷的患者，这种淋巴细胞可能进入体内，在体内植活进而攻击受血者； 3、受血者和供血者的HLA不相合或者不相容。 以上3个条件容易导致移植物的抗宿主病，这种疾病的死亡率很高，约为90%以上，需要临床注意。对于可能发生移植物抗宿主病的病人，如果需要输血，临床上是最好为其输注辐照的血液制品。

拿到一个检测报告单，看到上面可能会显示A型Rh阳性。血型系统除了ABO系统，还有Rh血型系统。Rh血型系统是第二个重要的血型系统，比较有临床意义的五大抗原包括D抗原、C抗原、c抗原、E抗原、e抗原，其中D抗原在我国的人群阳性率大概在99.7%左右，所以大部分人群都是D抗原阳性。我国医疗机构报告Rh(D)阳性或者Rh(D)阴性，也就是检测报告单上如果是A型阳性，其实指的是A型Rh(D)阳性。

HLA又叫人类白细胞抗原，在移植中具有重要的作用，HLA-A位点、B位点和DR位点在移植中尤其重要，其中HLA-DR位点是跟移植的近期的存活有关，HLA-A位点和B位点是跟移植的远期存活有关。HLA-A位点和B位点主要分布在人的有核细胞表面，而HLA-DR位点主要是分布在一些抗原递呈细胞表面。近年来随着一些免疫制剂的使用，HLA-DR位点以及HLA-A、B位点是否相合没有以前那么重要了。

关于稀有血型有没有价值，稀有血型也就是在人群中属于罕见的血型。 如果一旦知道自己是稀有血型，最好到当地血液中心的稀有血型库进行一个登记。 如果有相同血型的患者需要用血或者急用血，这时如果刚好身体合适，可以捐献血液，奉献爱心，挽救患者的生命。 同时登记稀有血型库对稀有血型人群自身也是一种保护，当有一天如果因为一些情况需要用血的时候，也能够在稀有血型库中找到与其相同的血型。 现在可能有一些稀有血型的群，稀有血型的人群可以加入，在他人需要伸出援手帮助的时候可以奉献爱心，同时可能在将来自己需要用血的时候也有一个保障。

血型鉴定试验从标本的采集到结果的鉴定均需注意，注意事项如下： 1、标本的采集一定要核对患者的信息，要有唯一性的标识； 2、血型鉴定采用的是抗凝血，可能一些不合格标本也会影响血型结果； 3、年龄以及生理因素对于血型也会有影响，例如6个月以内的新生儿以及老年患者的抗原可能减弱，或者抗体效价减弱，所以对于新生儿或者6个月以内的婴儿，国家规定只做正定型，同时对于这类人群可能要跟家属沟通，建议一岁以后再来复查，因为其有可能有抗原减弱的情况。另外血型因为生理原因以及疾病，有可能会出现正反不相符的情况，所以我们鉴定血型一定要同时做正定型和反定型，正反相符才能发放报告。

为什么受体和供体之间要进行淋巴细胞毒试验？因为在做器官移植之前，尤其是肾移植之前，一定要做受者的血清和供者的淋巴细胞之间是否相合的淋巴细胞毒试验，也就是补体依赖性的淋巴细胞毒试验。这项试验对于移植的成功有很关键的作用，即判断受者的血清和供者的淋巴细胞是否相合。因为如果结果提示阳性率大于10%，受者接受了器官移植，失败的风险就会加大，所以临床上对于受者和供者的交叉淋巴细胞毒试验的阳性率要求小于10%，阳性率越低，受者进行移植就越好。对于移植，尤其是肾移植的患者，交叉淋巴细胞毒试验是一个必做的试验，即补体依赖性淋巴细胞毒试验，主要判断淋巴细胞的阳性率。淋巴细胞阳性率如果小于10%，移植的排斥反应可能就风险比较小，如果大于15%，不建议受者接受供体的器官。

配血标本采集有以下注意事项： 1、在采集之前标本要有一个唯一性的标识，护士可能根据临床医生开的医嘱，到患者的床旁对患者进行标本的采集，一般采用两种方法，一种是腕带的方法，第二种是询问患者本人，这种唯一性的标识内容要包含患者的姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号，核对无误以后临床护士才能对患者进行标本的采集； 2、为了不影响配血结果，禁止在患者的输液端或者是输液的三通处采集标本； 3、标本的采集采用的是抗凝血配血，采集完标本以后要轻轻的上下混匀、颠倒； 4、标本采集完要和患者再次核对信息，核对无误以后送输血科或者检验科血库进行交叉配血。