正常的月经，经血颜色不是鲜红的，是暗红色，不凝固的。量是20-60ml。月经血，除了血液之外，还有内膜的碎片，宫颈的黏液以及脱落的阴道上皮细胞。来一次月经的量特别少，或者积聚在宫腔的时间比较长，可能月经的血的颜色就会加深。如果出现月经量特别少，又出现痛经，可能是宫颈的粘连。要到医院去做详细检查。如果宫腔、宫颈粘连，经血颜色是会受到影响；月经量少，月经色黑，可能还会影响怀孕，如果出现了这种情况，做B超，看内膜的厚度，是不是太薄。可以做宫腔镜。宫腔镜就可以看到，如果是有粘连，可能要做粘连的分离手术，利于怀孕。

输卵管是一对细长而弯曲的管道。输卵管它有伞部、壶腹部、峡部和间质部，与子宫相连叫近端。伞端是游离的，就像小伞一样，可以捡拾卵子。拾卵以后，在输卵管的壶腹部，与等待的精子结合。与精子结合后，沿着输卵管逆行，到子宫种植，为受孕的过程。临床上输卵管堵塞，分近端的堵塞和远端的堵塞。远端的堵塞，是因为伞端口闭锁了。所以，伞端堵塞以后，就形成积水。近端就是间质部和峡部，是输卵管最细的地方，相当于四根头发丝，如果堵塞，精子无法进入，卵子也没办法过去，无法受孕。疏通输卵管，分远端的疏通和近端的疏通。在远端，是闭锁引起积水。所以，就是做造口手术，把闭锁的伞端给打开。但是，近端的疏通，是可以通过宫腔镜下的插管的疏通。因为太细，插管也可能会对间质部造成损伤，引起渗液，加重粘连。所以，输卵管近端的狭窄，疏通的效果并不是特别好。如果两边全都堵塞，建议做试管，效果较好。

撤退性出血在临床上，医生会用药，用黄体酮撤退性出血。什么叫撤退性出血？它有雌激素的撤退性出血和孕激素的撤退性出血。临床采用黄黄体酮治疗，叫做孕激素撤退性出血。部分患者阴道流血时间长，或者长时间不来月经，主要的原因是因为没有排卵。没有排卵，就没有孕激素的转化内膜，排卵以后，才会产生孕激素，内膜才会增厚、脱落。如果不来月经或者月经时间较长，考虑是因为无排卵造成。临床上用孕激素吃5-7天，停药，子宫内膜就剥脱，形成出血，相当于药物性刮宫。