食管反流是一种通俗的叫法，医学上其实叫反流性的食管炎，或者叫胃食管反流病。它有什么症状特征？首先，因为出现反流，常见临床当中会出现烧心、反酸，感觉好像有一股酸水向上反一样，这是很明显有反酸，甚至有些人时间久了，它会出现烧心，就是感觉胸口部位感觉火辣的，好像很烧、很烫一样。实际上胃内容物，往往是胃酸反流到食道以后，它就会烧灼引起食道黏膜的损伤，出现烧心的症状。此外，它还可以伴随胃痛的症状，所以反流的症状特征一般来说就这几个。除此之外，还有其它不是典型症状，一些次要症状。常见的是反酸、烧心或者胃痛一些症状，除此之外少数人还可以出现咳嗽，或者是出现喉咙的不舒服、喉间异物感。有些人总感觉好像也没有反酸，但是感觉喉咙部位好像有东西在里面，吞也吞不下去，吐也吐不出来，照了又没看到什么东西，但总感觉里头的东西，所以这种症状是喉间异物感。这种可能有些人是因为反流刺激引起的，导致食道黏膜屏障的破坏，它会引起异物感。另外，有些人因为它破坏之后，继而对喉咙，包括支气管引起刺激，所以有少数人还可以出现咳嗽症状。所以我也见过有些人咳嗽很久，吃了很多止咳药，包括去肺病科就诊多次也无济于事。之后就要考虑是不是反流引起的，这种情况下可以考虑服用拉唑这类抑制胃酸的药，同时可以再配合服用促胃动力的药，效果会比较好。

肠胃炎其实是老百姓的概念，其实这是一种很笼统很广泛的概念。一般来说，没有肠胃炎吃什么药比较好，或者怎么治疗比较好。要认识肠胃炎，首先要分是不是急性的，比如他最近这几天突然间出现上吐、下泻，或者肚子痛，或者他有明确的病史，比如在发病之前他吃了什么干净的东西，或者吃了不新鲜的东西，或者不一定不新鲜，但是可能对脾胃有刺激，比如吃的饭是凉的，喝的水是凉的，也许用了以后也会出现拉肚子的情况。这种都是属于急性的胃肠炎，也叫急性肠胃炎，这种都是急性的。病情轻可能都不需要处理，如果病情比较明显，可能配合用点药，用解痉止痛或者用止泻、止呕的药。如果他拉的比较严重，或者呕得比较严重，可能还要警惕脱水，可能要配合打针、补液。所以临床当中要注意，尤其是小孩子，还有老人要注意，他突然间急性的胃肠炎，他可能突然间上吐、下泻的严重，这种一定要警惕脱水，还有伴随而来的电解质的紊乱，所以一定要注意，必要时还是要去医院检查一下。如果是肚子不舒服，包括拉肚子，时间比较久，不是急性的而是慢性的。对于慢性的最好不要自作主张，最好还是要去医院去看医生，进行专业的指导。我个人的建议最好可以完善胃肠镜的检查。排除胃肠道器质性病变之后，可以对症的可以用中药。如果排除器质性病变，则大多数都是功能性的病变。功能性病变一般来说尤其是消化系统，用中药效果还是很好的。因为它是慢性的过程，所以调理也不可能说1-2天就好，这种一定也要有耐心。

拉肚子这个问题要深究，也要具体要看看它是什么原因造成的拉肚子才能对症下药，不是说一拉肚子就马上吃某种药就有特效。首先，拉肚子我经常都会问它多久了，要问他腹泻的时间，这实际上是医学上病程的长短。如果拉肚子就最近的1-3天，往往这种属于急性。一般来说，这种可能大多数是急性胃肠炎、急性肠炎。这种可能来也快去也快，甚至可能不需要用药治疗，吃清淡点的，注意一下可能很快又好了。但是如果拉肚子时间很长有好几个月、半年，甚至有好几年了，这种就是慢性过程。这种没有什么特效药可以治疗，这种需要治疗，进一步配合结合它的临床症状，除了拉肚子之外，还有没有伴随着其它症状，比如肚子有没有痛胀，有没有其它的症状表现来对症用药。因为有些慢性的拉肚子有很多原因，有可能是结肠炎，也有可能是肠道的恶性肿瘤。我之前有两位患者都已经死亡了，他们就是肠道的恶性肿瘤，他就是拉肚子拉了大半年，都是70-80岁的患者。因为患者家属一开始以为它就是胃肠炎，就常规的服了点药，之后还是没见好，之后又想带他去进一步检查，老人家又没引起重视，所以就拖，等到之后整个人极度的消瘦，才到医院进一步检查，实际上它是肠道的恶性肿瘤。所以肠道的恶性肿瘤可以表现出便秘，也可以表现出腹泻，也可以表现出便血，它有很多症状，所以对于拉肚子吃什么药比较好，没有这样的问法，这实际上是认识的误区，有的时候要必须根据病程的长短，以及它还有没有其它伴随的症状来进一步规范治疗。