孟俊峰的出诊信息
孟俊峰的科普
孟俊峰医生共发布了
24
篇科普内容
电子纤维支气管镜的使用指征
2020.01.16
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用电子纤维支气管镜主要指征有以下几点：1、不明原因的咳嗽、咯血；2、不明原因的声音嘶哑、胸腔积液；3、在肺部感染时，用支气管灌洗液送检来明确病原菌，也可进行局部抗菌治疗。肺部肿块明确性质、肺不张原因代查都可进行纤维支气管镜检查；4、怀疑气管食管瘘，也可进行气管镜的检查；5、气管外伤；6、气管异物、气管狭窄；7、气管插管在手术的患者中有一些可能会出现困难插管，如肥胖、气管局部狭窄，插管困难可在纤维支气管镜引导下进行插管，增加成功几率。
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孟俊峰
副主任医师
7.61万
226
呼吸衰竭必须上呼吸机吗
2020.01.16
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呼吸衰竭上不上呼吸机要根据呼吸衰竭的程度，首先是低氧，患者神志清楚，可先行高流量吸氧，或者应用经鼻高流量维持氧饱和在90%以上，同时积极治疗原发疾病。随着原发疾病好转，呼吸衰竭也可能出现好转，不需上呼吸机。若患者神志清楚、病情需要，也可行无创呼吸机辅助通气。此外，若患者神志不清、缺氧严重，合并二氧化碳潴留、痰液太多不能咳出，需应用有创呼吸机辅助呼吸。患者有呼吸衰竭，需应用呼吸机辅助呼吸时，不能犹豫，应及早应用，以免耽误治疗时机。因此，在临床上出现呼吸衰竭时，要具体病情具体分析，适当选用高流量吸氧、无创呼吸机辅助呼吸或者气管插管、有创呼吸机辅助呼吸来进行精准的治疗。
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孟俊峰
副主任医师
10.9万
92
行电子纤维支气管镜有什么风险
2020.01.16
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电子纤维支气管镜检查技术是比较成熟的技术，风险相对比较小，在做纤维支气管镜之前，医生也要评估风险，年龄太大、呼吸衰竭明显、心肺功能比较差通常不做。对于不明原因的咳嗽、气道肿物以及吸入异物咯血的患者，用纤维支气管镜检查，具有明确诊断意义。检查中常见的问题首先是麻药过敏，其实麻药过敏在临床中是很少见的反应，所有使用麻药的人都有麻药过敏的风险。还有比较重要的是出血，通常在进行活检或透壁活检时可出现出血，在透壁活检时最常见的副作用是气胸。其实也不要害怕这种副作用，通常在做支气管镜检查之前，都做相关的止血准备，风险还是相对比较低。
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孟俊峰
副主任医师
9.32万
86
