尹文国的科普
牙齿松动是什么原因
尹文国
主任医师
儿童口腔科
牙齿松动的原因很多,最常见的可能就是牙周炎引起的牙齿松动,还有一些牙外伤、颌创伤,即两个牙齿的咬合不好,也可能会引起牙齿松动,还有就是儿童替牙期,乳牙出现松动。所以,牙齿松动时,要看是什么原因造成的松动,再采取对应的处理方法。若是儿童替牙期的松动,不需要做处理;如果是牙周炎引起的牙齿松动,首先要治疗牙周炎,牙周炎治疗好以后,可能还要做松动牙的固定;如果是外伤牙引起的松动,一般是做松牙固定;如果是颌创伤引起的牙齿松动,需要解除不好的咬合,解除创伤,即可自动恢复。
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怎么缓解牙疼
尹文国
主任医师
儿童口腔科
牙痛由很多原因造成,最常见的是牙齿的龋病,如常见的虫牙,侵犯到神经或者引起牙髓炎、根尖周炎,都会引起牙痛,还有就是牙周炎,也会引起牙痛,还有外伤或者牙齿隐裂,即牙齿裂纹,也可能会引起牙痛。如果是一般的刺激性痛或者是咬合痛,如果是虫牙引起,通过龋洞的充填,可能就会解决。如果牙痛比较剧烈,常在晚上痛,一般都是牙髓炎或者根尖周炎,此时一般的方法都不能够缓解,患者需要到医院开髓引流,即把牙齿打开,把牙神经去掉,才能够缓解疼痛。当然,还有一些可能不方便,位置比较远,这种临时的可以口服消炎止痛的药物,暂时帮助缓解。还有一些民间偏方,可以治疗牙痛,有些人可能用花椒籽磨碎以后,塞到牙痛的地方,也可以有止痛的作用。
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牙套要戴多久
尹文国
主任医师
儿童口腔科
牙套佩戴时间,要看具体情况,看是属于哪种牙套。如活动矫正器,可能戴几个月即可;如果是固定矫正器,一般的固定矫正器大概需要1-2年;如果是隐形矫正,可能需要2-3年;如果是舌侧的隐形矫正,可能时间更长,甚至是3-4年。此外,牙套矫正以后,还有保持的过程,保持时间一般要1-2年,甚至可能是终身要保持。所以,牙齿的矫正一般最少要2-3年。
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隐形牙套的危害
尹文国
主任医师
儿童口腔科
隐形牙套的危害,在医学上没有这种说法。无论哪种矫正方式,在治疗上能够配合医生的医嘱,维护好口腔健康,一般不会有危害。反之,如果不正确的佩戴矫正器,不遵照医生的医嘱,不维护口腔的健康,有些矫正器会对口腔,包括牙齿、黏膜造成危害,但不一定就是隐形矫正,固定矫正也一样。所有的矫正器,都要按照医生的医嘱去配合,如果不配合好,就可能会造成口腔损害。
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龋齿的防治
尹文国
主任医师
儿童口腔科
龋齿不管是成人还是儿童,发病率是非常高的,世界卫生组织把龋病列为影响人类健康的三大慢性疾病之一,一个是心血管病,一个是肿瘤,然后就是龋病。所以从世界角度来讲,对龋病防治都非常重视,我们国家目前来讲也越来越重视了,通过第四次全国口腔卫生普查,龋病发病率还是居高不下。龋病是可防可治的一种病,它并不可怕,主要需要我们的重视,龋病的防治有很多种方法。龋病的预防,第一个是良好的口腔卫生习惯,还有饮食的习惯,第二个是定期的口腔检查,还有就是现在有很多种方法能够预防龋齿,最常见的就是氟化物的使用,氟化物包括氟化泡沫,还有氟化凝胶,涂氟,这些都能够很好的预防虫牙。还有窝沟封闭,现在我们国家,在很多地区都开展了免费的窝沟封闭,这些都能够很好的预防龋齿。治疗方面就是龋齿要早发现、早治疗,首先就 是充填龋齿,如果发展到一定程度,引起了牙髓炎,根尖周炎,就是要做牙髓治疗。如果破坏的很大,就要做一些牙齿的冠修复。
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牙周炎吃什么药最管用
尹文国
主任医师
儿童口腔科
牙周炎治疗是序列化治疗,在医学上,牙周炎治疗主要是以局部治疗为主,配合全身的用药。全身用药有以下几种:
1、抗菌素药物:如硝基咪唑类,常见有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑;四环素类药,包括四环素、强力霉素、米诺环素。
2、大环内酯类药物:如螺旋霉素;
3、中成药方面,如以六味地黄丸为基础的,专门针对牙周炎的固齿丸、固齿膏,都可以治疗牙周炎;
4、改善宿主,改善人体机能的药物,最常见的是消炎痛、多西环素、吲哚美辛。其中,吲哚美辛原来也叫消炎痛;
5、局部口腔含漱类药物:包括局部冲洗药,最常见的是过氧化氢、氯己定溶液。
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小孩补牙杀死牙神经后果
尹文国
主任医师
儿童口腔科
龋病发展到一定程度以后,会侵犯牙髓,此时可能不仅是损伤牙神经,还包括血管或其它的组织,一旦坏死以后,会引起疼痛,引起牙龈的肿胀,所以必须把牙髓,包括牙神经、血管去掉,即杀死,然后去掉。
虽然去掉牙神经以后的牙齿,还能够正常维持牙齿的功能,但是去掉牙神经的牙齿,容易变黑,而且没有血液供应,容易变脆、脱落,所以去掉牙神经的牙齿,有些时候需要用牙冠来保护,免得牙齿脱落太早。
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牙齿断了一半怎么办
尹文国
主任医师
儿童口腔科
一般,牙齿断了一半都是指牙冠折断,它不一定就是刚好断了一半,也可能是1/3,也可能是2/3,甚至有可能就是牙齿断了以后看不到,牙根断了都有可能。牙齿断了以后要分很多种情况,一般的牙冠折断都是见于儿童或者青少年,发病年龄上,也是青少年和儿童比较多。断了以后要看具体的情况,主要是看牙齿有无牙髓暴露,如果牙髓暴露,处理的目的,首先就是要保护牙髓,如果牙髓已经感染,不能保存,最好能够保存根髓,如果仍不行,就要做牙髓的治疗或者根管治疗,治疗以后,可以进行下一步修复,首先可以临时做牙冠连接修复,然后等它稳定以后,再做永久的修复。
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小孩牙龈肿痛怎么办
尹文国
主任医师
儿童口腔科
小孩牙龈肿痛有以下几个原因:
1、最常见的是龋病,即虫牙引起的牙髓炎或者根尖周炎,儿童因为骨组织、软组织比较疏松,龋病很容易侵犯牙髓,也很容易引起牙龈肿痛;
2、牙龈食物嵌塞:小孩生长发育过程中会出现牙缝隙,会引起牙龈食物的嵌塞,也会引起牙龈肿痛;
3、疱疹性龈口炎:属于病毒感染,也会引起牙龈肿大,也会引起疼痛,因为它会在牙龈上引起溃疡、疱疹,所以也会很痛。治疗上,如果属于龋洞引起,首先要进行龋洞充填;如果侵犯牙髓,要做牙齿的根管治疗;如果由食物嵌塞引起,也要做龋洞充填,然后解除食物的嵌塞;如果是病毒感染引起的疱疹性龈口炎,可采取对症治疗,如药物或者局部治疗。
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儿童牙齿换牙时间
尹文国
主任医师
儿童口腔科
儿童换牙大概的时间是6-12岁,即从6岁儿童开始换牙。一般是从下颌的门牙开始,然后是上颌的门牙、后牙。
替牙期是持续的过程,它不是一天、两天或者一年、两年就能够完成,而是从6-12岁,有些可能早一点,可能5岁开始,有些可能晚一点,到了13岁牙齿才能够换完。但是,一般换牙的时间就是6-12岁,可能早一点,也可能晚一点,都属于正常。
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