伍翠屏的科普
什么是生理性高泌乳素血症
伍翠屏
副主任医师
妇产科
生理性高泌乳素血症是女性在正常生理状况下,引起泌乳素在血里的水平升高。泌乳素在女性月经的后半周期,排卵前和排卵后会增高,然后凌晨2-6点钟,正常是比较高的水平,还有受到刺激或者比较兴奋的时候,也会增高。还有母亲怀孕以后或者哺乳期,泌乳素水平高,这个叫生理性状态。所以测泌乳素的水平一般都是月经干净以后2-3天,早上空腹来做泌乳素的血测定是比较准确。
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卵巢早衰的危害有哪些
伍翠屏
副主任医师
妇产科
卵巢早衰的危害主要是卵巢衰竭,不排卵,不排卵则不来月经,最主要的危害是不能怀孕,一不能怀孕,可能还有各种的其他如精神因素可能会影响妇女的健康情况。不排卵月经量少,甚至是闭经不怀孕,然后雌激素水平下降以后,可能会引起骨质疏松,然后体型发生改变,皮肤变得松弛,晚上睡觉有潮热、盗汗、睡不好,性格会比较急躁,发生这些改变。然后泌尿生殖道没有雌激素的影响也会发生萎缩,引起尿路感染或者阴道炎之类。
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妊娠高血压对胎儿有什么影响
伍翠屏
副主任医师
妇产科
妊娠高血压对胎儿的影响主要是会让胎儿长得慢,叫胎儿生长受限,甚至使胎儿在妈妈肚子里面缺氧,叫胎儿宫内窘迫,最严重会发生胎儿还在妈妈肚子里面就已经死了这种情况,所以高血压疾病目前在产科、妇产科非常重视的疾病,妊娠期高血压疾病目前还是我们国家引起孕产妇死亡的一个非常重要的因素之一。如果高压超过140mmHg,或者低压超过90mmHg叫血压高,治疗的办法,最基本的开始要休息,休息叫安静镇静,然后再吃降血压的药,每天要保证充足的睡眠,睡得比较安稳,在休息不好的情况下,还可以使用口服安定来帮助睡眠,对血压的治疗都是非常有效的。并不是说怀了孕就不能吃安眠药,其实凡事都有利弊,血压高睡不好,睡不好会引起血压更高,所以可以用最基本的办法,通过睡眠来保证血压的正常。然后是用药物,药物有降血压的药 ,像降血压的药用得比较多,孕妇可以比较安全的使用,可以用硝苯地平片、拉贝洛尔片这些降血压都是可以的,当然药物治疗要吃什么药,怎么样吃,使用多少量,每天吃几次,必须到医院里面,在医生的指导下服用,不能自己私自在药店随便买药来服用。
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妊娠糖尿病什么时候检查
伍翠屏
副主任医师
妇产科
妊娠期糖尿病正常是在怀孕以后,孕24-28周到医院检查,24-28周的时候,清晨空腹到医院抽第一次血,然后抽完第一次血以后,口服75g葡萄糖粉,然后在服糖以后1小时、2小时抽血,然后查血糖指标,三个指标检查,空腹不超过5.1mmol/L,服糖后1小时不超过10mmol/L,服糖后2小时血糖低于8.5mmol/L,低于这个值是正常的,任何一项超过或者达到这个指标,都算是妊娠期糖尿病。
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卵巢早衰该如何治疗
伍翠屏
副主任医师
妇产科
卵巢早衰的治疗有:
1、比较重要的是要保持健康的饮食和起居习惯,锻炼身体,早睡早起,这都是很重要的;
2、药物治疗,因为卵巢衰竭以后没有排卵,没有雌激素或者孕激素产生,可以外源性的口服补充雌激素或者孕激素,这些都是非常安全的,都是天然的雌孕激素药物,对人体没有影响,跟正常的没有绝经的时候,没有衰竭的时候一样的雌激素和孕激素,对人体没有另外的影响。雌孕激素,可以周期性的长期的口服。然后定期监测是否有引起比如激素可能会引起子宫内膜癌或者乳腺癌的发病率会增高。因为正常女性,她有雌激素的影响,她一样有这些风险,子宫内膜癌或者乳腺癌。在口服这些激素的时候,也是定期监测,半年、三个月或者一年监测子宫内膜的情况或者乳腺情况,这个都可以通过B超监测,可以比较放心地服用。
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高泌乳素血症怎么治疗
伍翠屏
副主任医师
妇产科
高泌乳素血症是可以治疗的,首先看高泌乳素血症是什么原因引起的,主要是内分泌的疾病,叫多囊卵巢综合征,会有泌乳素增高,直接可以口服药物多巴胺受体激动剂,溴隐亭治疗就可以,可以长期服用,从小剂量开始,看个人的耐受性,小剂量然后逐渐提高剂量,来治疗这个病。然后有些需要手术治疗,比如有垂体肿瘤,促肾上腺激素的腺体肿瘤,还有颅咽管瘤,需要手术治疗。高泌乳素血症会引起泌乳,然后同时也会影响月经,如月经混乱、月经失调,主要是月经量少,月经不来,会影响排卵,引起不怀孕;男性高泌乳素血症可能导致性功能减退,然后精子的质量水平下降。
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高泌乳素血症是怎么引起的
伍翠屏
副主任医师
妇产科
高泌乳素血症,各种原因都可能引起泌乳素增高,像生理性泌乳素升高,还有一些病理性的情况,即不正常的情况,比如多囊卵巢综合征,它会引起泌乳素血症,还有垂体是大脑里专门调节泌乳素分泌的一个腺体,它出现混乱,也会引起泌乳素增高。还有脑里面垂体长了肿瘤,也可能引起血里面泌乳素增高,我们叫高泌乳素血症。泌乳素主要是促进乳腺分泌,症状主要是泌乳,即乳头突然可能会有乳汁流出来。泌乳是泌乳素血症,高泌乳素血症同时又是内分泌疾病,会引起妇女内分泌混乱,最主要的表现在不来月经,即闭经,泌乳这样子。
