李汉华医生
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李汉华
李汉华 主治医师 烧伤与创面修复外科
  • 广东综合医院第5名
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  • 全国综合医院第34名
专业擅长 各种严重烧伤、烫伤、化学灼伤、电烧伤等疾病的诊断与治疗。
医生简介 李汉华,广东省人民医院,烧伤与创面修复科,主治医师。擅长生活烧伤、疑难复杂性创面修复、瘢痕整形。
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李汉华的科普

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篇科普内容

烧伤后水泡要不要弄破

2018.10.24
一般我们在医学上处理烧伤后水泡的问题,都是在无菌消毒之后,使用尖刀或者注射器把水泡液给引流出来。理论上是要把水泡给弄破的,以达到充分的引流,伤口才不会进一步因为水泡液在里面感染,而加深了伤口,导致伤口愈合受到影响。如果不将水泡弄破,一般烧伤3-5天之后,水泡内会有细菌滋生。因为水泡里面的血浆,所有的物质都是细菌良好的培养基,细菌会通过这层薄薄的水泡皮进去繁殖。如果感染以后,里面水泡液就变成了一泡脓,所以水泡液需要早期的引流、早期的穿刺,把它抽取出来,这样可利于伤口的愈合。如果患者医学常识以及无菌观念比较好,自己也可以在家里用消毒液,比如水泡液没破,用酒精在水泡周围还有表面上稍微消毒之后,就用无菌的注射器把水泡液给抽取出来,抽取完的水泡要适当的用敷料覆盖,比如干净的纱布,最好是用凡士林油纱覆盖,隔天换药就好。对于没有医学常识的此类患者单纯把水泡弄破引流,这是不好的,弄破引流之后,在伤口上面必定会有细菌繁殖滋生,可能导致伤口愈合受到影响,甚至加深。
李汉华 主治医师
16.51万 544

烧伤后感染如何治疗

2018.10.24
一般烧伤之后,浅Ⅱ度以上的伤口才会出现感染,需要按照烧伤的分度进行治疗。如果是浅Ⅱ度烧伤,出现伤口的感染,早期需要尽早的把创面感染去除,比如伤口的细菌菌斑太多,必须要用消毒剂把这种菌斑、坏死的渗液清除,外用抗菌、抑菌的一些药膏预防这些细菌的生长。如果是深Ⅱ度烧伤出现了伤口感染,处理方法跟浅Ⅱ度大部分是类同的,也要积极的进行伤口的清创,去除伤口的分泌物,进行伤口的定期更换,使用一些抗菌、抑菌的药膏。如果创面比较大,伴有全身的症状,比如出现了发热、畏寒,甚至于局部的肿痛,这类伤口的处理,不建议患者在家里处理,需要前往医院进行门诊就诊,听取医生的意见。如果是Ⅲ度的烧伤,这类烧伤感染是比较常见的,Ⅲ度烧伤感染期之后伤口有坏死的组织进行溶解,细菌滋生比较常见,这类感染如果是小面积,伤口处理跟浅Ⅱ度烧伤是一样的,如果是大面积,必须要前往医院进行伤口的切痂、削痂,后期需要植皮。
李汉华 主治医师
17.42万 385

烧伤怎么处理

2018.10.24
一般的烧伤患者如果是被热水、热液、高温的液体,隔着衣物烫到,所穿衣物必须要立刻去除,如果是用火焰烧伤,衣物着火,也要立刻的脱除衣物。脱掉衣物之后,就近走到有水管的地方,用流动的自来水冲洗伤口至少10-20分钟,达到伤口的冷却,可以有止痛的作用。一般在民间流传的一些烧伤处理方法,比如烧伤之后,整个伤口上涂抹酱油、抹盐,甚至抹牙膏的都有,这类做法是不正确的。因为普通老百姓对于一些医学常识会有误解,认为烫到的伤口要立刻消毒,往伤口上去涂酒精,甚至抹碘酊等刺激的消毒液处理,这个也是不正确的。因为酒精和碘酊都会对新鲜的创面有刺激性,甚至会导致创面周围的细胞进一步坏死、加深伤口,所以这类方法是不对的。因为人体烧伤之后,被烧伤的皮肤积聚了大量的热量,在局部不能释放,会在一段时间内造成皮肤持续的烧伤。所以我们去除局部多余的温度,是在烧伤后第一时间抢救的要点,常规医用的推荐方法,就是烧伤之后立刻用流动的自来水在创面上冲洗10-20分钟,达到局部的降温,甚至有止痛的作用。有一些患者认为烧伤后用凉水冲洗无非就是降温和止痛,所以很多患者直接在烧伤的创面上用冰块,甚至是含有冰的一些很凉的物体覆盖在伤口上,达到降温和止痛的作用。其实这个方法也不太科学,因为止痛还有降温,虽然是达到了,但是这类降温方法,因为太过剧烈,甚至把伤口的皮肤冷冻到零度以下,甚至把伤口冻伤、加深了伤口,这种方法也是不对的,需要注意。一般凉水俗称是自来水,干净的井水,或者是温开水,但是要比人体的体温低,使用这类洁净水冲洗皮肤是比较适宜的。
李汉华 主治医师
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