谢磊的科普
腰椎有钢钉可以弯腰吗
谢磊
主治医师
康复医学科
腰椎有钢钉可以弯腰吗?首先,在腰椎钢钉取出之前,腰部脊椎的稳定性并不好,所以不要干重体力劳动和剧烈活动,不要睡弹簧床,最好不要弯腰取物。同时,一定要避免长期保持一种姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作和学习,每1小时左右,要休息10分钟左右,可以同时配合中医理疗、红外线、中药热敷等保守治疗。平时一定要注意早起和晚睡前的散步,这些适度的活动可以间接地锻炼腰背肌,腰背肌进一步的锻炼以防局部的肌肉萎缩带来的不良后果。则在术后半年可以采取屈髋、屈膝、下蹲的方式,减少对腰椎间盘后方的压力。可以到医院定期复查,根据具体的检查情况,再给予专业的康复指导。
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2019-01-15
腰部受凉疼得直不起腰怎么办
谢磊
主治医师
康复医学科
每到夏天的时候,有的患者吹一晚上空调,就会腰椎疼痛,腰直不起来。常见的原因主要是腰部肌肉劳损,或者腰椎间盘突出,以及腰椎滑脱等原因引发的疼痛。最好做腰椎磁共振或者CT进行明确检查。在家可以自行在局部用中药热敷,比如可以用威灵仙30g,伸筋草60g,透骨草60g,艾叶和红花各15g,花椒6g,把这些中草药装在一个药袋里面,进行加热和局部热敷。局部可以涂抹扶他林,以及口服塞来昔布缓解疼痛。塞来昔布不会伤胃,而且效果非常好。患者要避免反复的弯腰、劳累、重体力劳动。如果按照上述方法,可以在很短的时间内感到症状减轻。另外,晚上需要睡硬板床。因为硬板床可以减少腰椎间盘承受的压力,并且一定要保护腰部的温度。注意腰间保暖,尽量不要受凉,避免着凉和贪食生冷之物。不要长时间在空调下居住,这样对腰椎不太好,并且要加强腰部的保护。在白天工作的时候,腰部可以戴腰围及常规的护腰带,有利于腰椎的恢复和保暖。如果这些方法改善均不明显,则建议尽快到正规医院进行治疗。
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2019-01-15
腰椎退行性改变是怎么回事
谢磊
主治医师
康复医学科
腰椎是人体躯干活动的枢纽,而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担。随着年龄的增长,过度的活动和超负荷的承载,使腰椎加快出现退行性改变。生理改变俗称老化,是与年龄相关的生理学改变过程。人体的生理退变和病理过程并不相同,但两者间又有很密切的关系。腰椎退行性病变是指随着年龄的增长,纤维环和髓核含水量逐渐减少,髓核张力下降,椎间盘变薄,同时透明质酸和角化硫酸盐减少,低分子量糖蛋白增加,纤维变性以及胶原纤维沉积增加,髓核失去了弹性,导致椎间盘结构松弛,进一步使软骨囊性改变。腰椎在没有后纵韧带支持的纤维环外侧,这些变化就更加明显。并且在腰椎的外力作用下,继发病理性改变,从而导致椎间盘的纤维环破裂,椎间盘的髓核突出,引发腰腿痛和神经功能的障碍。
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2019-01-15
女性腰疼该做什么检查
谢磊
主治医师
康复医学科
如果女性患者朋友出现腰疼,则必要检查的第一项是拍X线片。它是腰部疼痛病人的常规检查,一般需拍摄正位、侧位和左右斜位片。必要时,加拍腰部前屈和后伸时的侧位片,正位片能看见椎间隙狭窄、关节骨质增生、椎弓根增粗等。侧位片主要是为了发现生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇、椎间隙的狭窄情况。斜位片可以判定椎间孔的情况,以及椎弓根的情况,也可以间接排除泌尿系统是否有结石。必要检查的第二项就是磁共振,可以清晰显示腰椎间盘组织情况,是否有压迫硬脊膜囊和脊髓,以及有无静脉回流受阻、受压,局部的脊髓是否有囊性病变等情况。腰痛检查必要的第三项就是进行腹部彩超。女性腰痛的原因也有可能是因为盆腔炎、肾盂、肾炎,甚至必要时一定要加强妇科的常规检查。
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2019-01-15
颈椎疼怎么治疗
谢磊
主治医师
康复医学科
颈椎疼常见的治疗方法有热敷、按摩、中药、针灸等,并且同时要做好颈椎的保养工作。首先,颈椎出现不舒服,可以自行在家采用热水袋,或者电热手炉、热毛巾以及红外线灯照射,均可以起到止疼的作用。用热水袋装上40℃-50℃的热水,放在颈后部热敷10-20min,1天2次,可起到活血化瘀的作用。一定要注意防止烫伤,这是关键所在。如果在家解决不了,就要到医院进行正规治疗,可以首先采用推拿治疗,目的是把条索和局部的筋结松解开,把紧张的肌肉松开。还可以用针灸以及微针刀治疗,目的是在局部起到舒经活络,增加局部缺血部位的循环改变,来缓解疼痛。再有,如果这些方法都不行,则可以配合服用止痛剂,比如常见的扶他林、芬必得等这些肌松药物的使用,也能够非常快地缓解疼痛。严重的患者可以配合医院的手术治疗。当症状缓解时,日常坚持颈椎的锻炼,以提高颈椎的抵抗能力,这是以后必不可少的手段。
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2019-01-15
腰椎骨质增生有什么症状表现
谢磊
主治医师
康复医学科
腰椎部位的骨质增生一般主要与年龄、劳损、外伤,以及姿势不正确有直接的关系。如果病人是青壮年,腰椎部位出现骨质增生,主要是腰部外伤,以及长时间坐姿不正确,导致腰椎部位反复的受压、牵拉,从而引起骨质增生。如果患者是中老年,这种情况主要是腰椎退行性改变所引起的,很容易导致腰椎部位的骨质增生、退变,以及椎间盘的退变,从而引起增生、椎间盘突出,进行恶性循环。腰椎骨质增生的症状,大部分患者是腰部疼痛,特别是在受凉、劳累或者长时间保持一种姿势之后,疼痛往往会加重,主要是酸痛感以及钝性的疼痛,并且伴有腰部的活动受限,腰椎增生引起椎管狭窄,压迫到神经也会出现腰部的疼痛,以及下肢或者单侧肢体的放射性麻木,甚至长时间行走后会出现走路无力等情况。如果出现上述问题,需要进行手术治疗。
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2019-01-15
腰骶部疼痛的原因
谢磊
主治医师
康复医学科
腰骶部疼痛多见于腰椎间盘突出症。这种症状多伴有一侧下肢的放射性疼痛。妇科如果有炎症,例如盆腔炎,有时也可以引起腰骶部疼痛,特别是孕妇,多在妊娠后期出现腰骶部的不适。另外,在肛肠科的深部,肠道脓肿也可以引起腰骶部的疼痛。建议到专科医院进行仔细探查,当出现疼痛时,急性期应该卧床休息1-2周。一般采用硬板床仰卧,双膝稍屈膝,下面可以垫一枕头,以增大腰骶角度,缓解疼痛,减轻组织水肿。在缓解期,首先可以保持正确的坐姿,尽可能保持自然的端座位,使后背坐直,保持腰部挺直。此外,每周不少于3次,每次不少于30min的锻炼,这是身体健康必须的。长期久坐工作的人应增加休息和活动的时间,以增强全身的血液循环,解除局部肌肉疲劳,预防和缓解腰骶部的劳损。最后,一定要避免冷风、冷空气,注意局部防寒和保暖。
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2019-01-15
后腰突然剧烈疼痛是怎么回事
谢磊
主治医师
康复医学科
后腰突然剧烈疼痛,首先要确定腰疼的部位。因为腰部疼痛既是多种疾病的症状,又可以作为独立的疾病。如果疼痛在腰部正中间脊柱,可以考虑为腰椎间盘突出症或腰肌劳损。如果是腰部一侧或者腰椎两侧肾区疼痛,一定要考虑是否有尿路和泌尿系统结石。因为泌尿系统结石的疼痛是一种剧烈和钻心的疼痛,当然也不能排除腰椎疾病的可能。还有现代医学,如肾病、风湿病、类风湿病,以及外科、妇科等疾患都会引起腰椎疼痛。最好在治疗之前充分检查,确定诊断,制定合理的治疗方案。如果在家,可以选用暖水袋,进行局部热敷,先进行初期治疗,并且可以服用一些镇痛剂,比如常见的扶他林、芬必得这些肌松药物,也可以非常快速的缓解疼痛。如果这些方法在家中都用过,但没有任何效果,则必须到医院进行系统检查。如果在家中,这些症状可以缓解,则在以后的生活中,一定要做锻炼,提高腰背部的抗病能力。
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2019-01-15
平躺睡觉腰疼怎么回事
谢磊
主治医师
康复医学科
很多人在平躺睡觉的时候出现腰疼,这主要属于腰肌劳损,或者是腰椎疾病等引起的不适反应,与长时间保持一种不良姿势,从而导致腰大肌得不到充分休息有一定关系。出现这种情况,首先要注意休息。另外,保暖也很关键,因为腰椎特别怕凉。在排除腰椎骨质疾病及泌尿系疾病所导致疼痛以后,建议首先注意以下几点。第一、注意休息,睡硬板床,同时避免长时间保持一种不良姿势。第二、可以自行在家坚持进行每天2次的中药局部热敷,早晚各1次,应配合口服消炎镇痛药物和活血化瘀的药物治疗。第三、如果休息后得不到任何缓解,而且疼痛越来越严重,则建议尽快到正规医院进行治疗。患者可以选择中医理疗和针灸治疗。经过一段时间之后,这些症状一定能得到明显的缓解。
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2019-01-15
女性腰疼挂什么科室
谢磊
主治医师
康复医学科
当女性朋友出现腰疼时:首先,引起腰疼的原因如果是腰肌拉伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出等,则建议到医院骨科检查。但是如果出现腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等症状,并且引起腰部钝痛,则有必要去泌尿外科进行检查。 如果女性朋友的腰疼有酸、困、沉、胀、痛等一系列感觉,则可能不仅是天气、劳累所致,不少腰疼是由于妇科疾病造成。在检查腰椎、肾脏等部位的同时,应注意妇科病症。 如患有慢性附件炎、盆腔炎、盆腔结缔组织炎症的病人,可因炎症刺激而腰疼。如患有肌瘤的女性,可能会由于肿瘤压迫神经和癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰疼。另外,如果生育过多,人流次数多,均可以引起肾气损伤而导致腰疼。
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2019-01-15