慢性肾衰竭的病人到底接受腹膜透析治疗还是血液透析治疗，要根据病人自己的意愿，还要根据临床来决定。如果腹膜透析治疗，病人肾功能衰竭终末期相对较早、病人一般情况较好时进行，对保护病人的残存肾功能是比较好的，病人相对没那么快出现少尿症状。做了腹膜透析治疗之后，每天腹透液都会帮助清除体内的毒素，因为体内每天都会产生一定的毒素，一个人的肌酐水平并不是靠腹膜透析来降低，主要是残存的肾功能决定。体内很多毒素，不是肌酐可以解释的。做透析的病人，肌酐不一定会下降，但基本上没有什么生命危险。如果病人不接受腹膜透析治疗、不接受肾脏替代治疗，持续血肌酐升高，可能会产生生命危险。所以到底治疗效果如何，要取决于病人残存的肾功能，如果越早做腹膜透析，早期有些病人肌酐会下降，或者保持在一定水平较长时间。

行血液灌流，每分钟血流量大概是200-220ml左右，如果血流量太低，血液灌流的效果可能没那么充分。如果血流量太快，病人可能出现血压不能够耐受，所以一般在200-220ml/min左右的范围会比较合适，一般做血液灌流的时间大概2个小时左右。血液灌流主要是适合于有中毒的这类病人，假如病人是农药或者毒物中毒，才要做血液灌流。血流量一定要控制，如果血流量太慢，可能吸附毒素的效果会下降，如果血流量过高，病人心脏负荷会增加，可能诱发心脏病。

血液灌流常见并发症是凝血功能异常，因为这类病人做血液灌流要接受大剂量的常规肝素抗凝治疗，所以用肝素之后，很多病人可能会出现凝血功能异常，病人可能出现出血倾向。还有一类病人接受血液灌流之后，体内血小板可能会被破坏，血小板破坏后，病人也可能容易出现出血，这是常见的副作用。还有少数病人对血液灌流器、透析器可能会有过敏反应。有些病人做血液灌流，可能会表现为头晕、恶心、呕吐，甚至出现低血压、心率快，但这些相对不是特别多，主要需关注病人的凝血功能。如果病人有凝血功能异常，一般做血液灌流相对要比较慎重。