三尖瓣畸形是一种较少见的畸形，一般很少孤立存在，多是伴发于其他的心脏病。三尖瓣畸形，一般分为三尖瓣的瓣叶移位、三尖瓣发育异常、三尖瓣闭锁、三尖瓣瓣裂、三尖瓣骑跨以及继发性三尖瓣病变。一般先天性的三尖瓣畸形需要进行外科处理，继发性三尖瓣病变需根据其严重程度进行相应处理，轻者可以保持随访，不需要外科治疗。先天性的三尖瓣畸形一般易引起三尖瓣的大量反流，从而造成右心房血液增多，影响血液回流，导致患者出现右心功能不全的表现，如下肢浮肿、肝脏水肿、淤血等，需要外科手术治疗。

轻度肺动脉瓣狭窄，需观察肺动脉的跨瓣压差，如果跨瓣压差＜40mmHg，患者如果没有出现临床症状，右心室没有肥厚，可以进行随访观察，如果跨瓣压差＞40mmHg，而且患者出现右心肥厚的表现，可以进行干预性治疗，如介入下的经皮球囊扩张，扩张粘连的肺动脉瓣叶。严重者可以通过外科手术干预，一般多建议在学龄前进行治疗。

新生儿主要通过循环来进行新陈代谢，动脉导管和卵圆孔都是帮助胎儿进行血液循环的，和成人的心脏结构不同。一般婴儿出生进行呼吸以后，动脉导管一般在24小时内闭合，卵圆孔也会出现闭合。部分患儿出生以后动脉导管和卵圆孔没有闭合，如果不是器质性的，一般会逐渐闭合，可定期复查心脏彩超。如果患儿在半岁或一岁以内还没有闭合，而且患儿有明显的分流引起的症状，可能需要早期进行外科处理。

冠状动脉一般有两支，即左冠和右冠。左冠状动脉起源于左冠状窦，右冠状动脉起源于右冠状窦。部分患者的冠状动脉起源于不相应的冠状动脉窦，如左冠状动脉起源于右冠状动脉窦，或右冠状动脉起源于左冠状动脉窦，造成冠状动脉的主干和主动脉壁形成切线或夹角，大部分会出现在主动脉和肺动脉之间，从而会引起严重症状。一般会出现心脏缺血的症状，甚至猝死。可以进行冠脉CTA检查或是冠脉造影检查，如果发现有冠状动脉异常起源于主动脉，并且患者有临床症状，心电图有心肌缺血的表现，需积极进行外科手术治疗。

老年性钙化性瓣膜病的治疗一般包括以下几方面： 1、对于心功能处于代偿期，没有临床症状的患者，可以动态观察病情变化，一般无需治疗； 2、对于合并有高血压、冠心病、糖尿病等疾病的患者，需积极治疗原发病，并预防各种并发症，如心衰、心律失常、感染性心内膜炎及其他部位的栓塞等； 3、如患者已经出现房室传导阻滞等表现，需及时安置起搏器，并对出现症状的患者积极进行定期随访，预防并发症； 4、对于瓣膜严重钙化，有明显血流动力学障碍的患者，需进行手术治疗，包括外科手术及介入手术等治疗手段。

心内膜垫缺损是一种先心病，由于胎儿时期房室隔发育不全，呼吸过多而形成，分为部分性心内膜垫缺损和完全性心内膜垫缺损。一般完全性心内膜垫缺损症状出现较早，早期会出现肺动脉高压和心衰的表现。完全性房室间隔缺损的症状主要取决于房室隔水平左向右分流的程度。如果房室间隔缺损较小，患者可能症状不明显。如果房室间隔缺损较大，有大量左向右分流，部分患者可能会出现肺动脉阻塞性病变，如劳累后出现心悸、胸闷、气短等表现，运动耐力差，甚至会出现反复肺炎、心衰等表现。

卵圆孔未闭与房间隔缺损有所区别。胎儿在母体体内无法呼吸，需通过卵圆孔进行循环，出生以后卵圆孔会逐渐闭合，部分患儿卵圆孔没有闭合。但一般卵圆孔直径＜5mm，不存在左向右分流，无血流动力学改变，因而大多对心脏的功能没有影响。而房间隔缺损，是继发孔的融合障碍，是一种先天性心脏病。房间隔缺损时期，直径一般＞5mm，存在左向右分流，会导致心脏结构的改变，从而影响心功能。

二尖瓣手术本身不会影响患者寿命。二尖瓣置换术后，瓣膜功能改善，对患者心功能改善和延长寿命有益。部分患者病情严重，心功能整体较差，可能会影响术后寿命。二尖瓣手术患者术后的护理和调理对其寿命影响较大，主要包括患者情绪、康复锻炼、饮食、术后药物治疗等方面。二尖瓣手术后患者需积极长期口服抗凝药物华法林，可阻止瓣膜形成血栓。另外，需定期监测患者凝血功能，防止出血，导致相应并发症，从而影响患者寿命。

心脏瓣膜介入手术在国外已经开展了多年研究，近几年在国内也开展了此类手术。心脏瓣膜介入手术目前开展的多为经皮主动脉瓣置换术。具体操作是在患者的股动脉开小孔，将心导管准确放置于主动脉的病变部位，再通过球囊扩张，扩张狭窄的瓣膜，最后放入内置瓣膜的一个镍钛自膨胀支架，释放瓣膜，实现主脉瓣的置换。心脏瓣膜介入手术为主动脉狭窄的患者带来了新的希望。

1904年，科学家发现随着人类老化，瓣膜会出现退行性变，主动脉瓣会出现狭窄、钙化。1910年人类又发现二尖瓣瓣环也有钙化。随着年龄增加的瓣膜老化、退行性变和钙盐沉积所导致的老年性疾病，统称为老年性钙化性瓣膜病，又称为退行性瓣膜病。一般好发于60岁以上的老年人，尤其是合并有冠心病、糖尿病、高血脂的老年人。