郑峰的科普
心脏二尖瓣轻微反流手术指征
郑峰
主任医师
心血管外科
二尖瓣的轻微反流,分为器质性和生理性。如果为生理性,二尖瓣呈慢性的长期的轻度反流,患者无症状,且心脏大小没有发生改变,需要进行长期随访观察。另外部分患者出现二尖瓣关闭不全加重,有些患者出现心功能减弱达到3-4级,或经过内科积极治疗以后心功能未明显好转或有比较明显的临床症状,且经辅助检查,尤其是心脏彩超显示左心室进行性增大,射血分数降低,如果左心室收缩末径>50mm或舒张末径>70mm,患者心脏射血分数<50%,需积极进行手术治疗。
8.76万
389
2018-09-19
冠状动脉异常起源主动脉是怎么回事
郑峰
主任医师
心血管外科
冠状动脉一般有两支,即左冠和右冠。左冠状动脉起源于左冠状窦,右冠状动脉起源于右冠状窦。部分患者的冠状动脉起源于不相应的冠状动脉窦,如左冠状动脉起源于右冠状动脉窦,或右冠状动脉起源于左冠状动脉窦,造成冠状动脉的主干和主动脉壁形成切线或夹角,大部分会出现在主动脉和肺动脉之间,从而会引起严重症状。一般会出现心脏缺血的症状,甚至猝死。可以进行冠脉CTA检查或是冠脉造影检查,如果发现有冠状动脉异常起源于主动脉,并且患者有临床症状,心电图有心肌缺血的表现,需积极进行外科手术治疗。
12.73万
384
2018-09-19
冠状动脉搭桥术费用多少
郑峰
主任医师
心血管外科
冠搭手术是在冠脉的狭窄的近端和远端之间架一座桥梁,使近端的血液能通过桥梁到达远心端。冠状动脉搭桥术的费用主要包括术前的检查费用、手术费用以及术后的康复护理费用。一般患者病情越严重,可能术后在监护室治疗的时间越长,所需要的费用越高,总体而言,费用大约为8-20万元。但通常具体费用根据患者所在的不同地区、不同医院以及患者的病情程度不同而异。
8.65万
263
2018-09-19
三尖瓣少量反流如何治疗
郑峰
主任医师
心血管外科
如果三尖瓣未发生器质性病变,仅为功能性改变,少量反流,而且患者无症状,心脏未扩大,需定期随访观察。如果三尖瓣存在器质性改变,如畸形、下移、发育不良、三尖瓣脱垂等,反流一般会逐渐加重,患者可能因右心房回流血过多,而产生右心房淤血,从而导致上腔、下腔静脉的回流障碍,患者可能出现头面部或下肢浮肿,肝脏肠道淤血,患者出现纳差、腹胀,甚至出现腹水,需积极进行手术治疗。
18.35万
38
2018-09-19
老年人钙化性瓣膜病如何治疗
郑峰
主任医师
心血管外科
老年性钙化性瓣膜病的治疗一般包括以下几方面: 1、对于心功能处于代偿期,没有临床症状的患者,可以动态观察病情变化,一般无需治疗; 2、对于合并有高血压、冠心病、糖尿病等疾病的患者,需积极治疗原发病,并预防各种并发症,如心衰、心律失常、感染性心内膜炎及其他部位的栓塞等; 3、如患者已经出现房室传导阻滞等表现,需及时安置起搏器,并对出现症状的患者积极进行定期随访,预防并发症; 4、对于瓣膜严重钙化,有明显血流动力学障碍的患者,需进行手术治疗,包括外科手术及介入手术等治疗手段。
14.69万
94
2018-09-19
二尖瓣轻度反流是怎么回事
郑峰
主任医师
心血管外科
二尖瓣位于心脏左心房和左心室之间,为自动的活瓣。当心脏舒张时二尖瓣的瓣膜打开,血液从左心房流入左心室,当心脏收缩时,活瓣关闭,血液通过主动脉瓣进入体循环,人体产生血压,为各脏器供血。一些患者二尖瓣有轻微的关闭不全,即在心脏收缩时,有部分血流通过左心室反流入左心房,使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。
19.97万
424
2018-09-19
二尖瓣手术多少钱
郑峰
主任医师
心血管外科
一般二尖瓣病变达到中度以上可能需要进行手术治疗,如果患者已经出现心力衰竭或心脏扩大也需进行手术。二尖瓣置换分为机械瓣置换和生物瓣置换。一般而言,机械瓣置换适合60岁以下人群,生物瓣置换适合老年人。如果手术顺利,一般二尖瓣机械瓣置换费用约为6万元,生物瓣置换费用约为8-10万元。具体的费用因不同地区、不同医院、不同病情而异。
16.20万
391
2018-09-19
心脏瓣膜介入手术怎么做
郑峰
主任医师
心血管外科
心脏瓣膜介入手术在国外已经开展了多年研究,近几年在国内也开展了此类手术。心脏瓣膜介入手术目前开展的多为经皮主动脉瓣置换术。具体操作是在患者的股动脉开小孔,将心导管准确放置于主动脉的病变部位,再通过球囊扩张,扩张狭窄的瓣膜,最后放入内置瓣膜的一个镍钛自膨胀支架,释放瓣膜,实现主脉瓣的置换。心脏瓣膜介入手术为主动脉狭窄的患者带来了新的希望。
17.41万
310
2018-09-19
先心病婴儿有哪些症状
郑峰
主任医师
心血管外科
先心病的患儿症状主要包括以下几点: 1、经常感冒,反复上呼吸道感染,常出现肺炎; 2、可能会出现生长发育迟缓、消瘦、多汗等表现; 3、可能吃奶时吸吮无力,喂养困难,或拒绝吃奶、呛咳以及呼吸急促; 4、易疲乏、体力差; 5、部分患儿口唇、甲床出现紫绀,出现杵状指,部分紫绀型心脏病患儿活动以后常蹲地休息; 6、部分患儿晚期会出现咯血、昏厥等症状。
8.56万
137
2018-09-19
先天性房间隔缺损遗传吗
郑峰
主任医师
心血管外科
先天性心脏病包括房间隔缺损,发病因素主要和母亲怀孕早期,尤其前三个月有关,如感染病毒,特别是流感病毒、风疹病毒、麻疹病毒;可能还与环境因素有关,如放射、营养缺乏。此外,与遗传因素有关。约5%的先心病患者存在染色体病变,还有部分患者有房间隔缺损家族史。但先天性房间隔缺损和遗传性疾病有区别,不属于遗传性疾病。
11.57万
274
2018-09-19