钟蕙芳的科普
子宫肌瘤治疗方法有哪些
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
子宫肌瘤在临床上多见于多发性肌瘤而单发肌瘤较为少见,治疗方法需根据肌瘤大小以及患者症状而定,通常包括以下情况:
1、子宫肌瘤较小:且患者无任何不适症状,通常可不予处理而进行动态观察即可,此类良性肌瘤增长速度较慢。另外,部分围绝经期患者,如果肌瘤体积较小则通常也无需进行手术,距离绝经期愈近患者雌激素水平愈低,而肌瘤增长速度也会逐渐减缓甚至停止增长,因此暂不需要进行手术治疗;
2、子宫肌瘤较大:当肌瘤>5cm时才具备手术指征。若肌瘤影响患者生理功能或产生压迫,导致月经量增多、出现痛经、肌瘤变性或有贫血表现时,通常建议进行手术治疗,否则会影响患者身体状况并导致生活质量明显下降。
11.86万
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子宫颈上皮内瘤变需要治疗吗
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
子宫颈上皮内瘤病变是否需要进行治疗,应根据患者临床分期而定,通常对于年轻的早期患者而言,若经诊断为轻度Ⅰ期或Ⅱ期感染,通常可以不进行治疗而是以观察为主。但若为中度或重度情况,则建议进行阴道镜检查明确细胞病变程度,是否有癌前病变的可能等,患者需通过检查进一步诊断并治疗。
宫颈上皮内瘤病变又称HPV或人类乳头状病毒,对患者子宫脱落细胞的检测临床称为TCT。内瘤病变实际是由于乳头状病毒所造成的细胞病变,临床上可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期或轻度、中度、重度感染。
18.06万
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子宫颈上皮内瘤变怎么治疗
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
宫颈上皮内瘤变的治疗需根据严重程度及分期而定,通常包括以下内容:
1、轻度:对于年轻女性患者,若为轻度或感染初期,病毒检测时尚未发现有明显表现,而仅为个别细胞存在病变情况,患者可以进行动态观察,若免疫功能较好则通常可以自行好转;
2、中重度:若病毒存在于患者体内且内瘤病变已进展至中高度情况,患者通常需要进行治疗和随访。通过阴道镜活检明确病变程度,由病理报告确定细胞病变程度后再决定下一步治疗措施。如果阴道镜结果提示有癌前病变可能,则患者需要通过LEEP手术、宫颈部分切除手术或激光手术等进行治疗。
12.03万
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子宫内膜异位症怎么办
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
子宫内膜异位症处理方式需根据临床分期而定,通常包括以下方面:
1、观察随访:临床将子宫内膜异位症分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,对于Ⅰ期、Ⅱ期患者而言,若无任何症状可以进行随访,间断性服用避孕药一类的药物抑制子宫内膜异位症进展;
2、药物治疗:对于Ⅲ期、Ⅳ期患者而言则必须使用药物治疗,否则症状可能会愈加严重。部分患者出现内膜样囊肿后经过治疗痊愈,但一段时间后再次复发,因此对于子宫内膜异位症患者,需要进行长期随访以预防复发。建议此类患者常到医院由医生进行间断性预防复发治疗,以延缓复发情况和改善患者状况。
16.63万
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宫颈多发纳氏囊肿怎么办
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
宫颈多发纳氏囊肿通常是由宫颈炎导致宫颈腺开口阻塞所引起,实际女性宫颈上有较多腺体开口,在同房时具有湿润和润滑作用。但如果腺体开口由于炎症而阻塞导致腺体液无法流出时,便会积聚在腺管内形成多个较小的腺囊肿,常见处理方式如下:
1、动态观察:
腺囊肿临床上又称纳氏囊肿,基本不会发生病变,因此增长速度缓慢。如果腺囊肿没有对患者日常生活造成影响且未出现特殊症状,则无需处理而以观察为主;
2、激光灼烧:若腺囊肿体积较大且分泌物较多,患者可行激光灼烧,将腺囊肿内腺体的液体引流排出,则腺囊肿也会随之消失。