钟蕙芳的科普
子宫肌瘤治疗方法有哪些
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
子宫肌瘤在临床上多见于多发性肌瘤而单发肌瘤较为少见,治疗方法需根据肌瘤大小以及患者症状而定,通常包括以下情况: 1、子宫肌瘤较小:且患者无任何不适症状,通常可不予处理而进行动态观察即可,此类良性肌瘤增长速度较慢。另外,部分围绝经期患者,如果肌瘤体积较小则通常也无需进行手术,距离绝经期愈近患者雌激素水平愈低,而肌瘤增长速度也会逐渐减缓甚至停止增长,因此暂不需要进行手术治疗; 2、子宫肌瘤较大:当肌瘤>5cm时才具备手术指征。若肌瘤影响患者生理功能或产生压迫,导致月经量增多、出现痛经、肌瘤变性或有贫血表现时,通常建议进行手术治疗,否则会影响患者身体状况并导致生活质量明显下降。
11.86万
45
2021-09-22
子宫颈上皮内瘤变需要治疗吗
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
子宫颈上皮内瘤病变是否需要进行治疗,应根据患者临床分期而定,通常对于年轻的早期患者而言,若经诊断为轻度Ⅰ期或Ⅱ期感染,通常可以不进行治疗而是以观察为主。但若为中度或重度情况,则建议进行阴道镜检查明确细胞病变程度,是否有癌前病变的可能等,患者需通过检查进一步诊断并治疗。 宫颈上皮内瘤病变又称HPV或人类乳头状病毒,对患者子宫脱落细胞的检测临床称为TCT。内瘤病变实际是由于乳头状病毒所造成的细胞病变,临床上可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期或轻度、中度、重度感染。
18.06万
93
2021-09-14
子宫颈上皮内瘤变怎么治疗
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
宫颈上皮内瘤变的治疗需根据严重程度及分期而定,通常包括以下内容: 1、轻度:对于年轻女性患者,若为轻度或感染初期,病毒检测时尚未发现有明显表现,而仅为个别细胞存在病变情况,患者可以进行动态观察,若免疫功能较好则通常可以自行好转; 2、中重度:若病毒存在于患者体内且内瘤病变已进展至中高度情况,患者通常需要进行治疗和随访。通过阴道镜活检明确病变程度,由病理报告确定细胞病变程度后再决定下一步治疗措施。如果阴道镜结果提示有癌前病变可能,则患者需要通过LEEP手术、宫颈部分切除手术或激光手术等进行治疗。
12.03万
28
2021-09-14
子宫内膜异位症怎么办
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
子宫内膜异位症处理方式需根据临床分期而定,通常包括以下方面: 1、观察随访:临床将子宫内膜异位症分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,对于Ⅰ期、Ⅱ期患者而言,若无任何症状可以进行随访,间断性服用避孕药一类的药物抑制子宫内膜异位症进展; 2、药物治疗:对于Ⅲ期、Ⅳ期患者而言则必须使用药物治疗,否则症状可能会愈加严重。部分患者出现内膜样囊肿后经过治疗痊愈,但一段时间后再次复发,因此对于子宫内膜异位症患者,需要进行长期随访以预防复发。建议此类患者常到医院由医生进行间断性预防复发治疗,以延缓复发情况和改善患者状况。
16.63万
31
2021-09-14
宫颈多发纳氏囊肿怎么办
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
宫颈多发纳氏囊肿通常是由宫颈炎导致宫颈腺开口阻塞所引起,实际女性宫颈上有较多腺体开口,在同房时具有湿润和润滑作用。但如果腺体开口由于炎症而阻塞导致腺体液无法流出时,便会积聚在腺管内形成多个较小的腺囊肿,常见处理方式如下: 1、动态观察: 腺囊肿临床上又称纳氏囊肿,基本不会发生病变,因此增长速度缓慢。如果腺囊肿没有对患者日常生活造成影响且未出现特殊症状,则无需处理而以观察为主; 2、激光灼烧:若腺囊肿体积较大且分泌物较多,患者可行激光灼烧,将腺囊肿内腺体的液体引流排出,则腺囊肿也会随之消失。
16.42万
96
2021-09-14
排卵性出血怎么回事
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
排卵性出血是指女性月经中期有少量出血情况,出血量因人而异,部分女性量多而部分量少。通常女性在月经结束后,雌激素不断增长导致内膜逐步增厚,而排卵时雌激素会呈下降趋势,当雌激素降至较低水平时会导致少量子宫内膜脱落,因而部分女性会出现排卵期少量出血,属于生理现象。 此外,部分女性可能既往没有此类情况发生,而到一定时间可能出现,也有部分女性每个月均会有排卵期功能性出血,但并无大碍也不需要通过药物治疗。通常当孕激素水平上升时,排卵期出血状况便可止住。 但如果部分女性每个月均会出现排卵期出血且感觉不适时,也可以少量服用避孕药以抑制出血症状。但此类药物仅限于短期使用,如服用1-2个月后未出现排卵期出血情况,便可停用药物。
11.60万
21
2021-09-14
子宫内膜异位症是什么原因引起的
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
子宫内膜异位症在临床妇科病种中较为多见,通常由以下原因引起: 1、经血倒流:女性月经来潮时在输卵管通畅情况下,子宫收缩将经血向外排出过程中也会有部分经血从输卵管内流回腹腔,此时如果经血内携带有子宫内膜碎片,可能会种植在腹腔内导致子宫内膜异位。而异位是指子宫内膜原本生长在子宫内,而现在却种植在其他部位,称之为内膜异位症; 2、遗传:根据妇科领域研究表明,子宫内膜异位症还可能与遗传和基因演变有关,每位女性月经期间在输卵管通畅情况下均有经血倒流发生,但部分患者不会发生内膜异位而部分患者会发生,因此可能与遗传、基因等方面有关。
14.02万
1
2021-09-08
子宫脱垂的治疗方法
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
临床治疗子宫脱垂的方法通常有以下两类: 1、子宫托:患者可以通过放置 子宫托的方式将脱垂子宫顶回,避免行走、站立或重心向下时子宫进一步脱垂,从而对患者行走或排尿等活动造成影响。但在阴道放置子宫托一定程度上会造成不适感,部分患者自行放置和取出时还存在一定困难。另外,子宫托并未从根本上解决问题,而是仅防止子宫进一步脱垂。患者长期使用子宫托在造成不便的同时会引起阴道感染,尤其老年女性绝经后阴道黏膜较脆,长期使用子宫脱会造成阴道上皮损伤; 2、手术:若患者子宫脱垂较为严重,通常建议进行手术治疗以便一劳永逸地解决困扰。通过将子宫脱垂的部分切除或进行前后壁修补,可改善患者子宫脱垂所造成的长期困扰。
14.42万
16
2021-09-08
排卵期小腹疼是什么原因
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
女性排卵期小腹疼痛的原因主要是由于卵泡破裂,使卵子排出时正好位于卵巢小血管位置,小血管破裂会导致腹腔少量出血,从而引起小腹疼痛。因此女性在排卵期会出现腹部疼痛或隐隐不适感,部分女性较为敏感而部分可能不敏感。 如果排卵期卵泡破裂在卵巢内较大血管位置,出血量较多,此时患者可能有急腹痛症状,若通过B超检测可观察到整个腹腔内有较多血液,但此类情况通常较少出现。多数情况下卵泡破裂时不会在卵巢门血管附近,因而出血量不会过多。因此,患者感觉疼痛不明显时可暂时观察,但如果出现剧烈疼痛且出血较多,则需到医院进行检查。
10.49万
93
2021-09-07
内异症会复发吗
钟蕙芳
副主任医师
盆底专科
内异症临床指子宫内膜异位症,此类疾病大致有70%患者可能复发。内异症可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,通常Ⅲ级、Ⅳ级复发率较高,而Ⅰ级、Ⅱ级轻度患者复发率较低。若患者已明确诊断疾病分级为 Ⅲ级或Ⅳ级,在进行 腹腔手术后还需应用药物抑制短期内复发可能。 因此,对于内异症较为严重或进行手术后患者而言,必须通过药物抑制复发。患者可用药一段时间后停药,过一段时间后再次用药以减少复发率。若部分患者不予重视,术后不进行复诊和服用药物,通常复发率较高。
9.63万
32
2021-09-07