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副主任医师妇产科

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药流后22天还有血块是什么原因

副主任医师

药物流产手术治疗后，一个星期以内有少量出血也是正常的，如果超过一个星期甚至二十多天一直淋漓不断出血，就需要引起注意，考虑有可能是子宫收缩不好或者宫腔残留组织。建议尽快B超检查一下子宫恢复情况，根据检查结果进行针对性治疗。如果子宫收缩不好可以服用益母草颗粒或者新生化颗粒促进子宫收缩，治疗一个星期后复查。如果宫腔残留组织比较多，建议刮宫手术治疗，同时抗生素预防感染。

月经来了外阴瘙痒怎么办

副主任医师

月经期外阴瘙痒首先考虑是月经期外阴局部长期潮湿，血液刺激有关系。建议使用棉质卫生巾，勤更换，尽量保持局部清洁干爽，期间穿棉质宽松的内裤更好。瘙痒严重时可以温开水清洗外阴，但是不能坐浴和盆浴。如果平时分泌物比较多，伴有瘙痒，考虑阴道炎的可能性比较大，建议月经干净后两到三天妇科检查，化验白带常规，根据检查结果选择敏感药物治疗。

怀孕初期的食谱

副主任医师

一般情况下怀孕早期由于体内绒毛膜促性腺激素和孕酮值偏高，这个就会出现一些妊娠反应，比如恶心呕吐、不想吃饭、厌恶油腻、食欲差、嗜睡乏力等等，此时建议饮食清淡，少量多餐，可以多喝点粥类食物，不要吃过于肥厚油腻，高热量或者含糖量高的，可以适当多吃点优质蛋白质和新鲜蔬菜水果，比如牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆制品、西红柿和黄瓜等等。

流产和来月经的区别

副主任医师

流产引起的出血首先是早期有同房与停经史，并且化验早早孕试纸或者hcg阳性。如果先天胚囊发育不好或者孕酮值偏低就会导致阴道出血，这个需要服用药物保胎治疗，一个星期后再次B超复查看看。如果是月经期的阴道出血，一般情况下每个月都回来，并且波动时间不超过一个星期。期间适当休息，不能劳累，不吃生冷寒凉食物就可以，不需要特殊处理。

45岁以上可以打宫颈癌疫苗吗

副主任医师

临床上宫颈癌疫苗有二价、四价与九价三种类型，不同的疫苗注射年龄范围是不一样的。二价和九价注射年龄是不超过25到26周岁，只有四价疫苗最大45周岁。目前45周岁以上也不是绝对不可以注射疫苗，只是即使注射了疫苗，也需要每年定期宫颈癌筛查的，提醒的是它最主要是预防hpv病毒后期感染引起的宫颈癌，不能够百分百起到预防宫颈癌的作用。

甲硝唑凝胶妇科的作用

副主任医师

甲硝唑凝胶是临床上治疗妇科细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或者混合阴道炎常用的药物，也多用于厌氧菌感染的治疗，是一个抗生素消炎制剂。如果平时阴道分泌物比较多，局部瘙痒，红肿疼痛，异味白带，并且看医生妇科检查，化验白带清洁度考虑上述两种类型的阴道炎，可以按疗程规律用药治疗。一般需要治疗2-3个疗程，疗程结束后复查白带常规。治疗期间不能同房，以免影响治疗效果或者交叉感染。

盆腔积液是什么意思

副主任医师

盆腔积液就是通过b超检查发现道格拉斯窝有积液，临床上分为生理性和病理性积液。如果是月经期或者排卵期检查发现，并且积液量小于100ml，这个一般考虑是生理性，是盆腔脏器的渗出液，不需要特殊处理，后期有可能会自行吸收。如果平时就有肚子疼痛，坠胀不舒服，并且积液量大，100ml以上，一般考虑是炎症引起的，这个需要抗生素消炎，同时结合局部理疗。

来姨妈胸痛怎么办

副主任医师

月经来潮前的3-5天或者来潮第1-2天会出现乳房胀痛，这个也是正常的生理现象，与月经来潮期间体内激素水平变化有关系。正常月经结束后症状就会明显减轻或者消失，一般情况下不需要特殊处理，不用过分担心。当然如果症状近期明显加重，就需要看医生做B超或者钼靶检查乳房，明确原因进行针对性治疗。最主要的是需要除外乳腺增生，必要时再考虑服用药物治疗。

4个月引产宫口开几指

副主任医师

一般情况下孕四个月进行引产，需要出现规律宫缩，并且宫口开大4指以上才有可能会娩出胎儿。不过与正常分娩不同的是在引产过程中，不需要严密监测产程的时间与胎儿胎心的情况。只要宫缩规律，宫口开大顺利，一般情况下都可以娩出来，必要时可以根据宫缩情况追加药物，促进子宫收缩，加速引产的进程。后期注意观察出血量与时间，后期需要B超复查。

顺产多长时间可以用收腹带

副主任医师

顺产以后身体比较虚弱，身体各个韧带松弛还没有完全修复，再加上孕晚期胎儿的压迫，很容易引起内脏下垂，腹部赘肉，可以通过佩戴收腹带起到一定的作用，最主要的是帮助机体支撑内脏器官。一般产后2-3天就可以佩戴，注意松紧度适宜，不能过紧过高，以免影响血液循环和呼吸，以放进一个手指为准。还要注意的是不能24小时都戴，睡觉时，饭前需要松开。