冠状动脉旋磨术是对冠心病患者存在钙化病变的治疗方式，通过差异性切割原理，将钙化病变打磨，利于支架植入。其属于冠脉支架植入治疗前的预处理，但并非所有患者均适合，主要见于钙化病变较严重患者，尤其是血管内膜钙化较严重，导致支架无法通过，需旋磨处理。若导丝可通过，但支架无法膨胀，血管内有较硬钙化斑块，也需打磨使支架通过。此技术目前也用于冠脉内修饰，利于支架更好膨胀。

冠脉旋磨术常见于老年钙化病变，适用于血管内膜存在严重钙化者，以及导丝通过病变，但内有凸起钙化导致支架无法通过，无法保证支架效果时，需进行冠脉旋磨术；此外也适用于冠脉内修饰。伴有血栓病变，旋磨时导致无复流者，以及导丝无法将旋磨头送至病变部位，或在搭桥后出现桥血管病变，则不适合旋磨手术。若螺旋形夹层有较大撕裂，也属于冠脉旋磨术禁忌症。

冠脉旋磨术是冠脉支架植入术前的准备工作，难度高于支架植入。其主要针对血管内膜钙化严重的老年患者，老年患者本身血管弹性功能较差，因此风险相对较高。旋磨时若将碎屑落入血管远端，会导致血管远端堵塞引起慢血流或无复流。若旋磨头嵌顿至严重钙化的病变部位，会引起患者胸闷不适。此外，导丝尖端还可能引起穿孔。冠脉旋磨术虽然具有风险，但仍是成熟的手术方式。