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周静东 主治医师 血液科三甲镇江市第一人民医院
专业擅长
为血液系统髓系肿瘤，包括骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病、慢性髓系白血病，擅长各类贫血、血小板减少、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、血友病等血液疾病的治疗。
医生简介
周静东，镇江市第一人民医院，血液科，主治医师，医学博士。临床擅长为血液系统髓系肿瘤，包括骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病、慢性髓系白血病，擅长各类贫血、血小板减少、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、血友病等血液疾病的治疗。
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白细胞偏高高烧39不退
2024.04.27
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当人体面临感染或其他疾病时，白细胞会升高以对抗病原体，如果伴随高烧39℃不退，可能是上呼吸道感染、肺炎、肺脓肿、肾盂肾炎、急性白血病等疾病导致。建议患者到医院就诊，明确诊断，遵医嘱进行治疗。1、上呼吸道感染：白细胞偏高最常见的原因是感染，多见于上呼吸道感染，患者可出现高烧，可伴有寒战、咳嗽、咽痛、乏力等症状，多是病毒感染导致，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退烧，甲流或乙流感染者可使用奥司他韦、玛巴洛沙韦等药物。2、肺炎：患者高烧39℃不退，伴有咳嗽、咳痰、呼吸不畅等症状，检查发现白细胞偏高，提示是肺炎，可在医生指导下使用药物治疗，如头孢克肟、头孢地尼等药物。3、肺脓肿：肺脓肿通常是病原菌感染引起，典型表现即为高烧不退，可伴有痰液增多、乏力、食欲不振等，白细胞和c反应蛋白都会升高，可以遵医嘱使用药物治疗，如青霉素V钾片、甲硝唑、克拉霉素等药物进行治疗。4、肾盂肾炎：这种情况还可能是泌尿系统感染，常见于肾盂肾炎，患者可出现寒战、高热、、尿急、尿多等症状，检查白细胞会升高，可遵医嘱使用药物治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。5、急性白血病：高热不退，白细胞还高，在极少情况下可能是白血病，可伴有乏力、面色苍白、淤斑等，属于恶性疾病，需要在医生指导下进行血小板、血浆的输注，通过造血干细胞移植手术有治愈可能。总之，这种情况可能是身体在应对严重感染或炎症的反应，患者需要及时就医，遵循医生建议治疗，注意休息和观察病情。通过科学地治疗和护理，有望早日战胜疾病，恢复健康。
郑永江
主任医师
3906
血小板低有什么症状和反应
2024.04.27
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血小板低可能和多种因素相关，如血液系统性疾病、感染等。可因此出现多种症状和反应，如皮肤黏膜出血、月经量增多、脏器出血、精神不振、发热等。需要在专业医生指导下，进行积极治疗。一、病因血小板低可能和血液系统性疾病相关，如白血病、再生障碍性贫血等。病毒感染，如乙肝病毒感染、EB病毒、丙肝病毒感染，也可能引发血小板低。其他病因则有药物影响、免疫系统异常等。二、症状和反应1、皮肤黏膜出血：皮肤或黏膜上有出血点、瘀斑或紫癜，可能呈现红色或紫红色，并且不易消退。严重时可能会出现大面积的皮下出血。2、月经量增多：血小板低可能导致月经量明显增多，经期延长，甚至出现难以止血的情况。这是由于血小板在凝血过程中起着重要作用，数量减少会导致凝血功能下降。3、脏器出血：随着血小板数量的进一步减少，患者可能出现内脏出血的情况，如消化道出血、泌尿道出血，甚至脑出血等。这些出血可能导致呕血、咯血、便血等严重症状，甚至危及生命。4、精神不振：部分患者可能会感到精神不振，疲惫不堪，这可能是由于贫血或身体其他部位的出血导致的不适感。5、发热：部分血小板低的患者可能会伴有低热或持续性高热。这种发热可能是由于身体对血小板减少的反应，或者是由于其他潜在的感染或疾病引起的。三、治疗如果骨髓象检查提示血小板生成减少或者破坏增多，可以在医生的指导下使用药物治疗。常见的药物有醋酸泼尼松、氨肽素等，可以减轻血小板破坏；也可以使用重组血小板生成素促进血小板生成。当出现急性失血或者严重出血等症状时，药物治疗一般不能快速达到止血效果，所以一般需要输注血小板。在日常生活中，应加强个人护理，如果出现一些异常表现，需要立即到专业医院就诊，以确保健康。同时应保证作息规律、饮食均衡，对健康有益。
郑永江
主任医师
4598
地贫血常规有什么表现
2024.04.27
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地中海贫血，简称地贫，是一种遗传性溶血性贫血疾病。血常规检查在地中海贫血的筛查和诊断中扮演着重要角色，地贫患者的血常规检查通常会表现为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积以及红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白含量的降低。血常规检查主要包括红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、红细胞压积（Hct）以及红细胞平均体积（MCV）和红细胞平均血红蛋白含量（MCH）等指标。在地中海贫血患者中，这些指标通常会出现异常。红细胞计数和血红蛋白浓度通常会低于正常值，这是因为地贫患者的红细胞生成受到障碍，导致红细胞和血红蛋白减少。红细胞压积也会相应下降，这是因为红细胞数量减少，占全血体积的比例降低。此外，地贫患者的红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白含量通常会低于正常，这是因为地贫患者的红细胞形态异常，体积变小，血红蛋白含量减少。这种红细胞形态的改变在血常规检查的血涂片中可以观察到，表现为红细胞大小不一，中心淡染区扩大。需要注意的是，血常规检查只能作为地贫的初步筛查手段，对于疑似地贫的患者，还需要进行血红蛋白电泳、基因检测等进一步检查以明确诊断。
郑永江
主任医师
3530
