李天红的科普
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24岁女性患红斑狼疮五年怎么办

24岁女性患红斑狼疮五年,一般考虑以下处理方法:一、要看病情是否控制稳定,如果没有控制稳定,需要积极的治疗。如果控制稳定,还需要很好的休息,避免情绪激动,避免劳累、熬夜、加班、饮酒等。二、24岁女性要注意考虑生孩子的问题,红斑狼疮如果病情控制稳定半年后,在免疫抑制剂得到调整后是可以生育,可以不用担心这一点。但是在怀孕之后,到生小孩这个过程,需要风湿免疫科的医生和妇产科的医生联合起来治疗,就是在这个过程中需要严密的监测,看妈妈的指标以及胎儿的情况有没有什么异常,需要严格的监测。在以后的生活中,红斑狼疮的激素可以减到非常小的剂量,甚至有少数人可以完全停药。但是在减药或者停药以后,需要密切的监测指标,如果监测指标比较好,需要延长一定的时间继续监测。还有感染或者手术、创伤等,这些有可能诱发红斑狼疮复发,所以在出现低烧、面部红斑、关节痛、下肢水肿、胸腔积液、呼吸困难等症状时,要去医院做全面的检查,看红斑狼疮是否有复发,如果没有那最好,其实红斑狼疮也不是很影响生活。
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2023-03-28

风湿性心脏病是什么

风湿性心脏病的病因是A组乙型溶血性链球菌感染,导致风湿热反复发作,进而导致的心脏瓣膜损害。链球菌是一种非常常见的致病细菌,球形的细菌以链状进行排列,所以称之为链球菌。链球菌通常生活在呼吸道里,这种细菌在平时的时候与人体形成平衡,就像是卧底一样,在体内藏着。当在寒冷潮湿的环境下,营养低下或者机体抵抗力较弱的时候,链球菌就会进一步繁殖,从而诱发风湿热,进而导致风湿性心脏病。研究表明,风湿性心脏病的瓣膜损害,其中二尖瓣的病变为70%。风湿性心脏病的早期表现缺乏特异性,所以说初期常常没有明显的临床症状,风湿热初次发作并不会立即引起瓣膜开口改变。往往需要数十年,才会形成瓣膜开口变化,临床表现为心慌、气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咯血直至心力衰竭,引起生命危险。风湿性心脏病患者,一般到心血管内科,以及风湿免疫科就诊。
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2023-03-28

风湿性心脏病如何治疗

风湿性心脏病的治疗方法要根据个体化瓣膜病的严重程度来制定,可以通过心脏超声明确瓣膜病的位置还有严重程度,一般考虑以下治疗方法:1、无需特殊治疗:早期的时候,特别是轻度的瓣膜狭窄还有反流,不需要特别的治疗,只需要避免剧烈的活动、感冒就可以达到缓解症状的目的。2、药物治疗或球囊扩张:在中重度损害时,主要针对心脏产生的相应症状进行治疗,需要服用利尿强心的药物减轻心脏负荷,避免发生心衰。单纯二尖瓣狭窄可以通过二尖瓣球囊扩张,使狭窄得到缓解,进而改善相应的症状。3、手术治疗:但是对于瓣膜病变比较严重,有严重的心衰,重度的狭窄还有瓣膜的反流时,一般都是建议手术治疗。这类患者做的手术可以有心脏瓣膜成形手术,瓣膜置换手术。只有这样才能够解决根本的问题,目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种,经过置换术瓣膜可维持数十年的时间,经过瓣膜置换手术的患者需要长期服用抗凝的药物,需要定期监测凝血功能。
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2023-03-28

什么是风湿性心脏病

风湿性心脏病的病因是A组乙型溶血性链球菌感染,导致风湿热反复发作,进而导致的心脏瓣膜损害。链球菌是一种非常常见的致病细菌,球形的细菌,以链状进行排列,所以称之为链球菌。链球菌通常生活在呼吸道里,这种细菌在平时与人形成了均衡的状况,就像是卧底一样,藏在体内。当在寒冷潮湿的环境下,营养低下或者机体抵抗力较弱的时候,链球菌就会进一步繁殖,从而诱发风湿热,进而导致风湿性心脏病。研究表明,风湿性心脏病的瓣膜损害,其中二尖瓣病变为70%,然后是二尖瓣合并主动脉瓣,单纯主动脉瓣受累及风湿性心脏病早期的表现,缺乏特异性,患病的初期,常常没有明显的临床症状。风湿热初次发作,并不会立即引起瓣膜开口改变,往往需要数十年才会形成瓣膜开口变化,临床表现为心慌、气急、咳嗽、下肢水肿、咯血,直至心力衰竭引起生命危险。风湿性心脏病患者一般到心血管内科,以及风湿免疫科就诊,治疗方面一般是注射青霉素,可以有效的预防链球菌感染,如果出现了明显的临床症状,就需要手术治疗,对病变瓣膜进行修复或者置换。风湿性心脏病患者,平日里也要进行适当的体育锻炼,增强心肺功能,但是运动强度不要太大,不要从事重体力劳动。
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2023-03-28

红斑狼疮用抗生素治疗有效吗

红斑狼疮用抗生素治疗无效,抗生素一般是用来治疗各种感染,比如呼吸道感染、泌尿道感染、消化系统感染。抗生素常用的有青霉素、头孢,但是抗生素主要是用来治疗感染,而红斑狼疮是一种慢性的自身免疫性疾病,所以抗生素治疗无效。红斑狼疮最主要的药物有激素和免疫抑制剂,激素常用的一般是强的松,它的治疗剂量一般早期要足量,等病情控制稳定可以逐渐减量,免疫抑制剂常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯、他克莫司、环孢素等。如果红斑狼疮累及到器官,需要用激素药加免疫抑制剂;轻型的红斑狼疮可以用激素加羟氯喹。所以要在专科医生指导下进行全面检查,根据病情的需要来选择用药。在红斑狼疮后期可以把药物减到非常小的剂量,其实患者也不用害怕,只要规范的诊治,长期随访,在专科医生指导下进行治疗,此疾病就会比较好控制。
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2023-03-28

系统性红斑狼疮的标志性抗体是什么

系统性红斑狼疮的标志性抗体是抗Sm抗体,抗Sm抗体的阳性率有30%左右,在其他疾病几乎不存在,是系统性红斑狼疮的标志性抗体,但是抗Sm抗体与病情是否活跃无关。除了抗Sm抗体之外,系统性红斑狼疮另外一个重要的抗体就是抗双链DNA抗体。高浓度的抗双链DNA抗体,几乎仅见于系统性红斑狼疮,所以抗双链DNA抗体,对系统性红斑来说几乎是特异性。抗双链DNA抗体的水平高低与疾病活动度直接相关,特别是与活动性狼疮性肾炎密切相关,可以用来作为系统性红斑狼疮诊断和疗效观察的一项指标。目前临床开展的系统性红斑狼疮相关的自身抗体常规检测项目,主要有抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA、抗SSB、抗RNP、抗核小体抗体、抗磷脂抗体。现在检测的项目很多,所以红斑狼疮的漏诊和误诊率比较低,而且在疾病的诊断和治疗过程中,会有相应的指标来监测红斑狼疮病情是否得到控制。
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2023-03-28

红斑狼疮脑炎严重吗

红斑狼疮如果出现脑病,证明病情比较严重,疾病处于活跃期。一般重症红斑狼疮见于狼疮性血液系统损害、狼疮性心肌损害,以及急进性肾炎伴肾功能衰竭,还有就是狼疮脑病。狼疮脑病的症状主要是精神和神经的症状,比如病人可以出现癫痫,还可以出现幻觉、幻视、幻听、被害妄想。所以,病人的情绪可能会出现很大的变化,在治疗过程中,需要多与病人沟通交流,看病人的情绪是不是有变化,有没有大喊大叫,有没有情绪低落或者是行为的异常。如果出现了狼疮脑病,治疗方式一般是激素冲击治疗以及免疫球蛋白冲击治疗。如果病情得到及时的控制,红斑狼疮脑病可以治疗好,精神可以恢复,而且可以在比较短的时间内恢复,跟其他的精神病不一样,精神病需要使用抗精神的药物来长期维持治疗,狼疮脑病治疗好了精神可以恢复正常。只不过需要用激素以及免疫制剂长期维持,而不需要使用精神类的药物。
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2023-03-28

红斑狼疮血小板低于50需要住院吗

红斑狼疮患者若血小板低于50×10^9\/L,需要住院治疗。血小板低于50×10^9\/L有自发性出血的风险,意思就是在不受外伤的影响下,皮肤、牙龈、内脏仍然可以自行出血,而且此种出血不容易止住,故红斑狼疮患者血小板低于50×10^9\/L时需要住院。在住院时可以严格的卧床休息,严密监测血小板的变化情况,还要静脉用激素,并口服环孢素治疗,激素一般需要冲击治疗,用到500mg,用三天,若三天之后复查血小板仍然没有明显好转,需要用免疫球蛋白冲击治疗。但免疫球蛋白价格比较高,而且是静脉用药,还是血制品,需要住院时才可以输,用了免疫球蛋白之后,需要进一步监测血小板的变化,看药物有没有起效。在用药过程中,有可能会出现其他并发症、药物副作用等。红斑狼疮患者血小板低于50×10^9\/L比较严重,需要住院治疗,需对全身各个系统进行检查以评估病情。
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2021-08-03

风湿和类风湿有啥区别

风湿和类风湿有啥区别,很多人都傻傻分不清。今天讲解一下什么是风湿,什么是类风湿。风湿是指影响骨关节及其周围软组织肌肉的一组疾病,它是一大类疾病,风湿包括了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、骨关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、风湿性多肌痛、肌炎等多种疾病。而类风湿关节炎只是风湿病其中的一种,所以大家知道了吗?类风湿是风湿病其中的一种,以后大家要区别开来,不要动不动关节痛就说我患风湿了,有风湿病。这就是以上在诊断类风湿关节炎和风湿之间的区别。
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2019-04-22

适合痛风病人吃的菜有哪些

目前痛风的患者越来越多,我们知道痛风的病人需要避免高嘌呤饮食,适合低嘌呤饮食。痛风病人可以吃哪些菜呢?首先,痛风的病人可以适当吃一点中嘌呤的食物,中嘌呤的食物有菠菜、莴笋、竹笋、四季豆、毛豆、蚕豆、海带、金针菇、银耳、花菜、蘑菇,以上这些菜痛风的病人可以少量吃,但是不能吃太多。痛风的病人比较适合吃低嘌呤的食物,低嘌呤的食物有青菜、卷心菜、莴笋、芹菜、韭菜、韭黄、番茄、茄子、黄瓜、冬瓜、南瓜、苦瓜、西葫芦、白萝卜、胡萝卜、土豆、橄榄菜、辣椒、洋葱、大葱、木耳。其实适合吃的菜还是挺多的,所以平常生活中就要注意一些饮食,就按照这上面的来吃。
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2019-04-22
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