血压测量时可能导致读数偏高的7种错误。1、憋尿可能造成血压读数偏高10~15毫米汞柱，因此，测血压之前应先排尿。2、坐姿不正也可造成读数偏高。测血压时，需背靠椅背、双脚平放在地板或脚凳上。3、手臂悬空可能造成读数偏高约10毫米汞柱，应将手臂平放在桌面上，使袖带高度与心脏持平再测量。4、袖带套在衣服上会使读数比实际高出5~50毫米汞柱。测量血压时，最好裸露手臂。5、袖带太小、太紧会造成误差，要选择尺寸合适的袖带。6、测血压时盘腿坐着或跷二郎腿，读数会偏高。7、测血压时建议保持沉默，以免读数不可靠。

下肢动脉硬化闭塞症是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄甚至闭塞所引起的下肢缺血性疾病，是全身动脉硬化在肢体的局部表现。随着斑块不断增大，动脉管腔逐渐狭窄，管道通畅性受到影响，流向下肢的血流就会减少，狭窄到一定程度甚至完全堵塞时，供应下肢的血流不能满足需要，就会出现下肢缺血症状。下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人，“糖尿病、高血压、高血脂，吸烟”是下肢动脉系统的四大杀手。近几年，随着人口老龄化，糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病的高发，下肢动脉硬化闭塞症呈逐年增加的趋势。在血管外科门诊，这类患者占30％以上。气温低的季节，发病率相对较高。下肢动脉硬化闭塞症早期可无明显症状，或仅有足部轻微感觉不适，如畏寒、发凉等。之后逐渐出现“间歇性跛行”症状，这是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状。随着病变进一步发展，则出现静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，当平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽，多由轻微的肢端损伤诱发。最后，患者能耐受的行走距离越来越短，直至完全丧失行走能力。如何早期发现自己是否患有下肢动脉硬化闭塞症？中老年朋友要尤为注意腿脚怕凉及酸麻痛。如果经常脚发凉，或者走几百米后小腿肚子就疼，就应在早起和晚睡的时候看看自己的脚部皮肤颜色，下肢缺血时脚部皮肤颜色往往是发白的，或者是紫红色。还可以用手指按压在足背上方、脚腕下方两指的地方，摸一摸足背动脉有没有搏动。正常情况下，可以感觉到脉搏跳动。如感觉不到足背动脉，就要警惕下肢动脉硬化。“三高”人群，或有较长吸烟史的中老年人，尤其不能放松警惕。如果已经出现了“间歇性跛行”，就更要警惕下肢动脉硬化闭塞症的发生。另外，千万不能把下肢动脉硬化闭塞症不当回事，它与冠心病、脑梗死一样都是血管硬化性疾病，只是发生的部位不同。当发生脑梗或心梗时，不及时救治会有生命危险，而下肢动脉硬化闭塞要是不及时改善，也将导致严重的并发症，轻则截肢致残，重则因此丧命。疾病后期，患者下肢动脉甚至可能从硬化狭窄演变为完全闭塞，这时即使在休息时肢体亦处于极度缺血状态，神经末梢产生剧烈的疼痛称“静息痛”，尤以夜间和气温较低时症状严重。同时，皮肤、肌肉组织缺血使其活力逐渐丧失，最终会出现患足特别是脚趾溃疡或者发黑坏疽，坏死部位的反复感染用一般药物常无法控制，产生所谓的“老烂脚”。此时再去医院就诊，已经错过了最佳的治疗时机，虽能部分改善残余肢体的血流，但已经发生坏死的那部分肢体仍需进行截肢手术。如果患者同时患有糖尿病、高血压等代谢性疾病，死亡率很高。有数据显示，下肢动脉硬化闭塞症患者1年的截肢率达30％，5年的死亡率为10％~15％；“间歇性跛行”患者5年死亡率为30％；出现静息痛、溃疡坏疽的重症患者，5年死亡率高达70％。下肢动脉硬化闭塞症是个渐进性疾病，早发现、早诊断、早治疗，可有效避免截肢等风险，以提高生活质量。

人体的静脉分浅静脉和深静脉两个系统，平常我们能看到的“青筋”即是浅静脉，而深静脉之所以形容为“深”就是因为它所处位置较深，通常位于肌肉之间，不能通过肉眼看到。深浅两静脉系统的作用就是将组织利用后的静脉血回流到心脏，形象的说，两者就像人体的下水道，把“污水”送回到指定的地方—心脏其中，深静脉系统的作用远大于浅静脉系统。深静脉血栓就是深静脉内的血液在深静脉腔内不正常地凝结，堵塞血管。在所有的静脉中，因为双腿的静脉距离心脏最远，而且人类的直立还导致双腿的静脉血要克服重力才能回到心脏，所以人体双腿的深静脉最容易形成血栓。造成血管内血栓形成的三大元凶是：血液高凝状态、血液流速缓慢、血管内膜损伤。血液并不是密度完全均匀的液体，里面还有许多红细胞、白细胞、血小板等等，时刻不停地把各种细胞从心脏运送到外周，又把外周的细胞运回心脏。而在一些特殊情况下需要被运输的细胞增加了，导致血液的浓度增高，如果血流速度一慢，血中的红细胞、白细胞等就有沉积在血管壁的趋势。正如夹杂着大量泥沙的长江到了入海口平坦的地方，水流一慢泥沙沉积，就形成了长江三角洲这种伞型的冲积平原了。如果这时血管内壁有损伤，就会激活血液中的血小板释放多种物质，启动凝血系统。修补损伤的同时也在血管里形成了微小的栓子，很可能就越积越大，形成危及生命的血栓了。那么究竟深静脉血栓有什么表现，对病人又有什么危害呢？血栓形成后，血液不能有效回流，就像下水道堵塞，污水不能排出，造成堵塞远处血液淤积、肢体肿胀;不通则痛，肿胀的肢体往往有不同程度的疼痛，下地行走时则更加明显。血栓一旦脱落，就会沿血液循环途径：下腔静脉-右心房-右心室，最终进入肺动脉，造成肺动脉栓塞。栓塞可能只造成肺的一小部分缺血，但其实就像点燃了弹药库中的一颗炸弹一样，爆炸接二连三，一系列的连锁反应导致一大片的肺脏缺血，失去了血液气体交换的功能，往往会要了患者的命。最典型的病例是许多有长期卧床，肢体不能或只能轻微活动病史的病人，刚开始下床加大活动，站起后忽然“啊”的大喊一声，然后就倒下去，胸闷、气急，心跳加速，最后心跳、唿吸停止。许多疾病都可能导致深静脉血栓。危险因素包括高龄人群、中晚期孕妇、恶性肿瘤、肥胖、静脉曲张、瘫痪、有严重外伤史、下肢(特别是髋关节)大手术、长期卧床或心力衰竭等。如果没有预防措施，这些病人患小腿深静脉血栓形成的机会可以高达40％～80％，致命性肺动脉栓塞的机会为1％～5％。甚至在乘飞机作长途飞行的正常人群中也有非常高的血栓形成患病率。上文提到，血液高凝、血液流速缓慢、血管内膜损伤是血栓形成的三大罪魁，长途飞行中，机舱中缺氧、反复循环的空气、疲劳时又忘了饮水……这些因素都使得血液处于一种高凝状态。很多乘客一上飞机，就习惯于在座位上静坐休息或者干脆睡觉，缺乏运动使得血液流动减慢，种种因素相互作用，血液就非常容易形成血栓。而航空公司为了安排最多的座椅，经济舱座位前后的距离非常狭小，客观上限制了乘客的运动，使得乘坐经济舱的乘客最容易得深静脉血栓，历史上就称这种在长途飞行中发生的血栓形成疾病为经济舱综合症。但这绝不意味着头等舱中的旅客就可以高枕无忧，如果不注意预防，同样容易得血栓。有一项调查发现：对普通乘客而言，飞行时间在3至4小时以上就可能发生肺栓塞;飞行时间越长，乘客发生深静脉血栓和肺栓塞的危险性就越高。而孕妇、口服避孕药者、高血粘度者等旅客血液本身就处于一种高凝状态，更容易受到病魔的青睐。

腹主动脉瘤，属于动脉扩张性疾病，是动脉瘤最常见的一种。近些年，我国腹主动脉瘤的发病率呈现上升的趋势。有统计数据显示，在65岁以上的老年人中，腹主动脉瘤的发病率约为8.8％。而且，有很多患者会在无任何症状的情况下突然发生动脉瘤破裂，这类瘤体破裂的患者死亡率可达90％以上。因此，医学界也把腹主动脉瘤叫做人体内的“定时炸弹”。那么，腹主动脉瘤是怎样形成的呢？动脉硬化是形成腹主动脉瘤最常见，也是最主要的原因。动脉血管发生粥样硬化后，可使动脉的局部管壁增厚，引起血管的营养供应障碍，这时动脉内膜也会随之发生退行性变化，从而形成了腹主动脉瘤。还有一部分腹主动脉瘤，是由创伤、感染等原因引起的动脉壁的局限性膨出。腹主动脉瘤可以发生在腹主动脉的各个部位。临床上通常以肾动脉平面为界，将腹主动脉瘤分为两类：一类是肾动脉平面以下的腹主动脉瘤，这类腹主动脉瘤可累及患者的一侧或双侧髂动脉；另一类是肾动脉平面以上的腹主动脉瘤，这类腹主动脉瘤也叫胸腹主动脉瘤，它往往可累及患者腹腔脏器的供血动脉。腹主动脉瘤不可能自愈，而且若未能及时治疗，往往很容易破裂出血导致患者死亡。因此，明确腹主动脉瘤的临床表现，是早期诊断该病的关键。该病的临床表现主要有：1、腹部出现搏动性肿块。大多数患者可在脐周及左中上腹部扪及搏动性的肿块，而且其搏动具有多向性膨胀感，同时还可伴有震颤及血管杂音。2、疼痛。大多数患者仅有腹部的轻度不适感或胀痛，但当瘤体侵蚀到椎体或压迫了嵴神经根时，会出现明显的腰背部疼痛。如果突然出现剧烈的腹痛或腰背痛，则是瘤体累及腹腔内的供血动脉或引起腹膜后血管破裂出血的征象。3、压迫邻近脏器。瘤体压迫十二指肠及近端空肠时，可引起消化道症状；压迫输尿管时，可导致尿路梗阻；还有少数患者可因瘤体压迫胆总管而出现阻塞性黄疸。4、动脉栓塞。如果瘤腔内的血栓脱落，则可引起腹主动脉分支的急性栓塞，如肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞，甚至可引起相应部位的缺血性坏死。5、动脉瘤破裂。这是腹主动脉瘤患者最危险的症状。瘤体破裂会导致大量出血，这类患者往往会在短时间内死于失血性休克。如果患者被怀疑患有腹主动脉瘤时，可通过超声检查、腹主动脉造影或数字减影造影（DSA）检查、CT检查等影像学检查手段帮助确诊，而且这些检查还能确定动脉瘤的大小、范围，瘤壁有无粥样硬化和附壁血栓，以及瘤体与其周围脏器的关系。其中，超声检查尤其适用于肾动脉平面以下的腹主动脉瘤的早期诊断。当患者被确诊患有腹主动脉瘤后，就要积极地进行治疗，治疗该病惟一有效的方法就是进行手术。腹主动脉瘤患者原则上应做择期手术，但对手术耐受性不佳者，应先积极进行药物治疗，以便改善患者的身体状况，为手术创造有利条件。不过，对瘤体破裂者，则需立即进行手术。另外，腹主动脉瘤能否破裂与瘤体直径的大小有直接关系。有研究表明：该瘤体的直径小于4厘米时，其破裂的发生率是10％；该瘤体的直径大于5厘米、小于10厘米时，其破裂的发生率是30％～50％。该瘤体的直径大于10厘米时，其破裂的发生率是80％。所以，目前临床上将瘤体直径达到5厘米作为实施手术治疗的统一标准。但即使该瘤体较小，同样也有发生急性破裂的可能。因此，腹主动脉瘤患者还是要尽早进行手术。瘤体较小的患者，应定期做影像学检查（如B超检查），一旦出现了瘤体增大的趋势，便应进行手术治疗，以防出现严重后果。

什么是腹主动脉瘤？ 腹主动脉是主动脉自心脏发出后走行到腹部这一段的称谓。动脉壁具有一定的弹性，因此在具有一定压力的搏动的血流冲击下，可逐渐扩张，像吹气球一样膨胀起来。腹主动脉瘤指的就是扩张增宽的腹主动脉，里面装的仍然是流动的血液，而并非长了什么东西。因此它与其他身体各部位的实性肿瘤不一样，腹主动脉瘤是一种良性病变，不是癌症，患者不需要特别紧张甚至恐惧。腹主动脉瘤是血管外科常见疾病。一般认为，腹主动脉前后径达到或超过30mm即可称为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤对人有什么危害？在不治疗的情况下，已扩张成瘤的腹主动脉管腔会持续增大。如同吹气球一样，如持续吹下去，气球会被吹爆。腹主动脉瘤随着体积逐渐增大，破裂的风险也会逐渐增高。腹主动脉瘤一旦破裂，可造成体内大量出血，导致患者休克甚至死亡，这个是腹主动脉瘤最大的危害。除破裂出血外，增大的腹主动脉瘤可挤压胃肠道空间，可能引起患者出现类似消化不良的症状，或腹部隐痛，或引起便秘。如增大的瘤体向后方明显突出，还可能引起腰背痛的症状。腹主动脉瘤内壁上还常有血栓形成，贴附在血管壁上，一部分病例中，瘤体内附壁血栓可有小块的脱落，顺血流流向下肢动脉，堵塞下肢动脉，引起下肢缺血症状。因此，即使腹主动脉瘤并非恶性肿瘤一类的疾病，但也必须引起患者的重视，一经查出，尽早到医院就诊，可避免发生上述情况。大多数腹主动脉瘤多无特异性症状，大部分患者在常规体检中发现，因此常规进行体检十分必要。有部分体型较瘦的患者，偶然在平卧时触摸到肚脐附近搏动性的包块，进一步检查发现患有腹主动脉瘤。如前所述，腹主动脉瘤可导致患者出现便秘、消化不良、腹痛、腰背痛甚至下肢缺血等症状，患者常因此就诊发现。不同的病人所表现出来的症状各种各样，这也是这个疾病经常被漏诊和误诊的原因。腹主动脉瘤主要的发病原因是动脉硬化引起的动脉壁“老化”，进而在血流压力的持续作用下逐渐扩张，因此多发生于老年患者。男性的发病率远高于女性。吸烟是腹主动脉瘤的高危因素。超过65岁以上曾有吸烟的男性，应常规筛查腹主动脉瘤。此外，长期高血压控制不佳，也是腹主动脉瘤的易发因素。如果怀疑自己得了腹主动脉瘤，首先需要到血管外科进行就诊。可首先进行腹部超声的检查。这是一项对人体无辐射、无创伤的简单检查项目，但对腹主动脉瘤的检出比较准确，超声下测量腹主动脉直径，可以确认有无腹主动脉扩张。如腹部超声确认存在腹主动脉瘤，患者还需要进行腹部CT血管造影（即CTA，俗称增强CT）的检查。这项检查需要在患者静脉内注射对比剂，通过CT成像，在影像中突出显示腹主动脉，并可得到动脉瘤的三维重建影像。CTA影像是血管外科医生制定手术方案的最重要的依据。国际上公认的腹主动脉瘤接受手术治疗的标准，为腹主动脉瘤最大直径达到或超过50mm。直径不足50mm的腹主动脉瘤患者，可继续观察，建议每6个月或1年复查，密切注意病情变化发展。有部分患者，瘤体最大径虽未达到手术标准，但瘤体增长速度太快，也应尽早手术治疗。此外，腹主动脉患者突发剧烈腹痛，这种症状可能提示腹主动脉瘤将要破裂，患者应以最快速度到达附近医院就诊。目前针对腹主动脉瘤的手术治疗方法主要有两种：1、腹主动脉瘤切除人工血管移植术即常说的开刀手术，或“搭桥”手术。这种方法的治疗原理是，传统外科手术方法打开腹腔，经过腹腔找到腹主动脉瘤将其直接切除，用正常直径的人工血管代替切除的腹主动脉段，从而彻底解决腹主动脉瘤的问题。2、腹主动脉瘤腔内修复术即常说的微创手术，或覆膜支架置入术。这种方法治疗原理是，将一套带膜支架送入腹主动脉内，由医生在体外通过手柄操作，令这套支架内衬固定于腹主动脉内，将扩张的瘤腔隔绝于支架外。由于支架的覆膜是由血液不能透过的人工血管膜制成，因此血流将仅从支架内流过并流向下肢动脉，曾经扩张的动脉瘤腔内不会再有血流进入，由此使动脉瘤不再继续扩张，继而控制了瘤体破裂的风险。

脑动脉盗血综合征是在各种原因引起的主动脉弓及其附近大动脉血管严重狭窄和闭塞情况下，狭窄的远端脑动脉内压力明显下降，因虹吸作用使邻近的其他脑动脉血流逆流供应压力较低的动脉以代偿其供血。锁骨下动脉盗血综合征是其中的一种。主要症状包括以下几点：1、一般男性较女性多见，年龄多在50岁以上。以左侧损害者多见。这可能是由于左锁骨下动脉在主动脉的起始处所成角度大，易受血流冲激而引起动脉粥样硬化。本综合征可出现椎-基动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状。颈动脉供血不足的症状是罕见的，仅见于头臂干或双侧锁骨下动脉狭窄的患者。2、椎-基动脉供血不足的症状最常见的症状依次为眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥，少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”，表现为没有先兆，突然下肢肌力丧失而跌倒的发作，可没有意识障碍，并能迅速恢复，可能是由于延髓椎体交叉区域缺血所致。一般本综合征患者，是不会引起永久性神经损害的。3、上肢缺血性症状常见者依次为间歇性运动不灵、上肢乏力、疼痛和感觉异常，极少数引起手指发绀或坏死。临床诊断根据患侧上肢动脉搏动显着减弱或消失，血压低与健侧20mmHg以上，同侧颈部闻及收缩期杂音，超声检查发现血管狭窄或闭塞，活动患肢可诱发或加重椎-基底动脉供血不足症状等。DSA检查发现造影剂逆流入患侧血管可确诊。目前常用的外科治疗方法主要有两大类：经皮腔内血管成形术和各种解剖外旁路术。1、经皮腔内血管成形支架置入术经皮穿刺输送球囊导管至锁骨下动脉狭窄或闭塞处，扩张球囊重建动脉管腔，并可行支架植入防止弹性回缩及动脉夹层等。适合狭窄型锁骨下动脉盗血综合征。2、解剖外旁路重建术对于闭塞型或重度狭窄型，以自体大隐静脉或人工血管搭桥，包括颈动脉-锁骨下动脉、锁骨下动脉-锁骨下动脉、腋动脉-腋动脉旁路转流术等。3、对病因为动脉粥样硬化的老年患者可服用抗凝或抗血小板聚集剂以减少血栓形成和发展。对罕见的由巨细胞动脉炎所致者可采用类固醇治疗。

肢体凉、麻、痛——包括肢体畏寒怕冷、麻木不适，以及肢体活动后疼痛。肢体活动后疼痛也称之为间歇性跛行，即指行走一段距离后出现的肢体肌肉部位酸胀疼痛，站立休息一会儿可缓解继续行走，再行走一段距离后又重复出现疼痛症状。此外，如果不活动即出现明显疼痛，已经出现静息痛，可能提示疾病发展严重。上述症状提示您可能出现下肢动脉硬化闭塞。肢体肿胀——特别要警惕的是晨起后减轻、下午加重的单侧肢体水肿，或各种突发的肢体肿胀。这种情况很可能是静脉血栓，需要及时就诊。肢体或足趾破溃——患有高血压或者糖尿病的老人，因为意外受伤出现肢体或足趾破溃，经过1~2周也无法愈合，有可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现。脉搏减弱、消失——健康人可在腕部或脚面触及明显的动脉搏动，如果搏动减弱或消失，可能有动脉狭窄或堵塞。搏动性肿物——如果在腹部摸到搏动性肿物，且搏动频率与心跳相近，提示可能存在动脉瘤，要及时治疗，如果破裂会危及生命。有血管斑块——体检通过超声检查发现有血管斑块要及时治疗。斑块如果脱落可能造成器官梗塞。小中风与中风——突发眼睛视物不清、上肢或下肢活动障碍、失语、口角歪斜等症状，可自行恢复，称为小中风，但这往往是中风——脑梗死的前兆和危险信号。要及时看血管外科，以排除颈动脉、椎动脉或脑血管病变。静脉曲张——肢体出现青筋暴露，甚至瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。静脉血栓——超声检查发现肢体静脉血栓要及时就诊血管外科，以免血栓脱落顺血流至肺动脉，出现致命的肺栓塞。

门诊经常碰到一些这样的患者，有长期吸烟的坏毛病，运动也很少，近三四年以来总是觉得左腿发凉，走一段路后就感觉左腿没有右腿那样有力气，出现腿无力的情况。每次走路出现腿无力的时候，就想抽根烟压压惊，然后每次站着几分钟，抽完这支烟，就感觉好多了，然后就不在意这个问题。这样的症状究竟是为什么呢？因为患者没有在意，一直不去医院，可是走路后出现腿无力的距离越来越短，每次缓解需要抽的烟，也越来越多，最近半年连100米都走不到了，而且不光是腿无力，还出现小腿肚子疼痛的症状，一来医院检查，做了个血管超声发现，原来是大腿段的股动脉堵塞了。大腿动脉堵了是个什么病？原来是我们身体的肌肉都需要氧气，大腿上的动脉就是给下肢输送氧气的管道，管道要是堵塞了，被输送到下肢的氧气就少了，那么我们的下肢肢体就会出现“缺氧”，下肢肢体“缺氧”的症状就包括以下的一些情况：1、患肢怕冷、发凉；2、活动后腿部或臀部肌肉易疲劳，肌肉疼，休息后可缓解，这个最常见，也就是俗称的“腿打软”；3、足部、小腿甚至大腿出现抽筋；4、腿部感觉异常，可有麻木感、烧灼感；5、休息时腿部可能有麻木感；6、腿部摸起来发凉；7、皮肤苍白或发紫；8、阳痿；9、足部伤口愈合困难；10、肌肉萎缩；11、足部或者脚趾出现坏死；12、脚趾甲变形增厚；13、下肢疼痛；14、小腿毛发稀少。这下患者明白了，就是自己腿部的氧气运输管道堵塞了，腿啊，缺氧了，这才出现了"腿打软"的情况，而每次抽根烟压压惊，其实就是站着休息一会儿，缓解了，可抽烟会加重动脉的堵塞，所以他的症状越来越重。应该怎样治疗呢？目前针对下肢动脉狭窄闭塞疾病的治疗方法主要有三种：1、药物治疗：药物是最基本的治疗方法，对于动脉硬化导致的狭窄闭塞，应该进行相关药物治疗，比如控制血糖、血脂，进行二级预防，防止心、脑血管事件发生。2、外科动脉重建手术：包括各种搭桥手术（股动脉-股动脉、股动脉-腘动脉等等），但因为损伤大，缺乏可重复性，目前在大多数病例里已经不作为首选治疗方法。3、下肢动脉腔内微创治疗：包括球囊扩张、支架植入等各种微创手术。因为创伤小，可重复性操作等优势，目前已经作为首选治疗方法。现在很多患者选择进行微创手术治疗。我们来看看微创手术的情况，首先手术前，做个下肢动脉CTA，就能看见其实本来有一根很粗的动脉，专门给小腿和足部供血，现在那根血管不见了，彻底被堵死了，一点儿血流都流不过去，这就是让患者“腿打软”的真正原因。手术植入动脉支架后，血流非常好，在手术台上，患者就能就感觉到自己的脚热乎了。我们有最新的血管腔内缝合技术，不需要像以前那样加压包扎24小时了，在手术结束的时候伤口就已经不出血了，12个小时后正常下地活动，而伤口仅仅只是一个2毫米大小的针眼，“腿打软”的症状在重新下地的那一刻就消失了。我们血管外科医师建议大家，在遇到腿发凉，走路活动后出现腿部乏力甚至疼痛的时候，应该进一步的检查，以免出现严重后果，尤其是以下这些人群。1、长期抽烟；2、高血压病；3、糖尿病；4、高血脂。

1、这样的症状你是不是也有？患者长期吸烟，近几个月来却经常出现头晕的现象，并偶尔出现走路的时候感觉不稳的情况，左手最近也感觉没有以前有力气了。刚出现那些症状的时候，自认为身体一向健康的患者并不是特别在意，后来因为突然不明原因的摔倒，导致肋骨骨折了一根，去找中医调理的时候发现左边的脉搏摸不到了，在去医院检查的时候发现左上肢的血压比右边居然低了30mmHg。2、这样的症状是什么导致的呢？这是为什么呢？随着间断头晕发作越来越频繁，患者这下也着急了，马上在血管外科做了详细的检查。检查结果发现：原来是左侧的锁骨下动脉狭窄并闭塞了。相信大家和患者的疑问一样，锁骨下动脉闭塞为什么会导致他这样的症状呢？3、为什么会导致头晕不治行不行首先，锁骨下动脉，一左一右，基本对称，这两个血管主要是给我们两只胳臂供血的，可是在这两根血管近端大概4cm左右会有两根重要的血管，椎动脉，也是一左一右，基本对称，从脖子两边往上，在进入颅内后，两条椎动脉汇合成一条粗大的基底动脉，然后由椎基底动脉供应血液给脑干，小脑，丘脑等生命中枢，提供全脑40%的血流，分支动脉也可以参与嵴髓供血。大家可以想象，本来血流是由下往上给小脑供血的，而当锁骨下动脉狭窄或闭塞时，在基底动脉和锁骨下动脉之间，存在着一种逆向压力差，当压力差达到一定程度时，椎动脉血液的方向可能变成由上往下了，相当于不但不给小脑等供血，反而从小脑等部位“偷血”，以至于脑部供血有不同程度下降。随着病情的发展，就会出现小脑供血不足的表现，比如：突然发生的头晕、一侧面部、肢体无力或麻木，或者短时期内言语困难、眼前发黑，或者出现一过性的意识丧失、遗忘等。不积极进行治疗的话，可能会像患者那样突然摔倒，导致骨折等其他外伤表现，甚至会导致后循环梗塞等更为严重的后果，而一旦发生后循环脑梗塞，死亡率高达80%。4、应该怎么治疗不需要害怕目前针对锁骨下动脉狭窄闭塞疾病的治疗方法主要有三种：（1）药物治疗：药物是最基本的治疗方法，对于动脉硬化导致的狭窄闭塞，应该进行相关药物治疗，比如控制血糖、血脂，进行二级预防，防止心、脑及外周血管事件发生。（2）外科动脉重建手术：包括各种搭桥手术（颈动脉-锁骨下动脉、锁骨下动脉-锁骨下动脉等等），但因为损伤太大，目前已经不作为首选治疗方法。（3）锁骨下动脉腔内治疗术：包括球囊扩张、支架植入等各种微创手术。因为创伤小，可重复性操作等优势，目前已经作为首选治疗方法。

头晕这是怎么了？门诊经常遇到这样的患者，以前有抽烟、饮酒史，最近总是感觉到头晕，休息一下就好，也就没有在意，可最近头晕越来越厉害，而且觉得说话有些不如以前利索了。于是医院就诊。究竟是什么原因导致的？患者在医院一做检查，发现是一侧的颈内动脉重度狭窄。颈内动脉？什么是颈内动脉？颈动脉狭窄到底是个什么病？原来是我们身体的器官都需要氧气，大脑更是用氧的大户啊，我们的脖子两侧各有一根动脉就是给我们的大脑输送氧气的管道，这根动脉就是颈动脉，要是斑块通过这个通路脱落进脑子里，就会导致某个区域的大脑出现缺血，就是脑卒中，也就是我们日常里经常听说的“中风”。颈动脉狭窄的症状主要有：1、颈动脉狭窄引起脑部缺血，单眼失明或黑矇、单侧肢体或偏侧肢体无力、麻木、语言障碍、偏盲等。2、脑梗死，导致严重的功能障碍，比如偏瘫等。颈动脉狭窄就是自己大脑的氧气运输管道堵塞了，大脑就出现缺氧的表现了，并且有小栓子脱落，这才出现了头晕的情况。从下面两张检查结果的照片可以看出患者的颈动脉狭窄非常严重。应该怎么治疗目前针对颈动脉狭窄的治疗方法主要有三种：1、药物治疗：药物是最基本的治疗方法，主要在于预防和控制动脉硬化的高危因素，比如控制血糖、降低血脂、控制血压和抗血小板药物治疗，同时还要注意生活习惯的改善，比如戒烟，适当的活动。2、颈动脉内膜剥脱手术：就是通过开刀，把造成颈动脉狭窄的斑块给剥离出来，这是一种安全、有效的治疗方法，可以有效的预防和降低脑卒中的发生。3、颈动脉腔内治疗：这也是治疗颈动脉狭窄的主要候选手段之一，是通过支架植入，撑开血管狭窄的部位，大量临床实验证实，颈动脉支架和内膜剥脱术一样，安全、有效。我们血管外科医生在这里建议大家，颈动脉疾病更重要的是在于筛查，应该定期做血管超声的检查，以免出现严重后果，尤其是以下这些人群。1、长期抽烟；2、高血压病；3、糖尿病；4、高血脂。