普外腔镜微创外科科室相关科普
静脉曲张走路好还是不走路好
李玉斌
副主任医师
外科
下肢静脉曲张是临床的多发疾病,也是高发疾病。对于很多患者所提出的静脉曲张到底是走路好还是不走路好,医生建议鼓励走路。 下肢静脉曲张的锻炼方式有很多,具体有以下两种: 1、快速行走:走路是锻炼静脉曲张的最好的方式之一,快速走路主要是通过在每次走路的过程中小腿肌肉泵的功能锻炼,其肌肉的挤压作用能将淤积在腿部的血液回流到心脏。需要注意走路的时间有一定的要求,可以每次走10-15分钟,每天走3-4次。每走完一次后可以做腿部抬高、踝泵的功能锻炼等动作; 2、慢跑:慢跑也是锻炼静脉曲张一个比较好的方式,那么慢跑不仅可以改善下肢的静脉循环,还可以减轻小腿部的酸胀不舒服。 对于 静脉曲张患者的走路需要进行鼓励,特别是对于刚做完手术的患者,需要鼓励走动,但是需要在时间和强度上做出一定的限制。
11.31万
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2024-05-20
毛细血管静脉曲张怎么办
李玉斌
副主任医师
外科
在静脉曲张的临床分级中,其中有一个类型就是1级静脉曲张,主要是指以毛细血管扩张为主的静脉曲张。一般而言,毛细血管扩张的患者没有任何腿部不舒服的症状。从治疗指南上而言,主要是以保守治疗为主,具体如下: 1、体育锻炼:可以佩戴弹力袜,或者做一些体育锻炼,比如踮脚尖、勾脚尖、空踩自行车等动作,还可以做快速行走、慢跑、下蹲起立等体育锻炼。可以达到促进下肢血液循环和预防、治疗静脉曲张的目的; 2、注射药物:对于部分非常年轻的女性患者而言,尤其是皮肤比较白皙的患者,这些毛细血管可能影响到了美观。这些患者的治疗要求就可能会更高,要求要在短期内达到使这些毛细血管 消失 的目的。则可以在门诊注射一些药物,将这些特殊的药物注射到毛细血管内之后,就可以达到即刻的美观。但是,注射这些药物存在一定的风险或者并发症,比如 可能发生 药物过敏,或者在药物注射过后形成局部的血栓性静脉炎等并发症。所以,注射这些药物一定要到正规的公立医院进行操作,术后也要根据医生的嘱托定期复诊。
11.34万
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2024-05-17
腿静脉曲张严重了会造成什么后果
李玉斌
副主任医师
外科
腿静脉曲张也就是下肢静脉曲张,是临床的多发疾病,也是高发疾病,可能会导致多种后果,如水肿、皮肤破溃、曲张血管的破裂出血、血栓形成等。腿部的静脉曲张,一定要及时就诊。具体后果如下: 1、水肿:静脉曲张是一个容易被忽视的疾病,在静脉曲张的早期,症状并不是特别明显,所以通常会看到一些患者腿部出现了曲张血管,但是并没有明显的临床症状。一旦到了临床的三期,就逐渐出现了不适症状,比如站的时间长了以后腿部会出现水肿症状,或者是小腿肚子会有酸胀、抽筋等不舒服; 2、皮肤破溃:如果再进一步延误病情,症状会逐步加重,比如出现皮肤的色素沉着、淤积性的皮炎、瘙痒、湿疹。再进一步发展,会出现皮肤的破溃。皮肤破溃的创口长期不愈合,形成了所谓俗称的老烂腿,治疗的疗程也比较长; 3、曲张血管的破裂出血:有些情况还必须重视,其中一个就是曲张血管的破裂出血,通常会被人忽视。会认为一个曲张的蚯蚓状的血管不痛不痒,也不用管,这是一个通常的误区。对于这些曲张的,特别是瘤样扩张的曲张血管,因为血管腔内的压力比较大,特别受到外力作用,或者是正在泡热水澡,然后碰到外力,就有可能会导致血管的破裂出血; 4、血栓形成:这个血栓形成在一定程度上可能蔓延到深静脉,导致肺栓塞的发生。
16.13万
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2024-05-16
静脉曲张怎么样治愈,有哪些方式
李玉斌
副主任医师
外科
下肢的静脉曲张是临床的多发疾病、高发疾病,静脉曲张的治疗方式有很多。 1、保守治疗:在早期时,可以采取保守治疗。保守治疗无外乎是佩戴下肢静脉曲张袜,口服部分静脉的活性药物或在局部涂抹消炎止痛的部分膏药。整体来说,保守治疗只是在一定程度上可以缓解症状,但不能从根本上来治疗和治愈静脉曲张。 2、手术治疗:手术治疗分为传统手术和现在的腔内热消融手术。对于手术治疗是否意味着可以治愈静脉曲张,需要辩证地看,从发病原理和治疗机理上来看,手术是最有可能治愈静脉曲张的方式之一。因为远期的疗效要依据多个因素来决定,即手术者对手术术式的选择以及对病人个体化因素的分析,也就是罹患下肢静脉曲张的原因、反流点位置,医生在术前一定要做精准判断,才能精准施治。 3、术后保养:其涉及到病人的因素,部分病人因为工作性质较忙,再是长时间站立、蹲,还要扛和搬重物,对于这一类职业的静脉曲张复发概率会比一般职业要高。 总体来说,只要是患者术后严格遵从医生嘱托,保养好下肢静脉区静脉,术后复发概率会比较低,不定时要到医院进行复诊,了解自己术后的恢复状况,对于静脉血栓手术效果、恢复是最好的。
10.41万
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2024-05-10
腿部静脉曲张的原因,要怎么保养
李玉斌
副主任医师
外科
腿部静脉曲张即下肢静脉曲张,是临床的多发和高发疾病,发生原因和保养措施如下: 一、原因 1、先天性因素:先天的静脉壁薄弱,血管瓣膜功能不全; 2、后天性因素:女性患者多于男性患者,以及职业因素,如长期站立、蹲位、搬重物的职业,容易患静脉曲张; 3、继发性因素,之前患过深静脉血栓的患者,可能会出现静脉曲张。 二、保养 1、行走:如果职业是长期站立不动,站了一段时间后,需要进行走动,走路是预防和治疗静脉曲张最好的方式,每天快速行走4-5次,每次10-15分钟,走完后将腿抬高,做踝泵功能锻炼; 2、慢跑:进行慢跑的运动锻炼; 3、下蹲起立:下蹲起立是一个非常好的预防和治疗静脉曲张的措施,通过下蹲和起立,血管腔内的压力会快速变化,同时静脉瓣膜开放和关闭的速度加快,在一定程度上可以起到锻炼下肢静脉瓣膜的功能,对于静脉曲张的恢复很有好处。
7.67万
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2024-05-10
静脉曲张需要注意哪些方面
李玉斌
副主任医师
外科
在临床工作过程中,有些静脉曲张比较轻微的患者,还没有达到做手术的程度,医生会开具保守的措施,比如佩戴弹力袜,口服静脉的活性药物来进行治疗。主要是从生活习惯上,再就是从活动锻炼上来进行预防和避免静脉曲张加重。 如果自己的职业是长期要站立或者是要搬重物的职业,要尤其注意,因为这种职业性质容易导致静脉曲张的发生。所以对于长期需要站立一个姿势不动的患者,在站立一段时间过后,一定要走动,起到循环血液的作用,还可以起到预防血栓的作用。 对于搬重物的患者,在工作过程中一定要佩戴好静脉曲张袜,静脉曲张袜可以帮助下肢的血液及时回流。对做完手术的患者,也要注意做完手术一定要配合医生的嘱托,要戴好弹力袜。 到了规定的时间,一定要到医院进行复诊,来了解手术之后的效果、恢复情况。
10.84万
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2024-05-06
静脉曲张怎么自己调理
李玉斌
副主任医师
外科
自己调理下肢静脉曲张时,要做好功能锻炼,包括以下几个措施: 1、快速行走:快速行走是锻炼下肢肌肉泵相对较好的方式,也是治疗和预防静脉曲张最好的方式之一。每天进行快速行走的动作4-5次,每次10-15分钟,行走一段时间过后,可以将自己的双腿抬高,然后做踝泵的功能锻炼。这个动作主要是锻炼小腿肌肉泵的作用,通过肌肉泵的挤压作用,将淤积在小腿部的血液有效地回流到心脏; 2、慢跑:慢跑也是治疗静脉曲张的比较好的措施之一,慢跑也是通过促进下肢的血液回流,可以减轻小腿部的症状,比如酸胀、水肿等; 3、下蹲、起立:下蹲、起立的过程中,一个可以促进下肢的血液循环,另一个通过下蹲、起立的过程中,下肢的静脉腔内的压力可以起到骤然的变化。这个变化中,下肢的静脉瓣膜的开放和关闭速度加快,可以锻炼下肢的静脉瓣膜功能,对下肢静脉曲张的恢复很有好处。 另外一个措施就是饮食上的控制,要多吃富含纤维的食物,还有富含蛋白质的食物。还要避免抽烟、饮酒、喝浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物等,这些可以自己在家里进行自我调养。
14.24万
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2024-05-06
静脉曲张自我恢复方法,踮脚运动有用吗
李玉斌
副主任医师
外科
静脉曲张在早期,特别是0-2期,大部分患者可以通过保守治疗来获得效果,比如佩戴弹力袜,还有进行功能锻炼,其中的功能锻炼之一是踮脚尖锻炼。踮脚尖锻炼是有一定作用的,比较简单易行,在不同的场合都可以做。 踮脚尖的原理是通过踮脚的过程中,小腿肌肉泵的功能锻炼,挤压淤积在小腿静脉内的血液,达到帮助静脉回流作用的锻炼方式。但是这并不是消除静脉曲张的方式,可以起到缓解局部的静脉淤血所导致的临床症状。比如腿部水肿、腿部酸胀等不舒服的症状,可以通过踮脚尖的动作来逐步缓解。 做完静脉曲张术后,可以通过踮脚尖的动作来预防下肢的深静脉血栓形成。但是静脉曲张到了一定的程度,比如曲张的范围比较广、曲张的程度比较重,单纯地通过踮脚尖的动作来消除曲张静脉是不太现实的。要根治这些曲张的静脉,最后可能还是依靠手术治疗。
13.62万
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2024-05-06
下肢静脉曲张做微创手术可不可以根除
李玉斌
副主任医师
外科
静脉曲张,需要医生和患者共同配合,从临床上可以达到根治或者是治愈。 下肢静脉曲张是临床的高发疾病,也是多发疾病。患了静脉曲张的人,可能在门诊就会问到一个问题,就是静脉曲张手术,特别是微创手术,能否做到根治。 在这里要了解一下静脉曲张的发生原因,静脉曲张产生的原因无外乎三大因素,即先天的因素、后天的因素、继发性的因素。 1、先天的因素:先天的静脉壁的薄弱,静脉瓣膜的功能不全。 2、后天的因素:主要是跟性别、职业因素、是否服用一些药物等相关,比如一些特殊的职业,长期站立的,或者是需要干重体力活、搬重物的一些职业,比如搬运工、医生、教师、交警等,这些职业患静脉曲张的概率就比其他的职业高。 3、继发性的因素:比如患者在前面一段时间有下肢的深静脉血栓形成,在后期有可能会形成血栓后综合征,以静脉曲张为表现。从彩超上看,静脉曲张的发生原理,主要是因为大静脉瓣膜的不全,也就是有反流。有反流的意思就是血流不朝向心脏的方向进行回流,而且反向地流动,小腿部最先出现淤血,然后逐步血管扩张,形成了曲张的血管。 下肢静脉曲张的治疗,主要是微创治疗,使用一些腔内热消融的方式来处理这些反流,也就是将主干进行消融、闭合。这种方式能否达到根治,从原理上,达到了治疗静脉曲张,后续疗效的维持还有一些要注意的,比如术后要佩戴一段时间的弹力袜,在后续有效避免干重体力活、长时间保持站立的姿势,这样复发的概率就非常小了。
14.70万
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2024-04-30
下肢静脉曲张的手术治疗
李玉斌
副主任医师
外科
下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病,对于三级以上的患者,往往要接受手术治疗。手术方式,总体分为传统手术方式和微创手术方式。 1、传统手术方式:主要是指大静脉的高位结扎加抽剥术,也就是在患者的大腿根切一个切口,在切口里面找到大静脉的根部来进行结扎,将大静脉的几个分支也进行结扎,最后将主干进行抽剥。这种手术方式,一般需要在腰麻或者是在全麻下进行实施,另外,创伤也比较大,术后卧床时间相对较长,恢复也比较慢,并发症相对也较多。 2、微创手术方式:最近几年逐步开展腔内热消融的技术,也就是微创手术方式,包括激光消融、微波消融和射频消融等,主要是依据器械的热消融的作用,使得这些主干逐渐闭合。治疗静脉曲张的过程,也可以在非常微创的条件下操作,可以在局麻下进行操作,做完过后,患者就可以即刻下地行走。另外,切口也比较小,恢复也比较快。 所以,在临床诊疗过程当中,一般会对患者进行超声检查,发现患者的主干条件适合做热消融的时候,一般会跟病人谈这种手术方案的选择,由患者自己选择治疗方案。总之,传统的和微创的手术方式,都可以达到治疗静脉曲张的目的,根据不同的人群,要制定个体化的选择。
15.62万
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2024-04-30