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邢志文 主治医师 肾内科三甲聊城市人民医院
专业擅长
内科常见疾病的诊疗，尤其擅长肾内科血尿、蛋白尿的诊断，以及慢性肾功能不全、肾炎、肾病综合征、肾小球肾炎、肾积水、肾衰竭、肾肿瘤的治疗。
医生简介
邢志文，聊城市人民医院，肾内科，主治医师。擅长内科常见疾病的诊疗，尤其擅长肾内科血尿、蛋白尿的诊断，以及慢性肾功能不全、肾炎、肾病综合征、肾小球肾炎、肾积水、肾衰竭、肾肿瘤的治疗。
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篇科普内容
肾盂肾炎的感染途径有哪些
2018.04.02
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肾盂肾炎的感染途径有四种：上行感染、血行感染、直接感染、淋巴道感染。上行感染是由于病原菌从尿道上行到膀胱，再到输尿管，最后到达肾盂所引起的感染，这种感染约占95%，正常情况下，尿道口定居着少量的细菌，但是它们不致病，只有在性生活、尿路梗阻、医源性操作或者是生殖器感染的时候，可能会导致上行感染的发生。血行感染是病原菌通过血运到达肾脏引起的感染，这种感染一般比较少见，大概不到3%，大部分鉴于患者患有慢性疾病或者是接受免疫抑制剂治疗的患者，这部分患者就是免疫力比较低。直接感染，肾脏周围的器官组织发生感染的时候，病原菌可以直接进入到肾脏，引起肾盂肾炎。淋巴道感染就是盆腔和下腹部的器官发生感染的时候，病原菌可以通过淋巴管、淋巴道来进入到尿道，引起肾盂肾炎，但是一般比较罕见。
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邢志文
主治医师
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肾炎单纯性血尿怎么办
2018.04.02
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对于单纯性血尿的患者，应该去医院的肾内科做一项检查，叫做血尿定位，这个血尿定位包括两个检查，就是显微镜尿红细胞形态检查和尿红细胞容积分布曲线测定，来确定血浆的来源，确定是肾小球源性的血尿或者是非肾小球源性的血尿。非肾小球源性的血尿一般包括尿路结石、肿瘤或者炎症，可能会引起血尿，如果是这些疾病引起的血尿，疾病治愈之后血尿就会消失。对于肾小球源性的血尿，如果没有其他的症状，包括水肿、高血压或者是肾功能的减退，应该是隐匿性的肾炎，对于这类患者不必太担心，也不需要特殊的治疗，仅需要定期检查，每3-6个月进行一次，监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化，这类患者预后一般是比较好的，肾功能可以保持长期的正常，仅有少数患者可能会转化为慢性肾炎。
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邢志文
主治医师
18.71万
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慢性间质性肾炎怎么治
2018.04.02
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慢性间质性肾炎又称为慢性肾小管间质肾炎，它的主要病理改变是肾间质纤维化以及肾小管的萎缩。引起慢性间质性肾炎的病因多种多样：第一种、中药，如含马兜铃酸药物，关木通、广防己；第二种、西药，镇痛药和免疫抑制剂叫做环孢素；第三种、重金属，包括铅、铬、砷等；第四种、放射线。这些毒性物质可以刺激肾小管上皮细胞，引起肾小管的萎缩，也可以刺激肾间质成纤维细胞，释放促纤维化的物质来引起肾间质的纤维化。对于慢性肾间质肾炎的治疗，如果发现了是慢性间质性肾炎，首先去除病因，如果是因为吃镇痛药引起的，镇痛药应该停药。如果慢性间质性肾炎出现了慢性肾功能不全，应该予以非透析保守治疗，来延缓肾损害的进展。如果已经到达了尿毒症期，则应该进行肾脏替代治疗，包括透析或者肾移植。
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邢志文
主治医师
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